причини

Лакътът е забележителна става, която позволява движението на предмишницата и ръката и по този начин извършването на много дейности. Когато обаче е засегната лакътната става, по каквато и да е причина, дори рутинните задачи могат да станат трудни, дори невъзможни. Инвалидността причинява болка в лакътя и дискомфорт в лакътя или може да доведе до невъзможност да се извърши каквото и да е движение в ставата. Той причинява болка в лакътя възможно най-често?

Действа като лакътна става?

Лакътна става ( articulatio cubiti) е сгъната става, защото отговаря на три кости - раменна кост ( раменна кост), лакътна кост ( улна) а гръбначна кост ( радиус ). Между отделните кости има връзки, които осигуряват пълен набор от движения в лакътя. Огъването и разтягането на крайника в лакътя позволява връзката на раменната кост и лакътя, а има и движения между раменната кост и гръбначната кост. Връзката между раменната кост и вертебралната кост и връзката между вертебралната и костната кост подпомага въртенето на китката и е в основата на супинацията и пронацията (т.е. ви позволява да завъртите дланта на ръката си нагоре и надолу ).

Всеки край на костта е покрит с хрущял, което спомага за лесното преместване на свързаните области на костта. Както при всяка друга става, и тук има връзки и мускулни закрепвания, които укрепват самата става и допринасят за нейния импулс.

В края на раменната кост са две костни части, които могат да бъдат отстранени отстрани на лакътя. От външната страна е страничен епикондил (външна костна изпъкналост), където мускулите на китката и пръстите на пръстите имат своите начала, а от вътрешната страна е медиен епикондил (вътрешен костен процес), при който мускулите на китката и флексорите на пръстите започват предимно.

Фиг .: Humerus, лакътна кост (лакътна кост) a гръбначна кост (радиус)

Причините за болки в лакътя са много. Според произхода им можем да разделим на:

  • травматична болка,
  • болка от хронично претоварване на ставите,
  • и болка от заболявания, засягащи лакътната става.

Болка от нараняване

Нараняванията на лакътя не са необичайни. Падания на лакътя или силен удар в областта на лакътя могат да ни ударят не само в спорта, но и в ежедневието. Болката в лакътя може да причини прекомерно натоварване на лакътя Например при повдигане на тежки предмети или в спорта (при хвърляне на топката, удряне на топката с ракета, удряне по време на контактни спортове). Прекомерно разтягане или разкъсване на мускулни влакна или мускули, мускулни прикачени файлове или връзки. Лечение е просто в този случай, а именно не натоварвайте крайника, да се охлади, евентуално прилагане на мехлем с NSA ефекти (НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства - вещества с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти, т.е. намаляват болката, температурата и възпалението) и след преминаване на болката разтягане и постепенно натоварване .

По-сериозните наранявания включват изкълчване и фрактура на лакътя. Дислокация (луксация) в лакътя обикновено се случва чрез падане върху лакътя, обикновено при възрастните хора, и луксации предимно назад, по-рядко отпред, когато се получи фрактура на част от горния край на лакътя, т.нар. олекранон. Lakeť има са налице променена форма, подуване и хематом . Отново е характерно за децата сублуксация на главата на гръбначния стълб. На тази възраст главата на радиуса все още се формира от хрущяла и по този начин, когато предмишницата се изтегли, главата пада по-лесно от връзката, която я заобикаля циркулярно. Обикновено това се случва, когато детето ходи, хванато за ръка на възрастен и падне. Детето има болка в лакътя и не може да я движи.

Фрактура Една от костите на лакътната става обикновено възниква, когато падне върху крайника или при директен удар в костта. Например, типично е при децата фрактура на долната част на раменната кост ( супракондиларна фрактура на раменната кост) . Най-често се причинява от падане от височина, напр. от дърво, така че те са често срещани в началото на лятото. След падане детето се оплаква от болка, ограничаване на подвижността и обикновено поддържа предмишниците си непокътнати. Лакътът е силно подут и има хематом. Терапията се състои от редукция и последващо фиксиране с гипс за 3 до 5 седмици.

Болка от хронично претоварване на ставите

Възниква болка от хронично претоварване на ставите с продължително повторение на определено движение при спорт, на работа или в ежедневието. Те принадлежат тук бурсит (фондовата борса е тягова, сухожилна торбичка, разположена около съединението и прикрепването на сухожилието и участва в прехвърлянето на товара) и ентезопатия (увреждане на мястото, където преминава сухожилието, връзката в костта).

По произход бурсит участват механични фактори (пряк натиск върху фондовата борса, претоварване и др.), които водят до нейното дразнене (дразнене), фондовият пазар се пълни с течност и дразни до болка. Говорим за т.нар асептичен бурсит. Бурситът може да бъде причинен и от инфекция, типична за имунокомпрометирани пациенти. Бурситът се проявява с болка, болезнено движение и дисфункция на ставите. Може да има зачервяване на кожата. Инфекциозният бурсит е придружен от температури. Остър асептичен бурсит се лекува чрез пункция и локално приложение на кортикостероиди, последвано от физиотерапия . Инфекциозен бурсит се решава чрез пункционна течност от обмена и използването на антибиотично лечение.

Ентезопатия Има две в областта на лакътя, а именно ентезопатия на страничния епикондил на раменната кост а ентезопатия на медиалния епикондил на раменната кост. Странична ентезопатия на епикондила (тенис лакът) е много често срещано увреждане, което се причинява от продължително или еднократно претоварване на ставното закрепване на екстензорите на китката и пръстите. Ентезопатията се проявява с болка в страничния епикондил, обикновено чрез разтягане на мускулите на групата. Повечето случаи могат да бъдат разгледани консервативно лечение, което включва премахване на натоварването върху засегнатата мускулна група, обездвижване (обездвижване) на лакътя, локално приложение на кортикоиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства и физиотерапия. Хирургично лечение е показан след неуспех на консервативното лечение и постоянство на проблемите.

Енезопатия на медийния епикондил (копие, лакът за голф) е по-рядко засягане на разстоянието на флексорите на китката от медиалния епикондил. Клиничната картина и лечението е подобно на тенис лакътя.

Болести, които причиняват болка в лакътя

Има няколко заболявания, които засягат лакътната става. Те могат да причинят болка, но обикновено болката не е един от основните симптоми. Те включват например:

Ревматоиден артрит - най-често срещаният артрит, засягащ лакътя. Имунната система атакува здрави клетки и тъкани в тялото и причинява възпаление и подуване на ставата .
Артроза - ставният хрущял става крехък и се освобождава в ставата. По този начин отделените части на хрущяла плуват в ставната течност и могат да доведат до възпаление и болка в лакътя.
Oseochondritis dissecans - рядко заболяване, което засяга предимно деца и юноши, като част от костта в близост до ставата "умира". Тази част от костта с хрущял се отчупва, което причинява болка при движение. По-често обаче заболяването засяга коленете.

Профилактика на болки в лакътя

Начините за намаляване на риска от болка в лакътя са:

  • винаги задълбочена загрявка и загрявка преди всяка спортна дейност,
  • като се уверите, че техниката, дизайнът и оборудването за изпълнение на спорта са правилни,
  • укрепване на мускулните групи на ръцете и предмишниците,
  • Избягвайте упражнения, които оказват огромен натиск върху мускулите на предмишницата,
  • променят дейности, при които пръстите, китките или предмишниците се натоварват многократно едностранно,
  • избягвайте стереотипните въртеливи движения на китката (например като завинтване и т.н.),
  • обърнете внимание на достатъчна регенерация и почивка на лакътя и ръката след спорт или след тежка физическа активност.