Медицинска експертна статия

Лечението на Лаймска болест се основава на употребата на антибактериални лекарства, дозата и продължителността на приема на които се определят от степента и формата на заболяването. Ранното лечение започва да допринася за бързото възстановяване и предотвратява хронифицирането на процеса.

болест

В случаите на смесена инфекция (варо-борелиоза и енцефалит, пренасян от кърлежи) заедно с антибиотици, имуноглобулин се използва в изчислени дози срещу енцефалит, предизвикан от кърлежи.

Детоксикационното лечение на лаймската болест се извършва съгласно общите принципи. Според индивидуалните показания използвайте съдови лекарства, антиоксиданти.

По време на рехабилитация се извършва хипербарна оксигенация, упражнения и масаж. Лечението в санаториума е показано на пациенти в ремисия в хроничен ход с увреждане на остеоартикуларната и нервната система.

Диета и диета

Начинът на действие на пациента се определя от тежестта на протичането на лаймска болест: режимът в отделението - с леко, умерено протичане на заболяването; сън в леглото - със силно течение, миокардит, нарушения на сърдечния ритъм, менингоенцефалит, полиартрит.

Не се изисква специална диета за пациенти (Таблица 15).

[1], [2], [3], [4]

Приблизителни условия на неработоспособност

Остър ход, стадий на ранно локализирана инфекция е 7-10 дни. Остър ход, стадий на ранно разпространени инфекции - 15-30 дни.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Клиничен преглед

Клиничното наблюдение в поликлиника се извършва от общопрактикуващ лекар или инфекциозен лекар в продължение на 2 години. В случай на предавана смесена инфекция с енцефалит, пренасян от кърлежи, периодът на проследяване на дозата се увеличава до 3 години.

При изследване на пациентите се обръща специално внимание на състоянието на кожата, костно-ставната, сърдечно-съдовата и нервната система. При липса на оплаквания и намаляващи титри на антитела срещу B. Burgdorferi, пациентите се отстраняват от досиетата на лечението.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Бележка за пациента

Лаймската инфекция възниква само когато тя се дразни от заразен кърлеж. Всички хора са склонни към пренасяна от кърлежи борелиоза, независимо от възрастта и пола. Инкубационният период е 10-14 дни. Ходът на заболяването е разнообразен. В първата фаза на заболяването с продължителност до един месец може да има неразположение, треска, мускулни болки. Основният симптом е зачервяване на кожата при щракване, което постепенно увеличава размера и достига диаметър 60 cm. Вторият етап (1-6 месеца) се характеризира с развитие на неврологични и сърдечно-съдови усложнения. В по-късния стадий на заболяването (повече от 6 месеца) се появяват ставни, кожни и други възпалителни процеси. Антибиотиците са основното средство за лечение на болестта на всички етапи.

Как да се предпазим от лаймска болест?

Не е разработена специфична профилактика на лаймската болест. Мерки за предотвратяване на инфекция:

  • акарицидно третиране на горския парк, места за масов отдих на хората, локално третиране на най-посещаваните горски площи;
  • носене на защитно облекло, когато се разхождате в гората;
  • индивидуално използване на репеленти;
  • самоизследване и взаимно изследване след посещение в гората;
  • незабавно отстраняване на откритите кърлежи и третиране на мястото на ухапване с йодна тинктура;
  • кърлеж за борелия и вируса на енцефалит, пренасян от кърлеж в лабораторията;
  • обадете се на лекар, ако се появят първите симптоми на заболяването (треска, зачервяване на кожата на мястото на ухапването).

За спешна профилактика на лаймска болест се използват антибиотици от различни групи: доксициклин, бицилин-3, амоксицилин, амоксицилин трихидрат + клавуланова киселина.

Каква е прогнозата на лаймската болест?

Лаймската болест има благоприятна прогноза Късното начало или неадекватното лечение на лаймската болест води до прогресия, хроничен ход и често води до увреждане.