Затлъстяването е едно от най-големите предизвикателства за общественото здраве през 21 век. В много страни от европейския регион разпространението на затлъстяването се е утроило от 1980 г. насам. Особено при децата!
Затлъстяването също е отговорно за 2-8 процента от всички разходи за здраве и 10-13 процента от смъртните случаи в различни части на Европа. Следователно всички общности и правителства трябва да предприемат действия за овладяване на епидемията от затлъстяване. Националните стратегии трябва да осигуряват и създават възможности за подобряване на физическата активност и да насърчават наличието и достъпа до здравословна храна. Те също така трябва да осигурят участието на различни държавни сектори, общество, частния сектор и други заинтересовани страни или организации.
Защо затлъстяването е основно предизвикателство?
Ефекти върху затлъстяването върху здравето
Наднорменото тегло и затлъстяването, заедно с тютюнопушенето, са един от най-предотвратимите рискови фактори за здравето. Наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с повишена смъртност и заболеваемост (заболеваемост), намалено физическо и психическо благосъстояние и социална изолация.
Рискът от сериозни хронични заболявания зависи от степента на наднормено тегло/затлъстяване и разпределението на мазнините в тялото. Наднорменото тегло и затлъстяването засягат физическото и психическото здраве и играят важна роля в развитието на най-сериозните хронични незаразни заболявания:
Икономически ефекти от затлъстяването
По темата за затлъстяването и наднорменото тегло сега все по-често се сблъскваме с назоваването на състоянието не само като здравословен проблем, но и като икономически или социален. По-конкретно икономическите въздействия могат да бъдат описани най-добре, макар и не с точни данни, тъй като надписите и затлъстяването обхващат много притчи и здравословни проблеми, които в момента се преизчисляват до нивото на икономическо въздействие.
Затлъстяването представлява 2-6 процента от преките разходи за здравеопазване в различните страни. Косвените икономически разходи, свързани със затлъстяването, които отчитат заболеваемостта, инвалидността и смъртността на затлъстелите индивиди, са значително по-високи. Заболеваемостта от затлъстели хора се удвоява и уврежданията при затлъстелите жени са два пъти по-чести, отколкото при лица с нормално тегло. Според опита на развитите страни нивото на преките и косвените разходи за затлъстяването трябва да бъде силен аргумент за създателите на здравна политика да подкрепят национални инициативи за справяне с епидемията от затлъстяване.
Ситуация в Словакия
През 70-те и 80-те години Словакия е една от страните с висок процент на смъртност от сърдечно-съдови заболявания и рак и тенденцията на смъртност непрекъснато се увеличава. Поради това медицинската общност се опита да включи Словакия в програмата за наблюдение и интервенция на СЗО. Това обаче успява едва през последното десетилетие на 20-ти век, когато Словакия се включва в изпълнението на програмата за интервенция срещу хронични заболявания, известна със съкращението CINDI. Част от програмата CINDI беше провеждането на проучвания с напречно сечение, насочени към картографиране на появата на известни рискови фактори за сърдечно-съдови и ракови заболявания, особено нивото на общия холестерол, тютюнопушенето, наднорменото тегло до затлъстяване и високото кръвно налягане.
Словашката република се опита да намали негативните последици от начина на живот и особено храненето чрез „Програмата за възстановяване на храненето на населението на Словашката република“. Най-важната причина за подготовката и прилагането на тази програма беше фактът, че има дългосрочен енергиен излишък в храненето и неговият дисбаланс в хранителните и защитните фактори в нашето население, което създава рискови условия за неинфекциозни заболявания, особено сърдечно-съдови и онкологични заболявания, затлъстяване и диабет.
Правилното хранене е основна предпоставка за здравословно човешко развитие и основно условие за профилактика и лечение на тези т.нар болести на цивилизацията, които засягат големи слоеве от населението. Без подобряване на хранителната политика здравето на нашето население не може да се подобри в бъдеще. Подобряването на настоящата неблагоприятна консумация на храна може да бъде осигурено чрез:
Основната цел на програмата беше да подобри здравето на населението на Словашката република и да предотврати разпространението на т.нар. цивилизационни заболявания: особено сърдечно-съдови и някои видове рак със сериозно въздействие върху здравето, обществото и хората.
Програмата съдържа други общи и специфични цели, като сътрудничество с хранителната индустрия за осигуряване на разширяване на качеството и иновации на асортимента или промяна в отношението на гражданите към собственото им здраве. Според резултатите от проучването CINDI в моделния район Банска Бистрица, който е представител на възрастното население в Словашката република, е имало лек спад в разпространението на затлъстяването между 1993 и 2003 г. във възрастовата група 25-64 години, с леко увеличение на разпространението на наднорменото тегло.
Според резултатите от това проучване делът на мъжете на възраст 25-64 години с нормален индекс на телесна маса (ИТМ 35 процента) е бил статистически значително по-висок през 2003 г., отколкото през 1993 г. Проблемът със затлъстяването се илюстрира от все по-често използвания обем на колана, чиято стойност при мъжете, както и ИТМ, се е увеличила с 3,2 см, при жените е намаляла с 1 см. В района на Требишов стойностите са намалели както за мъжете, така и за жените, но те са средно с 3-4 см по-ниски, отколкото за мъжете и жените в Банска Бистрица.
Неблагоприятната ситуация в случаите на затлъстяване се илюстрира и от проучване на 11-годишни и 17-годишни деца, проведено през 2002 г. във всички области на Словашката република, върху извадка от над 20 000 деца. Оценката на ИТМ установи, че почти 10% от децата в цялото население са имали ИТМ с риск от 26.
Интензивността на физическата активност е много тясно свързана с появата на затлъстяване. Физическата активност в свободното време се оценява по въпрос, насочен към извършване на физическа активност, свързана с недостиг на въздух и с продължителност поне 30 минути.
Анализът на този въпрос разкрива, че делът на мъжете, извършващи оптимална физическа активност ежедневно, се увеличава от 0,6% на 22,5% за мъжете и въпреки това е все още много нисък. Подобна, още по-неблагоприятна ситуация е при жените, чийто дял, посветен на оптималната физическа активност, е 19,7% и е спаднал с 0,5% от 1993 г. насам.
Затлъстяването, популярно наричано затлъстяване, нарушава и, за съжаление, убива. Затова нека направим всичко възможно, за да избегнем наднорменото тегло. В края на краищата е достатъчно, ако коригираме диетата си, обема на храната, нейното качество, пропуснем мазни храни и сладкиши, ще се движим повече, активно ще се отпускаме, тоест ще харчим повече енергия, отколкото получаваме. Ако наистина имаше ефективни, чудотворни средства за отслабване, със сигурност щяхме да знаем за тях, защото авторът им, с малко преувеличение, също би могъл да се стреми към Нобелова награда. Затова все още важи старата мъдрост, които закусват сами, споделят обяда с приятел и оставят вечерята на врага.