- У дома
- Мисия
- подкрепи ни
- Доброволци
- Годишен доклад
- Архив
- ПРОВЕРКА ХИВ
- Проекти
- Тестване за ХИВ
- Infoline
- СВЕТЛИНА ЗА СПИН
- Червей. панделка
- Дискриминация при наемане на работа
- ХИВ в униформа
- Консултиране
- ХИВ/СПИН
- Какво е ХИВ/СПИН
- Предотвратяване
- Пътища на предаване
- Първична инфекция
- Тестване за ХИВ
- Законодателство
- ХИВ общност
- Списание Положително
- ръководство за пациента
- Уебинар
- Контакти
- АНГЛИЙСКИ
26 ноември 2015 г. ХИВ вече не е плашило, както преди
ИНТЕРВЮ - Ако пациент, заразен с ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) започне лечение навреме, той или тя може да доживее до дълбока старост. В интервю за Aktuálne.sk проф. Павол Ярчушка от Катедрата по инфекциозни болести и туристическа медицина, Университетска болница Л. Пастьор в Кошице.
Според него, въпреки че в Словакия няма много пациенти с ХИВ, новите случаи започват да се увеличават. В риск са особено младите хора, които подценяват риска от инфекция.
Днес се говори малко за ХИВ и СПИН, сякаш дори не е необходимо. Все още има причина за безпокойство?
Причината за безпокойство е при всяко заболяване, ХИВ не е по-различен. За това трябва да се говори, хората да бъдат информирани. От епидемиологична гледна точка обаче ситуацията у нас е много добра. От 1985 г. те са видели общо 798 заразени с ХИВ пациенти, най-ниското в Европейския съюз. От друга страна, увеличението в Словакия е по-високо, отколкото в другите страни от ЕС. Имаме над 80 нови пациенти годишно, което е средно около 1,5 пациенти седмично. И това не е толкова малко.
В сравнение с други европейски страни е много или малко?
Поради факта, че повечето европейски държави са имали най-голям ръст в дългосрочен план и броят на новозаразените там е по-стабилен, той все още е малко по-стръмен ръст у нас.
Поради това положението в Словакия може да се влоши в това отношение?
Да. Например много ХИВ-позитивни хора, които не са регистрирани, защото живеят в чужбина, могат да се върнат у дома с течение на времето. По този начин броят на пациентите може да се увеличи.
Как си обяснявате, че броят на хората, заразени с ХИВ, е започнал да нараства у нас?
Повече или по-малко логично е, какъвто е случаят, че в Братислава има повече случаи, отколкото в Изтока. Най-просто казано, групите, които са най-застрашени, са съсредоточени в големите градове. Преди това в Прага или Виена, сега бавно се разпространява в Словакия.
Кой най-често предава ХИВ у нас? Кои групи са изложени на най-голям риск?
Най-рисковата със сигурност е безразборната част от мъжете, които правят полов акт с мъже, т.е. хомосексуалистите. Разбира се, безразборните хетеросексуални и наркоманите, които употребяват наркотици венозно, също са изложени на риск. Такива пациенти обаче имаме много малко.
В същото време ХИВ веднъж се разпространи доста сред наркоманите. Помогна да се контролира заразяването на социални работници, работници на улицата, които им дават чисти спринцовки и игли в общността си.?
Определено. Всякакви грижи, работа в общността с наркомани и увеличаване на отговорностите намаляват шансовете за предаване на всяка инфекция, включително ХИВ.
Информацията, че ХИВ се разпространява в Словакия, особено сред младите хора, е тревожна. Какво е това, че те не се интересуват от превенцията?
Причината казахте в началото - малко се говори за нея. Знаете ли, когато разберат, че това е болест, от която не е задължително да умрат и живеят дълго време, те са много по-малко внимателни. Това е поведение, което е типично за младостта. Младите хора трябва да бъдат по-внимателни, особено тези в риск.
