Ортопедията, подобно на други медицински специализации, все още се развива. Що се отнася до грижите за опорно-двигателния апарат, доскоро в тази област преобладаваха хирургичните процедури и заместването на увредените части на организма с изкуствени. Но ситуацията се промени.

томаш

Ортопедите ежедневно изпитват увреждания на някои части на опорно-двигателния апарат, независимо от времето на годината. През зимата може да има повече пациенти в напреднала възраст, които са претърпели нараняване в резултат на падане върху хлъзгава повърхност, но активните хора попълват амбулаториите, независимо от времето на годината. Те искат да бъдат във форма, да спортуват, но не винаги по правилния начин и резултатът може да бъде или нараняване, т.е. внезапно увреждане на опорно-двигателния апарат, или дегенеративни увреждания в случай на дългосрочно неподходящо и неправилно натоварване. Отделните хора и хората с наднормено тегло са отделна глава. В техния случай наистина е въпрос на време да се наложи да потърсят и ортопед. Например поради проблеми с менискуса.

Прочетете още: Невероятно, какво всичко засяга ставите: Упражнението не отстранява проблемите!

Под менискуса миряните си представят „болест“ или увреждане на коляното, всъщност то е част от тялото. „Всеки от нас има менискус, дори прасенце. Има две във всяко коляно и бих ги сравнил с мантинелите, които държат коляното в правилната позиция, така че да не се случват прекомерни ротационни движения. " обяснява ортопедът Томаш Якубик от Clinica Orthopedica. „Те са направени от влакнеста материя, която по плътност е близка до хрущяла и обгражда външния и вътрешния кондил - тоест ставния процес. Заедно с други връзки, ролята на менискуса е да поддържа стабилност. Това е неговата основна функция. " Освен това предотвратява директен контакт на твърди повърхности по време на движение. „Въпросът е, че ставните повърхности не се удрят с пълна сила. И не на последно място, менискусът трябва да осигури движението на синовиалната течност, нейното протичане около зоните в колянната става, " посочва ортопеда с най-висока специализация в областта.

Повреда на менискуса

Не случайно хората свързват менискус с увреждане на коляното, защото това е относително често срещан проблем. Както се случва? "Това се случва, когато менискусът е претоварен с ротационни движения, той трябва да поеме и той не може да управлява." казва експерт от специализираната ортопедична болница Clinica Orthopedica. "Щетите са причинени или от едно прекомерно въртеливо движение, което разкъсва менискуса, или е резултат от много малки повтарящи се движения - дегенеративно износване на менискуса." Дали проблемът е възникнал по един или друг начин, трябва да се реши. Но като? Необходимо е посещение при специалист и според д-р Якубик времето играе решаваща роля. Колкото по-рано човек потърси лекар, който правилно го диагностицира и настрои терапия, толкова по-голям е шансът менискусът да се излекува правилно и пациентът да няма намалено качество на живот и болка.

Нови тенденции

"Първите степени на увреждане на менискуса, които не се появяват по външните му части и все още не дразнят хрущяла, могат да бъдат открити само чрез магнитен резонанс и се лекуват консервативно" казва д-р Якубик. "Когато той е по-повреден, което опитен ортопед може да разбере ръчно, много вероятно ще е необходимо механично да се качи в коляното, да се направи артроскопия и да се лекува менискус."

Артроскопията е най-модерният мини-инвазивен хирургичен метод за лечение на меки части на ставите, при който тънко оптично устройство - артроскоп - се вкарва в ставата. „След като беше направено по открит начин, тогава беше разработена техника, наречена артероскопия, или гледане вътре в ставата, за да се установи в какво състояние е тя. И сега също можем да „оправим“ менискуса по този начин. Извършва се кратка операция на два малки сантиметрови разреза, трае максимум половин час и менискусът може да бъде лекуван. "

В същото време опитен ортопед подчертава думата "лечение". В миналото менискусът често се отстраняваше, след което се заместваше с изкуствен менискус. Но това се изоставя днес. „Менискусът има роля в тялото, така че всички лекари се опитват да го поддържат. Липсата му в коляното увеличава увреждането на хрущяла, което води до други проблеми. Следователно съвременната медицина започна да замества прекалено увредения менискус. Но беше установено, че все пак е по-добре да запазите оригинала. "

Чудеса на чакането?

