Влагалището е не само орган, който осигурява приятни чувства по време на секс, но също така има важна функция по време на оплождането, по време на раждането бебето напуска тялото на майката и не на последно място осигурява канал за изтичане на менструална кръв. Повърхността на влагалището е покрита с лигавица и бактериална микрофлора, които заедно образуват вагиналната екосистема. Когато се счупи, причинява възпаление на влагалището или дразнене на външните гениталии, което обикновено се причинява от бактериални, дрожди или вирусни инфекции.
За правилното функциониране на вагиналната екосистема е необходимо да се поддържа кисела среда във влагалището с рН по-ниско от 4,5. В тази среда процъфтяват полезни за живота бактерии, като лактобацили. Освен това тук живеят голям брой патогенни бактерии, т.е. такива, които могат да причинят инфекция например, но които обикновено са в малцинство, т.е. те са безвредни.
Важна функция се изпълнява от лигавицата, която трябва да произвежда достатъчно животинско нишесте гликоген - основната диета на лактобацилите. Чрез метаболитната си активност те подпомагат образуването на млечна киселина, която осигурява правилната киселинност на вагиналната среда, което от своя страна е необходимо за тяхното оцеляване. Само лактобацилите, които могат да произвеждат водороден прекис, могат да играят защитна роля срещу патогенни бактерии.
Вагинално възпаление
Най-честата причина за посещение при гинеколог е някакъв вид вагинит. Това обикновено се причинява от намаляване на броя на лактобацилите и повишаване на рН на вагиналната лигавица. След това жената страда от отделяне, зачервяване, неприятен сърбеж и парене. Най-честите причини са бактериални или гъбични инфекции, трихомонади (полово предавани организми), но най-честата причина за около 40-50% от заболяванията се причинява от бактериална вагиноза.
Най-честият симптом на бактериалната вагиноза е сивкаво, хомогенно, миришещо на риба отделяне, но при до 50% от пациентите ходът на заболяването протича безсимптомно, т.е. без симптоми и BV се открива при тях само при редовен гинекологичен преглед. Дрождовите инфекции са придружени от бяло бучкасто отделяне, с консистенция, напомняща на рядка извара.
Нелекуваната бактериална вагиноза може да причини възпаление на матката, шийката на матката, инфекция на пикочните пътища или възпаление на таза. Дори може да доведе до преждевременно раждане при бременни жени. Той също така увеличава риска от предаване на инфекция, причинена от организми, различни от папиломавируси или гонорея.
Причини за бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза се появява при жени, които са след първия период и все още не са претърпели менопауза, т.е. при хормонално активни жени, които произвеждат естроген.
Естрогенът оказва голямо влияние върху растежа и развитието на гениталиите, върху качеството на вагиналната лигавица, като по този начин подпомага нейното колонизиране от полезни бактерии. При момичета в предпубертетен период естрогенът практически не съществува в тялото на жената и количеството му в тялото намалява значително след менопаузата.
Нивата на естроген също падат по време на кърмене, при използване на орални контрацептиви и при някои менструални нарушения. Среща се при бременни жени в същата пропорция, както при небременни жени.
Няма доказателства, че бактериалната вагиноза е полово предавана инфекция, въпреки че е по-често при сексуално активни жени. Симптомите продължават да се влошават по време на полов акт; при по-чувствителни жени анаеробните бактерии могат да се размножават с краткосрочно намаляване на киселинността по време на секс. Поради тази причина се препоръчва използването на презерватив, особено по време на полов акт с няколко партньори или по-честа ротация на партньори.
Други причини:
- Антибиотично лечение - ако не се използва цялото антибиотично лечение, бактериите могат да станат устойчиви на антибиотици
- Прекомерна хигиена - измивайте гениталиите само с вода или продукти за интимна хигиена с киселинно рН
- Трансфер на бактерии от ректума - избършете ректума от влагалището в изпражненията, използвайте презерватив по време на анален акт или не връщайте немития пенис във влагалището след проникване в ректума
- Носенето на херметично изкуствено бельо - изкуствени химически реакции на изкуствени влакна в контакт с влага във влагалището повишават pH на вагината
- Недостатъчен режим на пиене - урологичните и гинекологичните проблеми често са свързани и долната част на пикочните пътища има единствената защита - достатъчен прием на течности
- Отслабване на организма
- Плуване в басейна или естествения резервоар
Прочетете също:
Лечение на бактериална вагиноза
Бактериалната вагиноза се лекува най-често с антибиотици, перорално или локално. Изследванията потвърждават, че локалното лечение е по-малко ефективно от общото лечение и въпреки това някои жени го предпочитат. Съпътстващото лечение на партньора не е необходимо, но в случай на повтарящи се рецидиви се препоръчва съпътстващо лечение и на двамата сексуални партньори.
В случаите на бактериална вагиноза има голям брой рецидиви, които обикновено не са причинени от неправилно избрано лечение, а от факта, че условията за растеж на аеробни бактерии във влагалището изобщо не са се подобрили. Тук е подходящо да се използва допълнително лечение, което ще подобри състоянието на влагалищната лигавица и ще подпомогне растежа на полезните бактерии. Препоръчва се използването на пробиотици за възстановяване на популацията на лактобацилите и ние можем да допринесем за възстановяването на киселинната среда, като прилагаме самостоятелно млечна киселина или аскорбинова киселина (витамин С).
„Често срещам факта, че прилагането на пробиотици ще възстанови колонизацията от лактобацили, но тъй като неблагоприятните условия за тяхното поддържане продължават, след известно време отново има развитие на трудности, причинени от рецидивите на лактобацилите и последващото развитие на така наречената инфекция. патогенни бактерии. Няколко фактора влияят върху създаването на подходящи условия за растежа и поддържането на вагиналната популация с лактобацили “, обяснява сексологът и гинекологът MUDr. Павел Турчан.
Интересни възможности предлага използването на пробиотици, т.е. вещества, които подпомагат уреждането и постоянното поддържане на лигавицата с пробиотици. Например, новата формула Femibion Intima, съдържаща проботичен екстракт от олигозахарид и екстракт от ливадна детелина. Екстрактът от ливадна детелина съдържа фитоестрогени, т.е. растителни вещества с естрогенни ефекти, които имат благоприятен ефект върху лигавицата. „Особено в случай на повтарящи се и повтарящи се затруднения, пробиотиците са по-ефективни според резултатите от медицински изследвания и ефектът им е дългосрочен“, заключава MUDr. Турчан.