Видео за здравето и медицината: Agyhártyagyulladás (февруари 2021)
Менингит - е възпалителен процес, който протича в мембраните на гръбначния мозък и мозъка.
Ранното лечение на това заболяване е напълно лечимо. Ако обаче започнете процеса и потърсите медицинска помощ със закъснение, дори възможен случай на смърт (смърт).
Болестта засяга всички възрасти на планетата, но те често са изложени на болестта при малки деца и мъже.
Разпространение на менингит в страни, различни един от друг. Така че в някои африкански страни честотата на заболяването в някои години достига до 30-60 пъти, отколкото в други страни.
причини за заболявания
Менингитът може да бъде причинен от различни патогени (бактериални вируси). Най-често срещаните включват менингококи (70% от всички диагностицирани менингити), стрептококи, стафилококи, пневмококи, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Salmonella.
Менингококите приличат на колело под микроскоп и микроорганизмите са сравнително малки. Те навлизат в тялото чрез въздушни капчици от човека, чието тяло е тази бактерия. Това могат да бъдат както здрави носители, така и пациенти с менингит или назофарихнит (лека форма на заболяването, която засяга само носа и гърлото).
Нарастващата честота настъпва през зимата и пролетта. Това се дължи на ниските температури на околната среда, рязките колебания в тези числа, високата влажност и много хора, пребиваващи в затворени или лошо проветриви помещения. Поради слабото заболяване имунната система лесно се предава между хората.
След менингококи само 10% от хората с назофарингит и 5% от менингит падат върху носната лигавица. Останалите са носители на тази инфекция.
След като менингококите попаднат в носната лигавица, той попада в кръвта, която носи микроорганизми в мозъчната мембрана. Там бактериите се размножават и произвеждат продукти от живота си, което води до първите симптоми на болестта (первинно-септичен процес). След смъртта на бактерията се отделя токсин, който засяга кръвоносните съдове в мозъка и други органи, което води до задълбочаване на клиничната картина. В това отношение ефектите от менингита могат да бъдат най-тъжните.
Класификация на менингит
Има няколко класификации на менингит. Чрез организиране на отделни елементи от инфекциозни заболявания, лекарят ще даде най-точната диагноза и ще предпише подходящо лечение.
Класификация на естеството на възпалението:
- серозен менингит
- гноен менингит.
- бактериални (менингококови, стафилококови, стрептококови, сифилитични и др.);
- (инфекциозен) вирус на менингит се причинява от грип, рубеола, паротит и други;
- гъбичен менингит (Candida);
- протозойни (причинени от микоплазма, токсоплазма);
- смесен менингит (комбинация от всеки от горните патогени).
- Първичен - организмът, причинил заболяването, незабавно удари мантията на мозъка;
- вторичен - менингитът предшества други заболявания, причинени от същия агент.
- остър - симптоми на бързо развиващ се тежък пациент;
- хронични - леките симптоми не са животозастрашаващи ранното лечение;
- фулминантно (мълниеносно) протичане - симптомите се развиват много бързо, състоянието е много тежко, с чести смъртни случаи с най-малко забавяне на обработката.
симптоми на менингит
Менингококовият менингит се развива бързо и драстично. Първите симптоми, характерни за първия ден на заболяването, са:
- Рязко повишаване на телесната температура (от 39 - 40 ° C до);
гадене и многократно повръщане, осигурява облекчение;
Ако не се лекува, има по-сериозни симптоми на първия ден от втория: загуба на съзнание; луд на фона на висока температура и интоксикация; Спазми в различни части на тялото.
При тежък менингит или при липса на лечение след 5-7 дни заболяване там, кома; различни нервни парализи (лице, движение на очите, нерви на ръцете и краката); припадъците се пресичат; парализирана парализа на дихателните мускули, която може да доведе до смърт; кръвни инфекции, с развитие на менингококов (червеникаво-кафяв обрив, сърцебиене, задух, ниско кръвно налягане).
