Хранене - чудотворна дума днес, виновникът, отговорен за всички медицински заболявания, за продължителността на живота ни и неговия характер, за нашето благополучие и дискомфорт, поради удовлетворение и недоволство. Храненето е като футбол или политика - концепция, която всеки разбира на сто процента, в която всеки е експерт. Виждате го веднага щом изведнъж напишете тази чудотворна дума в мрежата - ще бъдете заляти от вълна от противоречия, която е засегната от различни влияния: раса, етнически обичаи, религиозни табута, наличието на суровини. и т.н. Нека се ограничим до медицинските списания, но няма да помогнем много - всяка медицинска специализация има свой специален подход към храненето, има специфични изисквания към него, изисква други промени в тялото от него. И най-лошата част - когато двама души правят едно и също нещо, това не е едно и също нещо. В една публикация същата хранителна съставка е абсолютно безопасна, в друга вредността на същата съставка е неизмерима. И мненията се променят значително и понякога неочаквано. Нека да разгледаме някои от последните примери и да си припомним това, което наскоро считахме за абсолютни истини.

така

Не толкова отдавна флуорът в пастите за зъби беше представен като спасително средство срещу повечето заболявания на стомашно-чревния тракт - той не само предотвратява размножаването на патогенни бактерии в устната кухина (и по този начин образуването на кариес), но спира тяхното спускане в долните части на храносмилателния тракт, като по този начин предотвратява чревната дисмикробия и ще спомогне за изкореняването на много хронични стомашно-чревни, автоимунни, алергични. и други заболявания. Преди 15 години в ъгъла започват да се появяват скромно публикации за възможната му връзка с по-сериозни увреждания на организма и дори се съобщава за възможния му канцерогенен ефект. Когато се осмелих да предупредя зъболекари, те почти ме убиха с камъни (и бяха мои добри приятели). И наскоро прочетох, че флуорът в пастите за зъби е забранен в Белгия, но имаме мълчание за това, мълчание.

Джефри С. Бърнс, главен редактор на Medscape Nephrology, коментира статия от 24 март 2011 г. от Лина и Курхана (LIN, J., CURHAN, GC: Асоциации на захар и изкуствено подсладена сода с албуминурия и бъбречна функция в жени. Clin J Am Soc Nephrol, 6, 2011, стр. 160-166) и споменава как преди 20 години се бори интензивно срещу сладки газирани напитки (като причина за епидемията от затлъстяване, захарен диабет и микроалбуминурия) и убеждава приятели, че газира напитките с изкуствени подсладители са идеалното решение.

Лин и Кърхан съобщават за проучване на повече от 3000 медицински сестри, пили повече от 2 чаши газирана напитка с изкуствени подсладители на ден. При тях не е открита микроалбуминурия, но има голяма вероятност за намаляване на гломерулната филтрация с 3 ml/min/1,73 m2/година или дори повече. Това наблюдение е толкова изненадващо, че авторите са оставили на другите да предположат как възникват такива тежки бъбречни увреждания. В допълнение, нов проблем - препоръчвате да пиете чиста вода? Не знаем обаче колко хипонатриемия ще се увеличи от неограничен ревностен прием на чиста вода.

Друг често срещан проблем - проблемът с проклетото червено месо. Миналата година (18 май 2010 г.) изследването на Dr. Renáta Michová et al., Това червено месо всъщност не вреди на продуктите от червено месо (http://www.medscape.com/viewarticle/722015). Само 50 г месни продукти (еквивалентно на 1 хот-дог или 2 филийки вкусна шунка) увеличава риска от коронарна артериална болест с невероятните 42% и риска от захарен диабет с 19 процента.

Досега се предполагаше, че неблагоприятните ефекти на червеното месо се крият главно в съдържанието на наситени мастни киселини и холестерол в червеното месо. Авторите обаче установяват, че няма значителна разлика в количеството на наситени мазнини и холестерол в червените меса и месните продукти, но продуктите имат до 4 пъти по-високо съдържание на натрий и 50% повече различни консерванти, напр. нитрати като непреработено месо. Те смятат, че това е основната причина за по-голямата вредност на месните продукти, но посочват, че и двете групи храни имат еднакво висок риск от развитие на други заболявания, напр. някои злокачествени заболявания, особено колоректален рак.

Преди два месеца, в раздела „Медицина“ на уебсайта, ние насочихме вниманието ви към дискусията и възраженията, че новата 7-ма актуализация на препоръката за здравословно хранене на Министерството на земеделието на САЩ със сигурност ще бъде повишена през януари тази година. И наистина - има редица статии, съдържащи възражения, коментари и дори отхвърляне на тези принципи. От тези статии има забележителен коментар на д-р. Katza (KATZ, D.L.: Нови диетични насоки: перспектива на лекаря. Http://www.medscape.com/viewarticle/737324?src=mp&spon=18). Д-р Кац посочи, че държавата е делегирала на комисията, която е изготвила препоръките с представители на федералните агенции с решаващо мнение, така че окончателната версия е смесица от научни и политически насоки. Разликите от предишните препоръки са по-малки от очакваните въз основа на нови научни знания и могат да се очакват по-малко ефективни препоръки в борбата с епидемията от затлъстяване и в предотвратяването/лечението на хронични заболявания.

От многото възражения на д-р. Каца е наистина интересна. Препоръките все още проклинат холестерола и наситените мазнини, които Dr. Katz оценява като изоставащ (мързел, инерция.), Не отразяващ текущото състояние на науката (DJOUSSÉ, L., GAZIANO, JM.: Диетичен холестерол и коронарна артериална болест: Систематичен преглед. Curr Atheroscler Rep, 11, 2009, 418- 422). Вярно ли е, че морските дарове понижават серумния холестерол? Обоснована ли е препоръката на храни, обогатени с витамин В12? Според Кац това е рекламна злоупотреба с принципите на правилното хранене върху опаковките на храните и това е достигнало до официалните препоръки.

Според Кац Айнщайн ситуацията в противоречивите данни за това какво е и какво не е правилното хранене се обобщава от идеята: ". правите едни и същи неща отново и отново и очаквайте различни резултати". В днешното състояние на науката със сигурност не можем да очакваме еднакви възгледи за храненето и неговите компоненти.

Ами храненето?

Мирослав ШАШИНКА, Щефан ХРУШОВСКÝ