Оценката на състоянието на плодовитост на двойката е постепенен процес, при който изследването на двамата партньори помага да се разкрие причината за безплодието и води до последващо лечение. Въпреки използването на съвременни диагностични процедури, не е възможно еднозначно да се определи причината за безплодието при около 10% от двойките. След 41-годишна възраст способността за зачеване и раждане на дете е значително по-ниска и зависи от индивидуалното разположение на жената да зачене по естествен път. Прегледът може да бъде завършен в центрове за асистирана репродукция или при гинеколози.

когато

Методи на разследване

При изследването на безплодието се използват специални методи за изследване:

  • Изследване на женски полови хормони.
  • Ултразвуково изследване на малкия таз.
  • Изследване на хормони на щитовидната жлеза.
  • Имунологично изследване.
  • Тест за проходимост на яйчниците.
  • Генетично тестване.

Проблеми с бременността

Основата на правилния диагностичен преглед е подробна лична и фамилна анамнеза, палпация, цитологичен и колпоскопски преглед от гинеколог. Освен това е необходимо ултразвуково изследване, проследяващо динамиката на промените.

Първо, анамнеза

Вашият лекар ще Ви попита за Вашето общо здравословно състояние и други фактори, които биха могли да повлияят на плодовитостта. Въпросите се отнасят до менструалния цикъл, предишни бременности или минали заболявания и операции.

Основни лабораторни изследвания

Към диагностичния спектър Включени са кръвни нарушения и тестове за урина за откриване на нарушение на плодовитостта.

Кръвните тестове се използват за изследване и наблюдение:

  • Хормони: (FSH, LH, естрогени, прогестерон, пролактин, тестостерон, SHBG, AMH).
  • Функция на щитовидната жлеза (TSH, fT4, FT3, анти TPO, анти TG).
  • Тестове за болести, предавани по полов път (хепатит В, хепатит С, сифилис, ХИВ).
  • Изследване на урина (Chlamydia trachomatis).

Образно изследване

Образните тестове дават представа за женските полови органи и по този начин могат да разкрият причините за нарушения на плодовитостта.

Ултразвуково изследване

По този начин лекарят показва органите на малкия таз на пациента (матката, яйчниците). Извършва се чрез ултразвук повърхностно през коремната стена или с помощта на вагинална ултразвукова сонда. Трансвагинално 2D ултразвуково изследване на яйчниците за определяне броя на фоликулите (AFC).

Лапароскопия

Това е много нежна хирургична техника, използвана за диагностика и лечение на заболявания на коремните органи. Хирургът прави само няколко малки разреза, чрез които в коремната кухина се вкарват камера и отделни хирургически инструменти. Лекарят следи напредъка си на монитора. Предимството на този метод е нежен подход и съкращаване на времето за възстановяване.

Хистеросонография

Това е специален вид ултразвуково изследване. Това се прави чрез инжектиране на малко количество физиологичен разтвор и след това специален сонографски гел в маточната кухина. При това изследване се оценява формата на маточната кухина. В същото време е възможно да се види дали приложената течност преминава правилно през фалопиевите тръби, дали фалопиевите тръби са проходими.

Хистероскопия

Изследването се извършва с помощта на хистероскоп - той е оптичен инструмент. По време на хистероскопия лекарят оценява формата на маточната кухина, фалопиевите тръби, маточната лигавица и в същото време е възможно да се вземе проба от лигавица за последващо хистологично изследване.

Когато се препоръчва хистероскопия?

Вашият лекар също ще препоръча този метод, ако:

  • Подозрение за сраствания, полипи, миома, чужди тела в матката.
  • Повтарящи се анормални маточни кръвоизливи
  • Многократни аборти.

Изпитна цена

Прегледът се покрива от здравно осигуряване.

Това е по-дълъг процес, но не играе роля в желанието за дете. Резултатът и лечението могат да ви донесат желания резултат под формата на малко увеличение, така че няма нужда да се страхувате от този преглед.