Лактозата е естествен компонент на млякото и млечните продукти. В тънките черва лактозата се разгражда от ензима лактаза на два монозахарида - глюкоза и галактоза. След абсорбцията глюкозата се използва за попълване на нивата на кръвната захар. Галактозата се метаболизира до глюкоза в черния дроб.
Лактозата е от съществено значение за храненето на мозъчните галактолипиди, подобрява усвояването на минерали, особено калций, и също така влияе върху растежа на бифидобактериите в червата.
Причини за дефицит на лактазен ензим:
1. Вроден (вроден) дефицит на лактаза - различаваме 2 вида със същите клинични симптоми:
а) автозомно-рецесивно заболяване, характеризиращо се с пълна липса на ензим лактаза в тънките черва. Това е рядко.
б) адекватно производство на ензима, но ензимът е нефункционален, неефективен.
И в двата случая клиничните признаци се появяват веднага след раждането след поглъщане на мляко. Пълният дефицит на лактоза е придружен от тежко диарийно заболяване, колики, болки в корема, повръщане, дехидратация и обща неспособност за процъфтяване. Пациентите с тази форма на алактазия трябва да получават диета без лактоза през целия си живот.
2. Непоносимост към лактоза при недоносени бебета - резултати от незрялостта на храносмилателната система. Недоносените бебета поради недостатъчна активност на ензима лактаза се нуждаят от специално приготвени млечни продукти с намалено съдържание на лактоза.
3. Дефицит на лактаза при възрастни - е най-често срещаният. Засяга приблизително всяко 6-то дете след третата година от живота, когато има генетично обусловено намаляване на ензимната активност. Всъщност това не е болест, тъй като активността на ензима само е намалена. Много пациенти понасят определено количество лактоза без лошо храносмилане.
4. Придобити (вторичен, преходен) лактазен дефицит - е известно усложнение на мнозина инфекциозни заболявания (бактериални и вирусни), възниква и след увреждане на чревната лигавица лекарства (антибиотици, химиотерапевтици), съответно при някои хронични заболявания (цьолиакия, болест на Crohn). Когато чревната лигавица е увредена при тези заболявания, лактазата е първият чревен ензим, чиято активност е нарушена.
Диагностика на непоносимост към лактоза.
Диагнозата непоносимост към лактоза се основава на анамнезата, клиничната картина и тест за толерантност към лактоза.
Диагностични методи Те са директен а непряк. Директен метод за изследване е да се определи активността на лактазата в образец за биопсия на тънките черва. Този метод обаче е инвазивен.
В клиничната практика се използват косвени методи. Те включват:
а) определяне на рН на изпражненията (киселинно рН),
б) определяне на кръвната глюкоза след излагане на лактоза (недостатъчно покачване на кръвната захар),
° С) тест за издръжливост на лактоза при издишване с определяне на концентрацията на водород в издишаното на въздуха. Определянето на водорода в издишания въздух е един от най-изгодните неинвазивни методи, които не натоварват пациента.
Трябва да се отбележи, че непоносимостта към лактоза не е алергия. Алергии се появяват към протеините на кравето мляко, а не към млечната захар. Непоносимостта към лактоза е свързана с някои хранителни ограничения, но настоящият пазар предлага редица качествени хранителни продукти, които поради своя състав зачитат хранителните изисквания на пациентите с този вид непоносимост.
- Непоносимост към лактоза срещу алергия към мляко Има разлика
- Непоносимост към лактоза Когато млечната захар извива червата - Здравословно хранене - Здраве
- Лактозна непоносимост Алергия Педиатрично консултиране MAMA и Ja
- ИНФЕКТИВНА МОНУНКЛЕОЗА, симптоми при възрастни и лечение
- Каталог на фирми, недвижими имоти, произведения, карти, снимки, статии