Челюстната става е сложна става, осигуряваща връзка между подвижната долна челюст и неподвижната темпорална кост. Това е типична двустранна става, при която двете стави образуват функционална единица, всяка промяна на едната страна засяга функционално ставата на противоположната страна.
Челюстната става се състои от глава, наричана още кондил и дупка на челюстта, допълнена от ставна гърбица на темпоралната кост, ставните повърхности са покрити с влакнест хрущял. Специфична характеристика на темпоромандибуларната става е артикулационната плоча (наричана още диск), която компенсира разликите в кривината на контактните повърхности на ставата.
Структурата на челюстните стави е много сложна и позволява сложни движения при хапане, дъвчене и говорене. Челюстната става основно извършва два вида движения, а именно въртящи се и плъзгащи се. Резултатът от тези движения са основните движения на долната челюст.
По отношение на динамиката, челюстната става е част от дъвкателния апарат, чиято функция е дъвченето. При дъвчене дъвкателните мускули образуват т.нар дъвкателна сила, нейната величина достига до 4000 N при максимална компресия.
Болести на челюстната става
- заболяване на вътрешните структури, промени в позицията, формата или перфорацията на ставния диск (пилинг в ставата, асиметрично отваряне на устата, ограничено отваряне на устата)
- възпалително и дегенеративно заболяване, тези заболявания са придружени главно от болка, ограничено отваряне на устата, патологични звуци (скърцане), има постепенно разрушаване на ставния хрущял
- заболявания на дъвкателните мускули и връзки, характерна болка и ограничено отваряне
- анкилоза, са патологични костни сраствания на челюстната става с черепа, проявяващи се с невъзможност за отваряне на устата
- луксацияДолна челюст - не е възможно да се затвори устата след максимално отваряне
Причини за заболявания на челюстната става
- стрес, при прекомерен стрес повечето хора компенсират кризисната ситуация с често стискане на зъби, скърцане със зъби, което натоварва челюстната става
- болка във врата, в случай на болка в мускулите на врата, човек подсъзнателно избягва болка, която напрегва останалите мускули на шията, което се проявява от натоварването върху ставата
- нощно скърцане със зъби - Бруксизъм
- липсващи зъби, особено при по-голяма загуба в страничния участък на зъба
Лечение също е възможно консервативен (нехирургически) или хирургично. При повечето заболявания лечението първо започва нехирургично, като се започне с най-важните методи, ограничаване на дъвченето, мека диета, мускулен масаж, шина с плоска захапка. Това може да бъде последвано от подуване на челюстната става. Само когато консервативното лечение не успее, ние започваме хирургично лечение.
Принадлежи към хирургично лечение
- артроцентеза - изплакване, при което лекарят вкарва две игли в ставата през кожата, след като иглата вкара разтвора в ставата, другата
- артроскопия, принципът се състои във поставяне на устройство с диаметър 2 mm през кожата в ставата, след което лекарят може да изследва ставата и да извърши малки хирургични процедури
- класическа отворена хирургия
Лечението на челюстната става е дългосрочен въпрос и изисква търпение на пациента.