непоносимост

Може би сте срещнали някого в живота си, който „не може да яде мляко“. Като причина той посочва алергия към лактоза. Или непоносимост към лактоза? Или алергия към мляко? Или защо всъщност не може да яде това мляко? И може би това сте вие. Или лекарят ви е казал, че бебето ви не може да яде мляко. Но защо всъщност? Нека да разгледаме разликата между непоносимостта към лактоза и алергията към протеини от краве мляко и може би по-добре да разберем как да тълкуваме проблема си и да не смесваме околната среда.

Непоносимост към лактоза

Лактоза непоносимост е реакцията на организма към един компонент на млякото - млечна захар - лактоза, които не може да се разложи ензимно. Причината е липсата на ензима лактаза, който се образува в тънките черва. За да може млечната захар да се абсорбира през червата в тялото, тя трябва да се разгражда от ензима лактаза. При липса на този ензим захарната лактоза се натрупва в дебелото черво, създавайки среда, подходяща за размножаването на определени видове чревни бактерии. След това те произвеждат газове и други вещества, които дразнят дебелото черво и реабсорбцията на вода от дебелото черво се влошава. Всичко това с клинично се проявява чрез подуване на корема, болка и чувство на дискомфорт в корема и дори диария и повръщане. Симптомите понякога могат да се появят например извън храносмилателния тракт обрив и екзема по кожата. Разпознаваме вродена, първична и вторична непоносимост към лактоза.

Първична непоносимост или възрастен (възрастен) означава, че повечето възрастни в света губят способността да произвеждат лактаза в зряла възраст. Но това свойство е неравномерно разпределено на Земята. Кавказката (бяла) раса и жителите на Близкия изток се характеризират със запазената способност да произвеждат лактаза дори в зряла възраст. Съобщава се, че белите имат непоносимост към лактоза в 18% до 25% от случаите, азиатците и чернокожите в до 75% - 95% от случаите.

Способността за разграждане на лактозата в зряла възраст е обяснена повече от 10 000 годишни селскостопански производства на млечни храни в Европа и Средиземноморието чрез увеличаване на толерантността към лактоза. Толерантността към лактоза в Европа се повишава и сред населението на Северна Европа. Знаем, че лактозата участва значително в преноса на калций от червата в тялото. Освен лактозата, това може да направи само витамин D, чийто основен източник е слънчевата светлина. Така северняците нямаха друг избор, освен да започнат да толерират лактозата, за да получат живота на неизбежния калций, тъй като имаха малко витамин D от слънцето. Ето защо сред европейците има много хора, които толерират млякото и затова киселите млека са измислени от средиземноморските държави, така че киселите млечни бактерии, които смилат млечната захар, им позволяват да консумират мляко.

Вторично придобита непоносимост към лактоза може да се появи при възрастни и юноши, които първоначално са толерирали лактоза. Непоносимост е възникнала поради заболявания като цьолиакия, болест на Crohn или други възпалителни заболявания на червата или стомашно-чревни разстройства.

Как да се хранят хора с лактазна недостатъчност?

Хората с непоносимост към лактоза са сравнително лесни, когато искат да се хранят без проблеми. Просто изберете млечен продукт с малко или никаква лактоза и трудностите ще изчезнат. Хората с непоносимост към лактоза обикновено понасят добре кисело мляко и сирена, където естествено има по-малко лактоза, тъй като киселинно-млечните бактерии са я метаболизирали. Следователно, не е необходима строга, напълно немлечна диета. Предлагат се и таблетки или капки, съдържащи ензима лактаза, които се приемат преди хранене и помагат за предотвратяване на нежелана реакция на организма към лактоза.

Ако подозирате, че страдате от горепосочените симптоми след консумация на млечни продукти, непоносимостта към лактоза ще бъде потвърдена от тест за респираторна лактоза.

Алергия към протеин от краве мляко - казеин (ABKM)

Млякото може да причини друг проблем, алергия към млечните протеини. Алергията към мляко се определя като свръхчувствителност към протеини от краве мляко, като неблагоприятна реакция на имунната система към споменатия алерген. Млякото е третата най-често срещана храна (след 1-ви фъстъци и 2-ра ядка), способна да предизвика анафилаксия.

ABKM се среща при 2% от кърмачетата и 0,5% от възрастните. Той намалява при кърмачета и с възрастта (но може да продължи за цял живот). До 2-ра година толерантността към казеин ще бъде възстановена при 28% от децата, до 4-та година тя ще бъде възстановена при 56% от децата и до 6-та година при до 70% от децата.

Проявява се с копривна треска, подуване на устните, езика и гърлото, кашлица, повръщане, коремни спазми, диария, кръв в изпражненията или безцветно отделяне от носа. Също така може да предизвика най-тежката животозастрашаваща анафилактична реакция чрез стесняване на дихателните пътища и спад на кръвното налягане. ABKM изисква пълна елиминационна диета, т.е. изключване на мляко и всички храни, съдържащи мляко (да, също и хлебни изделия, съдържащи мляко).


Ако подозирате, че вие ​​или вашето дете имате някой от тези симптоми след поглъщане на млечни продукти и това може да е ABKM, тази диагноза ще бъде потвърдена. имунологични прегледи при гастроентеролог. Тъй като ABKM е най-често при кърмачета, кърменото бебе може също да реагира на консумацията на мляко от майка си.