ХИВ е заболяване, което може да се предава от майка на дете по време на бременност. Такива случаи са се случвали и в Словакия?
Никой. Все още нямаме дете, което да е ХИВ позитивно. Дете с този вирус никога не е родено в Словакия. Не обаче, защото заразените с ХИВ жени нямат деца. Само в нашата клиника те раждат около 12 или 14 пъти, а в Словакия вече има повече от 30 такива раждания. Въпреки това, нито едно дете не е ХИВ-позитивно, вирусът не се е разпространил върху тях. Шансовете това да се случи днес са минимални при добри грижи.
Значи дори жени, които са се заразили с ХИВ, могат да забременеят без страх? Изпълнете мечтата си за дете?
Разбира се, дори им го препоръчвам. Да се роди възможно най-скоро, на млада възраст, защото повечето словаци имат дете по-късно, когато това вече носи други рискове. В клиниката познаваме заразени жени, които имат по три деца и са абсолютно идеални майки.
Колко време отнема на ХИВ да се превърне в СПИН?
Зависи как се лекува пациентът. В миналото, ако не се лекува, са били необходими около осем до десет години. Днес, ако се лекува, има голяма вероятност вирусът никога да не попадне в СПИН.
В миналото ХИВ беше много по-смъртоносен и перспективите на пациентите не бяха добри. Междувременно обаче лечението напредва значително. Колко години пациентите могат да оцелеят сега?
Днес те могат да водят дълъг, пълноценен и качествен живот. Смята се, че болестта я съкращава с няколко месеца до години. Зависи и от други рискови фактори на пациента. Трябва обаче да се каже едно нещо - много е важно пациентът да пристигне навреме. Ако се появи в напреднал стадий на СПИН, тогава продължителността на живота ще бъде по-кратка. И сега ни се случва пациентите да пристигат доста късно.
Лесно ли е достъпно лечението на ХИВ у нас? Не е твърде скъпо, по-малко заможните хора могат да си го позволят?
Покрива се от здравноосигурителната компания, така че всички притежатели на полици могат да си го позволят. Не им струва нищо. Тестването за ХИВ, което също е анонимно, също е безплатно. Интересът към това тестване е намалявал за известно време преди, но сега той отново започва да нараства. Вероятно трябва да провеждате кампании, но трябва да съберете пари за това. Тестването е много важно.
Според вашия колега, инфекциолог Azzaden Shunnar, има по-малко усложнения при лечението на ХИВ, отколкото при диабета. Вярно е?
ХИВ е добре лечимо заболяване и ако пациентите бъдат лекувани навреме, те не развиват същите метаболитни усложнения като диабетиците. От друга страна, тези пациенти с ХИВ днес имат повече сърдечно-съдови заболявания и повече диабет, отколкото общата популация.
Лекар, който е ранен при лечението на ХИВ пациент и влезе в контакт с инфекцията, е изложен на риск?
Зависи как се лекува пациентът. Ако следва лечението, рискът за лекаря е минимален. Днес можем да го изчислим и математически. Например, в случай на напълно нелекуван пациент, рискът е около 0,3 процента. Ако тя използва антиретровирусното лечение навреме като превенция, то допълнително се намалява с 80 до 90 процента. Така че съществува известен риск, но много малък. И у нас е имало случаи, при които лекарите са били ранени по този начин, но не са се разболявали.
Какво е отношението на обществото към пациентите с ХИВ? Страхът и дискриминацията все още преобладават или са се подобрили?
Мисля, че днес в Словакия няма открита дискриминация, но е вярно, че хората са склонни да имат предразсъдъци. Тъй като тези ХИВ-позитивни пациенти около нас не живеят толкова често, колкото в други страни, ние не ги познаваме и се притесняваме от неизвестното. Те често водят до такова резервирано или много предпазливо поведение. Въпреки това не бих оценил това като предразсъдък, днес е наистина рядко.