Здравеопазване и медицина Видео: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (февруари 2021)

Освобождаването на пациентите доведе до стартирането на многоцентрово проучване за специфична въглехидратна диета.

лекарите

Говорете с Вашия лекар за конкретна въглехидратна диета, която да помогне за лечението на болестта на Crohn.

Диетите идват и си отиват, но специфичната въглехидратна диета (SCD), възникнала преди почти 100 години, остава много популярна сред много хора с възпалителни заболявания на червата (IBD). Въпреки че е трудно да се следва - SCD ограничава повечето карбиди - хората с IBD казват, че могат да облекчат симптомите и дори да донесат прошка.

Сега започва първото голямо контролирано проучване на диетата, което се надява лекарите да започнат да го приемат по-сериозно.

„Импулсът за проучването е, че пациентите са го поискали“, казва д-р. Джеймс Луис, асоцииран директор на Програмата за възпалителни заболявания на червата в Penn Medicine, Филаделфия, и главен изследовател в това проучване.

Институтът за изследване на резултатите от пациентите отпусна 2,5 милиона долара на фондация Crohn & Colitis миналата година, за да оцени дали SCD или средиземноморската диета могат да ремисират хората с болестта на Crohn.

Собствената мрежа за изследване на пациентите на фондацията, партньори CCFA, беше събрана, за да проведе проучването. Мрежата, изследователско партньорство между Фондацията и Медицинския факултет на Университета в Северна Каролина, заявява, че пациентите и изследователите си сътрудничат при нови изследвания, като пациентите предлагат идеи за изследване.

Към днешна дата CCFA Partners включи 15 419 пациенти в изследователската мрежа и повече от 300 изследователи на IBD. „Това беше въпрос 1, който те представляваха“, казва д-р. Луис.

Сто деветдесет и четири души с лека до умерена болест на Crohn се записват на 30 места по света, последвани от SCD или 12 седмици. През първите шест седмици участниците ще получат прясно приготвени ястия без екстри и рецепти от Healthy Chef Creations. Тогава те сами ще си приготвят ястията.

Те ще бъдат тествани на интервали, за да се измери техните нива на възпаление.

Констатациите трябва да бъдат достъпни след около две години, казва Луис. Всеки, който иска да се регистрира, може да посети уебсайта на проучването.

Всичко за специфична въглехидратна диета

SCD премахва повечето въглехидрати, включително зърнени храни, нишестета и захари, както и преработени храни. Позволени са някои млечни продукти, като домашно кисело мляко, както и някои изкуствени подсладители и мед.

Диетата е разработена за първи път от Dr. Сидни Хаас в началото на ХХ век за лечение на целиакия. В края на 50-те години, няколко години преди Хаас да умре, той лекува дете на име Джуди Готшал за улцерозен колит. Майка й, Илейн, биохимик, прекарва живота си, усъвършенствайки диетата на Has'ss и публикува Breaking the Vicious Cycle: Чревно здраве чрез диета, която е продадена в повече от милион копия и сега е в 15-то издание.

Теорията на Gottschall е, че сложните въглехидрати са трудно смилаеми и насърчават растежа на вредните бактерии в червата. Отстраняването на тези въглехидрати ще доведе до умиране на бактериите, което може да излекува червата.

Въпреки популярността на диетата, повечето стомашно-чревни лекари не й обръщат малко внимание, поради липсата на научни доказателства, които да я подкрепят. Има сравнително малко проучвания за ролята на диетата при IBD като цяло, отчасти защото според много лекари фармацевтичните компании не могат да получат нищо, като ги финансират.

Но Луис казва, че научният интерес към диетата е нараснал, тъй като проектът за човешкия геном е изолирал генетичните части на генома, свързани с риска от развитие на IBD.

„Ако погледнете тези гени, много от тях са свързани с това как нашата имунна система въздейства върху бактериите и други микроорганизми, което доведе до огромен интерес, който предизвиква интерес към диетата и храненето“, казва той. "Това, което ядем, е храненето на нашата микробиология."

Луис добавя, че лекарите често се опитват да съветват пациентите на Crohn какво да ядат. Те искат да гледат, но не винаги е ясно какво означава това, казва той.

"Все пак повечето лекари ще казват на пациентите си да ядат много пресни плодове и зеленчуци, постно месо и не много излишни мазнини."

Средиземноморска диета vs. SCD за лечение на болестта на Crohn

Според глобални изследвания средиземноморската диета е най-важната диета, която живее най-дълго и има други ползи за здравето. Може да е добра диета за хора с болестта на Crohn, но SCD ​​може да има още по-големи ползи, добавя Луис.

"В това проучване ще сравним диетата срещу SCD с главата и ще попитаме дали едното или другото е по-ефективно за подобряване на симптомите или възпалението." Ще научим много ", казва Луис." Да се ​​надяваме, че до края на десетилетието лекарите ще имат нещо интелигентно, за да разкажат на своите пациенти за диетата си. "

Колийн Уеб, RD, от Центъра за възпалителни заболявания на червата в Медицинския център Weill Cornell в Ню Йорк, смята, че изследването ще бъде особено полезно, тъй като сравнява ползите от две здравословни диети. Много от нейните пациенти са запалени по SCD, казва тя, защото „факт е, че често се получава“. Анекдотична информация за нейните заслуги съществува от няколко години, казва той, но сега „резултатът, отчетен от пациента, наистина се изгражда, вече не можем да го игнорираме“.

Уеб се съгласява, че възникващите знания за връзката между това, което ядем, и чревните микроби в имунната ни система носят нов интерес към диетата - и по-специално SCD. "Голяма част от това, което представлява SCD, е чревната микробиота", добавя той.

Докато SCD ​​помага на много хора, това не е отговорът за всички, смята Уеб. Той открива, че диетата е много предписваща, като „твърде много се фокусира върху това какво да се избягва, а не върху това какво да се включва“.

Доказано е, че някои разрешени храни, като някои изкуствени подсладители, са вредни за здравето на червата. Други, като неограничени плодове и мед, могат да бъдат проблемни, добавя той.

Уеб вярва, че може да приспособи SCD към индивидуалните нужди и да ги управлява по-добре.

"Ако премахвате пшеница и някои зърнени храни, не мисля, че това трябва да бъде всичко или нищо."