Мигрена е припадъчно разстройство на мозъка, което се характеризира с пулсиращо главоболие само в едната половина на черепа и се простира от сън около ухото до главата. Заболяването засяга 20% от жените и около 6% от мъжете. Първите припадъци се появяват през пубертета. 90% от хората, страдащи от мигрена в зряла възраст, ще изпитат първата си мигрена до 20-годишна възраст.

Мигрената достига максимум около 30-годишна възраст и около 50-годишна възраст човек е в упадък. Пристъпите на мигрена са интензивни при младите хора. С увеличаване на възрастта интензивността им намалява, но продължителността им се увеличава. Припадъците се случват веднъж или два пъти месечно и продължават от 3 до 72 часа.

Хората с мигрена имат затруднения с концентрацията, имат проблеми с ученето и проблеми с представянето. Често срещан проблем е и в сексуалния живот на пациента.

Видео: Мигрена

Видове мигрена

Има два вида мигрена:

  • Мигрена с аура (класически)
  • Мигрена без аура (обикновена)

Аура е вид поличба, която предотвратява пристъпа на мигрена и продължава секунди и минути. Максималната дължина на аурата е 30 минути без влошаване на симптомите. U мигрена с аура пациентът развива нарушения на зрителното поле, нарушения на зрението (замъглено зрение, мигащи светлини, черни петна), обонятелни и слухови нарушения, изтръпване на крайниците и речеви проблеми преди атаката. Когато главоболието започне, аурата обикновено изчезва.

Симптоми на мигрена

(или раздразнителност, вълнение),

  • симптоми на настинка - запушен нос, сълзене на очите,
  • жажда за храна - често за шоколад,
  • често уриниране,
  • прозяване - появява се на всеки няколко минути и интензивността му се увеличава,
  • изтръпване или изтръпване,
  • стомашно разстройство или повръщане,
  • проблеми с говоренето - неспособност да се говори, неправилно изразяване,
  • виене на свят, двойно виждане - напр. проблеми с баланса.

    • Рискови фактори

    • Контролируема - те могат да бъдат избегнати:
      • стрес,
      • липса на сън,
      • пасивно пушене,
      • някои видове храни,
      • силна светлина,
      • силни звуци,
      • силни миризми,
      • използване на хормонална контрацепция 4

      .

  • Неконтролируемо - са тези, върху които пациентът не може да повлияе по собствена воля, например:
    • менструален цикъл,
    • метеорологичните промени.

    • Мигрената е наследствено заболяване. Следователно, ако единият родител страда от мигрена, вероятността от предаване на детето е 50%. Ако и двамата страдат от мигрена, възможността за мигрена при дете е до 85%.

    Хората с мигрена имат т.нар мигренозен календар, в който те записват всички стресови ситуации и менюта, последвали 24 часа преди атаката.

    4 етапа на мигрена

    този етап

    1. Продром - продромите са симптоми, които се характеризират с различна продължителност (часове до дни). На този етап пациентът чувства внезапна умора, депресия, сънливост или прозяване. Има раздразнителност, напрежение в мускулите или, напротив, много весело и приятелско настроение. Пациентът изпитва промяна във вкуса и апетита за определена храна. Пиенето на течности без чувство на жажда също е много често.
    2. Аура
    3. Главоболие - може да дойде без предварително "предупреждение". Болката може да включва повръщане, гадене или диария. На този етап пациентът търси неприкосновеност на личния живот, тишина, тъмнина, проветряване на стаята и чака атаката да отшуми.
    4. Постдром - болката постепенно отшумява и се появяват умора и анорексия. Продължителността на последната фаза на мигрена може да бъде от порядъка на часове до дни.

    Лечение на мигрена

    Мигренозната болест се диагностицира от лекар въз основа на анамнеза. Няма тестове за определяне на мигрена. Лекарят обикновено пита за ситуацията, която е причинила мигрената, нейната честота и интензивност, дали аурата също е била част от нея и колко дълго е продължила и какъв е бил характерът на главоболието (пулсиращо, едностранно).

    Мигрената може да се лекува без лекарства премахване на спусъците, коригиране на диетата и начина на живот. На челото на пациента се поставя студен компрес.

    Лекарства

    Пациентите трябва да приемат само лекарства, предписани от лекар. При лечението на мигрена с общодостъпни лекарства като Brufen, Ibalgin, Aspirin, Paralen, настъпва само преходна фаза на облекчение. Тези лекарства не помагат за облекчаване на мигрена; напротив, те причиняват пристрастяване или ежедневно главоболие.

    Те са разделени на две групи:

    • За лечение на остър пристъп (аналгетици, триптани):
      • Ацетилсалициловата киселина, Парацетамол - имат добър аналгетичен ефект по време на атака
      • Дихидроерготамин
      • Ерготамин
      • Суматриптан
      • AULIN - при някои пациенти облекчава хода на атаката
    • Рутинно използване (профилактично лечение) - намалява броя на пристъпите и тяхната честота. Тези лекарства се предписват въз основа на дневник, воден от хора с мигрена:
      • Блокери на калциевите канали: флунаризин, нифедипин, верапамил
      • Бета-блокери: пропранолол, метипранол, метопролол
      • Трициклични антидепресанти: амитриптилин
      • 5-НТ2 рецепторни антагонисти: пизотифен, метисергид, пипетиаден, оксеторон
      • Валпроева киселина