Усещането за сърцебиене е една от най-честите трудности за пациентите, идващи за интернист или кардиолог. Те се проявяват като неприятно усещане за по-силна, по-бърза или дори неправилна сърдечна дейност, което пациентът усеща особено в областта на лявата страна на гръдния кош, понякога в областта на шията или дори в зоната за спане.

кръвно налягане

Като цяло можем да разделим причините на сърдечни и несърдечни. Най-честите сърдечни причини включват синдром на хронична сърдечна недостатъчност, вродени или придобити сърдечни дефекти, кардиомиопатия, сърдечни аритмии при органични сърдечни заболявания (най-честата аритмия е така нареченото предсърдно мъждене), най-често при високо кръвно налягане. Несърдечните причини за сърцебиене включват някои метаболитни заболявания (повишена функция на щитовидната жлеза, намалена кръвна захар, така наречената хипогликемия, повишен мозък на надбъбречната жлеза, така наречения феохромоцитом), анемия, бременност, треска, психични и психиатрични заболявания, злоупотреба с вещества, никотин кофеин, алкохол, кокаин, амфетамин и други), някои лекарства напр за отслабване, антидепресанти, но също така и внезапното спиране на някои лекарства, наречени бета-блокери. Докато при по-младите хора сърцебиенето се появява най-вече без видима органична причина, например поради промяна в психичното състояние, прекомерна тревожност, стрес и т.н., при възрастните хора често идентифицираме конкретна органична причина, която директно причинява сърцебиене (напр. Силно кръвно налягане, сърдечна честота). неуспех и други подобни).

Палпитациите обикновено са незначителни и не е необходимо изключително подробно кардиологично изследване. За диагностициране на причината за сърцебиене обикновено са полезни подробна анамнеза, физикален преглед, 12-оловна ЕКГ и лабораторен преглед. При съмнение за сърдечно заболяване са важни ехокардиографията и 24-часовата амбулаторна ЕКГ (Холтер ЕКГ). Ако тези изследвания са положителни, т.нар електрофизиологично изследване на електропреносната система на сърцето, което в зависимост от резултата от изследването може да доведе до по-нататъшни медицински процедури.

Изключително важно е да се отбележат два основни аспекта на пулса: съответно скоростта на сърдечната честота и нейната редовност. нередност. Някои хора съобщават за сърцебиене с леко повишаване на сърдечната честота (напр. 90 удара в минута), други изпитват „внезапно“ начало на много бърз сърдечен ритъм (над 130/мин.), Често, когато положението на тялото например се промени. Важно е да разберете дали, освен бързия пулс, сърцето бие редовно или нередовно. Ако сърцето е неправилно, важно е да разберете дали нередността е постоянна или само от време на време сърцето изглежда "прескача" или "прескача". В първия случай това може да е аритмия, чиято по-голяма продължителност може да има важни негативни последици, а в случай на по-голяма продължителност (повече от 24 часа), непременно трябва да се потърси медицински преглед, докато във втория случай не е много спешно. Специална група е представена от сърцебиене, свързано със световъртеж или дори падане. Това изисква задълбочен кардиологичен преглед и може да е признак на по-тежка до животозастрашаваща аритмия.

Оптимална честота на импулсите