Относително дълъг период от време води до износване на гръбначния стълб. Процесът на износване често започва в областта на междупрешленните дискове. Прекомерното натоварване и напредналата възраст са основните причини за износването на гръбначния сегмент.
Индикация
Говорим за гръбначна дегенерация в случай на силно износване и влошаване на състоянието и функцията на гръбначните структури.
Причини
Причините зависят най-вече от възрастта и други външни фактори. Пример за това е дългосрочната тежка физическа работа, която може да доведе до промени в гръбначния стълб и неговото износване. Състоянието и износването на гръбначния стълб също се влияят от предразположението на индивида, вида и интензивността на изпълняваните спортове, както и тютюнопушенето и наднорменото тегло. Трудностите обикновено нарастват постепенно в продължение на няколко години.
24-те прешлени, съставляващи човешкия гръбначен стълб, и междупрешленните дискове, разположени между тях, могат да бъдат разделени на 3 части: шиен отдел на гръбначния стълб (7 гръбначни сегмента), гръден отдел (12 гръбначни сегмента) и лумбален отдел на гръбначния стълб (5 гръбначни сегмента) ). Вертебралният сегмент образува най-малката функционална единица на гръбначния стълб. Състои се от междупрешленни дискове и съседни прешленни тела, съответните гръбначни стави и свързаните с тях връзки. Четвъртата част на гръбначния стълб е кръстната кост, съставена от гръбначни сегменти, израснали в кост.
Първите признаци на износване обикновено се появяват в областта на междупрешленните дискове. Тъй като междупрешленните дискове не се хранят директно от съдовете, а индиректно чрез дифузия, поддържането на тяхното състояние зависи от генетични и други фактори. Съществуващото снабдяване с хранителни вещества към междупрешленните дискове може да бъде нарушено поради повишеното натоварване на гръбначния стълб, например по време на тежка физическа работа, заседнали дейности без възможност за балансиране на отрицателния им ефект, неправилно натоварване или вродени деформации Това намалява способността на междупрешленните дискове да задържат вода. Това води до тяхното изтъняване.
С намаляването на дебелината на междупрешленните дискове се наблюдава постепенно увеличаване на нестабилността на гръбначния стълб или дори намаляване на нервната функция. Тялото първо се опитва да коригира ситуацията и да стабилизира гръбначния стълб, като създава повече костна маса върху телата на прешлените. В много случаи обаче ефектът е обратен и се носят малки гръбначни стави. Тези дегенеративни промени, поотделно или в комбинация, причиняват болка и/или загуба на функция в областта, където се намират засегнатите сегменти.
Диагноза
Дегенерацията на гръбначния стълб се диагностицира от лекар след задълбочен преглед, подробна анамнеза и най-вече с помощта на образни методи.
Симптоми
Симптомите на гръбначна дегенерация често се появяват за дълъг период от време и водят до постепенно разпространение или остра болка. Наблюдава се намаляване на подвижността и чести възпалителни реакции в гръбначните стави. Чувствителността и/или двигателните нарушения понякога могат да доведат до парестезия и признаци на парализа поради потискане на нервните снопчета, преминаващи през засегнатата област. Ограниченията с различна степен на тежест могат да варират от леки нарушения на фината двигателна функция до пълна лека парализа на определени мускулни групи. В редки случаи има проблеми с контрола на пикочния мехур и ректума.
С увеличаване на възрастта гръбначният канал може също да се стесни поради продължително износване на ставите. Една от възможните прояви е образуването на израстъци (така наречените остеофити) и гръбначни осификации в гръбначния стълб. Те могат да доведат до обездвижване на гръбначните стави, тъй като поради износването на ставите се образува допълнителна костна маса.
Лечение
В зависимост от степента на тежест, лечението първоначално е консервативно с помощта на физиотерапия и ортези. Употребата на лекарства също е много често срещана.
Хирургията се обмисля в случай на двигателни и/или сензорни нарушения.
Ортезите за гръб се използват широко в консервативното лечение, за да се осигури облекчение на засегнатата област на гърба, както и по време на следоперативно лечение.
Показаните продукти са примери за възможно ортопедично оборудване. Дали даден продукт наистина е подходящ за вас, или дали сте в състояние да се възползвате напълно от функциите, които предлага, зависи от редица различни фактори. Цялостното физическо състояние, физическото състояние и задълбоченият медицински преглед се считат за решаващи. Вашият лекар или ортопедичен техник също ще реши кое ортопедично решение е най-добро за вас. Ще се радваме да ви предоставим подкрепа.