Ако заболяването не е тежко и лечението е планирано навреме, в началото на втората седмица симптомите на заболяването намаляват, понижават телесната температура, подобряват апетита, намаляват интензивността на главоболието. След 1-5 седмици настъпва пълно излекуване.
Когато светкавица (fulmynantniy) форма на менингит, характеризираща се със симптоми се появяват в рамките на няколко часа до 1 ден, или води до необратими промени в тялото или смърт на пациента. Клинично всички симптоми, описани по-горе, се получават за много кратко време и пациентът умира, като никога не идва в съзнание.
диагностика на менингит
За диагностика на менингококов менингит и други, особено преглед на пациента и проверка на така наречените черупкови симптоми:
- Горният симптом на Brudzinskogo: Докторът накланя глава, лежаща по гръб върху гърдите на пациента, докато в случай на менингит краката са свити в коленете;
- Средният симптом на Brudzinskogo: когато кликнете върху лумбалната кост на областта е същото огъване на крака на пациента;
- Долен симптом Brudzinskogo: лекар пациент сгъва крака в коляното и тазобедрените стави, докато пациентът с менингит също огънат и другия крак;
- Симптом на Керниг Ако кракът е сгънат в ханша и коленете, изправянето на коленете е просто невъзможно.
Ако симптомите на черупката са положителни, направете лабораторна диагноза на менингит за окончателно потвърждение на диагнозата. За да направите това, влезте в цереброспиналната течност (CSF) чрез пункция в лумбалната част на гръбначния стълб и изплакване на носоглътката. Този материал се изпраща в лаборатория, която е направила няколко изследвания:
стер микроскопия, Препарати, оцветени със специални оцветители и микроскопска проверка и идентификация на патогена. бактериологични изследвания, За болните се добавя животински суроватъчен материал (като хранителни вещества) и се извличат чисти култури под специална растителна среда. След това изчакайте колонията да порасне и тогава ще има микроорганизми, получени от микроскопия. проучвания с използване отглеждане, Открива вирусни патогени (рубеола, морбили, грип). серологични изследвания, Определяне на титрите на антителата към специфични патогени. PCR (Полимеразна верижна реакция). Определяне на генетичен материал (ДНК или РНК), патоген на менингит. ензимен анализ (ELISA). Произвежда се откриване на патогенен антиген в слюнка, урина, изпражнения, кръв или цереброспинална течност.
лечение на менингит
При лечението на менингит се използва всяка лекарствена форма. По-специално е необходимо да се съсредоточи върху елиминирането на патогени. Ако се използват бактерии, антибиотици в случай на вирус, антивирусни лекарства. Преди да назначите антибиотик, проверете неговата чувствителност към този патоген. Антибактериалните средства трябва да се приемат до нормална телесна температура и след това в продължение на 1 седмица.
При менингококов менингит той предписва антибиотици (пеницилин, пеницилин, амоксицилин). Ще въведем лекарството на мускулите 300 хиляди. Единици на 1 кг телесно тегло на ден. Многократно инжектиране - на всеки 4 часа (деца на всеки 3 часа).
Предписани диуретици при наличие на повишено вътречерепно налягане и мозъчен оток. Най-ефективно съдържа фуроземид (Lasix). Прилага се интравенозно 40-80 mg веднъж дневно.
За да се намали интоксикацията и да се възстанови балансът на течности и електролити, той е част от решението. Те се избират в зависимост от състава на електролитите в кръвта. Това може да бъде физиологичен разтвор, албумин, реополиглюцин, натриев карбонат.
Традиционните терапии, използвани абсолютно не могат, защото не са ефективни и пациентът може да умре.
усложнения на менингит
Усложненията на заболяването са доста многостранни и често необратими:
- увеит и слепота;
- обучение;
- рани от залежаване (некроза на кожата);
- изостаналост на децата;
- парализа и пареза;
- смърт.
профилактика на менингит
Превенцията на заболяванията се дели на неспецифични и специфични. Неспецифичните включват: лична хигиена, въздържание от пациенти с менингит. Включете специални превантивни ваксини срещу патогени (от Hib, пневмококи, neyseriyi, морбили, рубеола и паротит, варицела).