Ротавирусният гастроентерит е заболяване на храносмилателния тракт, особено опасно за малките деца. Инфекцията, свързана с остра диария, може да причини дехидратация. Ранната ваксинация е подходяща защита.

деца

24. октомври 2008 г. в 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková

БРАТИСЛАВА. Ротавирусна инфекция, която засяга цялата храносмилателна система, нарушава имунитета и уврежда епитела като защитен слой в червата. Обикновено причинява честа диария.

„Характерна проява, за разлика от често срещаната диария, причинена от, да речем, хранителна грешка, е рязкото начало на затруднение, висока температура, гадене и повръщане. Малките пациенти страдат от метеоризъм, а по-големите деца също се оплакват от болки в корема “, казва Павол Шимурка, ръководител на педиатричната клиника на университетската болница в Тренчин.

Най-често подобни симптоми се наблюдават при деца на възраст от шест месеца до пет години. Възрастните може дори да не ги забележат, но те могат да бъдат опасни носители на болестта.

Съществува риск от увреждане на органите

До 90 процента от пациентите с болестта са деца на възраст под три години, но малки деца под една година, които вече не са защитени от антитела в майчиното мляко или лица с имунни нарушения, са най-застрашени. Недоносените или бебетата с ниско тегло при раждане също са изложени на риск.

Тежката диария, свързана с висока температура, може да причини дехидратация. „Голямата дехидратация може дори да увреди нервната система и евентуално да причини церебрална парализа и по този начин да забави развитието. Цялостният дисбаланс на тялото влияе върху дейността на вътрешните органи и увреждане на бъбреците “, казва Шимурка.

В нашата здравна система с линейка през последните години не са преживели толкова драматичен курс на дехидратация при дете, но според експерт в няколко страни от Западна Европа са настъпили.

Те се лекуват с инфузии

Пациентите с ротавирусна инфекция обикновено се излекуват успешно у дома и болестта отшумява след пет до осем дни. „След като трудностите отшумят, непоносимостта към лактоза е възможна за известно време, така че бебето ще бъде по-малко в състояние да приема мляко“, каза педиатърът.

Около едно на седем деца трябва да бъдат хоспитализирани за дехидратация, огромна загуба на течности и минерали. Според Шимурк лекарствата не се дават, тъй като не решават проблема, а само инфузии, които възбуждат дейността на черния дроб и бъбреците, при което вредните вещества започват да се отделят с урината извън тялото.

Хоспитализацията обикновено продължава три до четири дни, докато тялото се стабилизира, но тогава малкият пациент все още се нуждае от около една до две седмици домашни грижи.

Болестта се преодолява от почти всяко дете под петгодишна възраст, но не винаги със значителни затруднения. След това тялото развива антитела, така че друга ротавирусна инфекция е само лека и може да бъде асимптоматична в зряла възраст.

Ваксина поне за риск

Неприятната инфекция може да бъде предотвратена чрез ваксинация. Ваксината се състои от две или три дози, всяка от които струва 2700 крони.

„Ваксинацията трябва да приключи в рамките на половин година от детето, когато започне рисковият период“, посочва Шимурка. "Най-големият смисъл според мен има смисъл, дори в случая на деца, които са родени с цепнатина, сърце, око или друг вроден дефект и за операцията ги очаква болничен престой."

Вирусът е силно заразен и децата често се заразяват в болница, въпреки хигиенните мерки. „По-разумно е да предотвратите проблема, да не излагате отслабения организъм на малък пациент на инфекция и да не травмирате ненужно детето с такъв опит“, казва лекарят.

l Причинява тежко

l Причинява тежко

тракт, свързан с остър

диария и риск от голяма загуба на течности и минерали, което е опасно

особено за малки деца,

l при стайна температура

трае на повърхността

субекти в продължение на десет дни

а при по-ниски температури дори по-дълго, така че процъфтява

през по-студените месеци

и броят на болестите се увеличава

в периода от декември

l за човешка инфекция са достатъчни десет вирусни

частици, в един милилитър

има милиарди от тях,

l Устойчив на дезинфектант

значи, следователно

в детския екип

инфекция, ако е заразена

дори само едно дете,

трудно за предотвратяване,

l Ваксината предизвиква

имунитета на детето, ако вирусът попадне в червата

тракт, произведените антитела го неутрализират и болестта няма шанс да се развие.

Ситуацията в Словакия е подобна на тази в други страни от Европейския съюз.

БРАТИСЛАВА. Източникът на ротавирусна инфекция са всички пациенти, които все още не са развили симптоми или имат скрит ход, както и тези, които вече отделят вируса в изпражненията.

„Ако дете занесе инфекцията в детската градина, скоро може да се очаква локална епидемия, защото контактът със заразена играчка или дръжка на вратата е достатъчен за предаване“, казва Мария Щефковичова, директор на Регионалното бюро за обществено здраве в Тренчин. „Същата ситуация се среща във всички семейства, особено в случай на малки братя и сестри на заразено дете.“

Той също така се противопоставя на алкохола

Вирусът също се противопоставя на обичайната дезинфекция със специален етанолов продукт, използван в болницата. Не е достатъчно да измиете ръцете си със сапун, те трябва да бъдат изложени на струя вода възможно най-дълго.

„Около една четвърт от децата се заразиха в болница, където се дължат на други здравословни проблеми“, казва епидемиологът. "Дори при висок хигиенен стандарт това е неизбежно."

В болницата се лекуват само деца с тежко клинично протичане на инфекцията. „Преди години смятахме, че тази болест не е често срещана в Словакия, но разширяването на диагностичните възможности и тяхното приложение в полеви условия потвърждава обратното“, каза Štefkovičová. Статистическите данни от Тренчин и други области, където епидемиологичните лаборатории работят в тясно сътрудничество с инфекциозните и педиатричните отделения на болниците, са подобни на данните от други страни от Европейския съюз.

Особено Африка има проблем

В страните от третия свят преобладава тази причина за диария и дехидратация на педиатричните пациенти. Според Световната здравна организация всяка година по света умират около 600 000 деца, след като са заразени с ротавируси.

"Това е особено случаят в Африка на юг от Сахара, но също така и във всички области с проблемни социални и хигиенни стандарти, хроничен недостиг на вода и недостъпни медицински грижи," казва Štefkovičová.