от администратор · 23 ноември 2019 г.
Неравномерен сърдечен ритъм - предсърдно мъждене е нова епидемия на човечеството. До 2030 г. броят на пациентите с болестта вероятно ще се увеличи с до 70 процента. Предсърдното мъждене също е пряко свързано с появата на инсулт.
Очаква се увеличаване на броя на инсултите от 280 000 на 340 000 годишно. Следователно словашки пациенти и експерти призовават за въвеждане на скринингова програма на ниво общопрактикуващи лекари, насочена към ранното откриване на това заболяване.
Наличността на лечение също трябва да бъде по-ефективна.
„Наясно сме със сериозността на този въпрос, особено в контекста на пряката връзка между това заболяване и началото на инсулт. Установява се, че една четвърт от пациентите с инсулт страдат от предсърдно мъждене, неправилен сърдечен ритъм, по време на хоспитализация.,"Изтъква Ричард Фидес от пациентската организация Second for Life.
Според него, ако болестта бъде открита навреме, в крайна сметка няма да се наложи да бъдат победени.
По отношение на разходите за лечение, пациент с мозъчно-съдов инсулт е много по-скъп от пациент, който е диагностициран с предсърдно мъждене навреме и се лекува с налично фармакологично лечение, или е претърпял т.нар. изпълнение на аблация.
„Смятаме, че тази диагноза заслужава повече внимание от страна на Министерството на здравеопазването, застрахователните компании и общопрактикуващите лекари, а подобна скринингова програма дори не би поставила голямо бреме върху разходите за обществено здравно осигуряване“, добавя Фидес.
Заместник-председателят на Словашкото дружество по обща и практическа медицина, MUDr. Михаела Мачачова. "В моята амбулаторна практика се фокусирам върху стриктно наблюдение на рискови пациенти, само в моята амбулатория имам откриване на пациенти с предсърдно мъждене на ниво от почти 5 процента,„Мачачова твърди, заявявайки, че асоциираните във фирмата лекари са готови да поемат част от отговорността и да приложат скринингова програма за избрана група от най-рисковите пациенти, особено тези на възраст над 65 години.
Важно е обаче да убеди Министерството на здравеопазването и по-специално здравноосигурителните дружества да подкрепят тази инициатива за пациенти и лекари.
„През септември се проведе първата кръгла маса с участието на представители на застрахователни компании и професионални компании, за да се обсъди тази възможност“, добавя доктор Мачачова.
- Предсърдното мъждене се характеризира с неправилен и често бърз сърдечен ритъм, който води до некоординирани контракции на двете предсърдни предсърдия.
- Нередовният сърдечен ритъм може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, тъй като кръвта може да се натрупа в сърцето, преди да бъде изпомпвана в мозъка.
- По този начин пациентът е изложен на риск от развитие на инсулт, свързан с предсърдно мъждене. Болестта е коварна, особено поради това, че почти 30% от пациентите не изпитват никакви симптоми.
- По този начин пациентите страдат от това заболяване дълго време, без да го знаят.
- Това обаче е типично прогресиращо заболяване, което при 1 на всеки 5 пациенти се променя в рамките на една година от моментно мъждене до т.нар. постоянно предсърдно мъждене.
- Предсърдно мъждене се разкрива чрез ЕКГ изследване и впоследствие заболяването се лекува с медикаменти - антиаритмици или т.нар. катетърна аблация или хирургично.
Броят на пациентите с болестта ще се увеличи с до 70 процента до 2030 г., а до 2050 г. Европа ще има най-висок ръст на честотата на предсърдно мъждене в сравнение с други страни в света.
Освен това се очаква броят на инсултите да се увеличи от 280 на 340 000 новодиагностицирани исхемични инсулта до 2030 г. Това ще бъде пряко свързано с увеличаването на броя на хоспитализациите.
„Предсърдното мъждене е най-честата сърдечна аритмия и може да бъде изтощително заболяване с животозастрашаващи усложнения за пациентите“, казва MUDr. Gabriela Kaliská CSc., Ръководител на отдел за сърдечни аритмии Централен словашки институт по сърдечно-съдови заболявания в Банска Бистрица.
Предсърдното мъждене е заболяване, което засяга предимно хората след 60-годишна възраст. Той обаче не избягва и младото поколение.
„Броят на хората с диагноза предсърдно мъждене също нараства в Словакия, дори в по-младата възрастова група от 22 до 44 години“, посочва проф. MUDr. Д-р Робърт Хатала, президент на словашката асоциация на сърдечните аритмии и ръководител на отдел по аритмии и сърдечна стимулация на Националния институт по сърдечно-съдови заболявания в Братислава.
Типични симптоми на аритмия:
- сърдечен пулс,
- неправилен ритъм,
- слабост и умора,
- задух.
В допълнение към скрининговата програма, според професор Хатал, ние също трябва да рационализираме достъпа до лечение за пациенти, диагностицирани с предсърдно мъждене.
,В сравнение със съседната Чехия, например, в Словакия правим много по-малко т.нар процедури за аблация и имаме относително дълги времена на изчакване за тази процедура ", добавя той.
През 2018 г. 1497 пациенти са претърпели аблация в Словакия, до 7 467 в Чехия и 4197 в Унгария.Наскоро бившият президент Киска също се подложи на тази процедура.