Съвсем не, но наука, години практика и опит. „Тогава просто го забелязахме. Разбира се, стига да е смачкано и безскрупулно, то се бере, но основният приоритет е менискусът да се шие. Всички добри работни места се опитват да не заменят изкуствените органи, а да запазят възможното в тялото ". изяснява съвременните тенденции в специалиста по ортопедия.

За тази процедура обаче е от съществено значение работното място, където пациентът идва, да има незабавно на разположение ядрено-магнитен резонанс. „Дали менискусът може да бъде зашит и как ще работи след това до голяма степен зависи от това колко време е изтекло между повреда и ремонт. Бих казал, че тази променлива е буквално важна. " е убеден ортопед. "Колкото по-близо е менискусът до случая, от който е подхранван, толкова по-голям е шансът да заздравее добре. Ето защо е добре да се направи ЯМР, за да може изследването да се направи в рамките на 24 часа след нараняването и след това да се реши дали е необходима операция през следващите 24 часа. Скоростта на диагностика и местоположението на менискуса влияят върху резултата от операцията и нейната по-нататъшна функционалност. "

Реконвалесценция

Усилията да не се премахне менискусът, а да се зашият и запазят, също са променили начина и времето на възстановяване. Той беше удължен, но с основателна причина. „Реконвалесценцията след зашиване на менискус е до шест седмици. След отстраняването му времето е по-кратко, когато коляното набъбне и се напълни с течност, то може постепенно да започне да се натоварва. Но след шиенето е необходим 6-седмичен период на почивка и чак тогава може да дойде време за натрупване на мускулна сила и постепенно натоварване на коляното. " посочва лекар от специализираната ортопедична болница Clinica Orthopedica.

Мъжете, както и жените, страдат от проблеми с менискуса, може би мъжете малко повече, защото това обикновено е вреда, причинена от спорта, а мъжете са по-активни в спорта или обръщат по-малко внимание на себе си. „Познаваме и дегенеративни увреждания на менискуса, по-скоро става въпрос за възрастни хора“ допълва ортопеда. Дегенеративното увреждане на менискуса означава, че неговият ръб и външните части също са засегнати и следователно болката често продължава дори след операция.

„Дълготрайно увреденият менискус унищожава хрущяла, както и лошо оперираният менискус. Тогава щетите са относително големи и необратими. " И по-нататъшното лечение е под въпрос. „Когато хрущялът е много повреден, въпросът е дали ще подберем хрущяла на артроскопски на пациента, както правят на много работни места, въпреки че е сигурно, че той ще трябва да се подложи на смяна на ставите в рамките на шест месеца. Възможността дали не е по-лесно да направите съвместна подмяна още на първата стъпка все още остава открит въпрос сред експертите. Според мен е подходящо да се пришие менискусът при по-младите хора и следващата стъпка да се обсъди повече при по-възрастните. Необходимо е обаче да се добави, че трябва да подхождаме към всеки пациент и подхождаме индивидуално, тъй като всеки организъм е различен и всеки пациент има различен, индивидуален проблем., казва опитен ортопед.

Грижа за ставите

Най-добре е изобщо да не влизате в тази ситуация. Какво помага? Спорт. Какво е вредно? Спорт.

"Най-важният стълб на грижата за ставите е оптималното съотношение на товароносимост," обяснява допълнително д-р Томаш Якубик. Защото сто лири човек не е като сто лири човек. „Когато човек има сто килограма мазнини и когато има сто килограма мускули, това е разликата. Силната мускулатура помага на тялото да устои на напрежението в ставите и по-малко ги уврежда или уврежда. Но пасивният стокилограмов мъж, седнал на компютър, е катастрофа за ставите му. Те трябва да понесат цялата тежест на тялото му! ”

Следователно профилактиката е да не се налага излишно наднормено тегло и да се спортува, за да се поддържа оптимална мускулна сила. „Спортната активност трябва да е съобразена с теглото, здравето, възрастта, физическите навици и способността да понасяте психически избрания вид спорт. След това укрепваме ставите си. Към това можем да добавим и хранене, т.е. да изберем такива ястия и хранителни добавки, така че ставите да получат това, от което се нуждаят, " заключава опитен ортопед.

Тези, които нямат представа какво е адекватно и подходящо спортно занимание за тях, могат например да използват услугите на физиотерапевт или, още по-добре, физиотерапевт. Специализирал е в подходящи упражнения със собствено тегло и без прекомерно мускулно натоварване. Освен това е ориентиран във всички вещества, от които ставите се нуждаят за храненето си.