Храносмилателната система е дълга система, простираща се от фаринкса през цялото тяло до ректума. На някои места е тясна, на други се разпростира. Кръвта в изпражненията може да произхожда от всяка част от нея. Цветът ще ви каже дали кървенето е възникнало нагоре (във фаринкса или стомаха) или по-ниско (в дебелото черво или ректума).

лечение

Черните изпражнения обикновено означават, че кръвта тече от горната част на тракта - от хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника. Когато преминава от началото на храносмилателния тракт до неговия край, постепенно почернява. Ако обаче имате диария и храносмилателният тракт е толкова активен, че съдържанието му излиза бързо, кръвта ще остане червена, защото не е била в тракта достатъчно дълго, за да почернее. За да имате черни изпражнения, трябва да изтече поне две чаени лъжички кръв. Това не изглежда много, но след определен период от време такава „лека“ загуба на кръв може да доведе до тежка анемия. Гастритът от прекомерна консумация на алкохол, ежедневна употреба на аспирин или други дразнещи лекарства, които увреждат стомашната лигавица, могат да бъдат свързани с кървене. Също пептична язва и рак. Причините за черните изпражнения всъщност са същите като тези, които водят до повръщане. Единствената разлика е, че в единия случай кръвта отива на север, в другия на юг.

Не мислете обаче, че черните изпражнения винаги съдържат кръв. Обезцветяването също може да причини нещо толкова безобидно като желязото, което приемате в допълнение. Кърваво-черните изпражнения са дебели като смола. Въгленът (обикновено използван при прекомерно газообразуване) също превръща изпражненията в черно, както и пелендрекът (но истински) и боровинките. Препаратите, съдържащи висмут - най-известният е Денол - причиняват зелено-черния цвят на изпражненията.

Кървенето в средната част на храносмилателната система, т.е. в тънките черва, се проявява със среден цвят, червеникавокафяв. Кръвта, изтичаща от дебелото черво или ректума, е яркочервена. Точно както черните изпражнения могат да бъдат желязо, а не кръв, червеното може да бъде цветът на бръмбара, който сте изяли вечер. Какъвто и цвят да е споменат, не разчитайте на впечатлението си. Винаги тествайте изпражненията си за нацист. Можете да направите това сами с домашен тестер, който получавате в аптека, или, ако искате, вземете проба на Вашия лекар.

Друго основно правило: Ако нищо друго не може да се направи, кървавите изпражнения означават рак! Статистически обаче кръвта е по-вероятно да идва от хемороиди. Но вие не сте статистик, така че не ме разбирайте погрешно. Най-опасната ситуация за вас се случва, когато имате хемороиди от години и постепенно сте нараснали с рак в храносмилателния тракт. Той сигнализира за присъствието си с кръв, която според вас идва от златна вена. Така че, ако често кървите от дебелото черво, получавайте преглед от време на време. Това не означава, че трябва да бягате при лекар всеки път, когато видите кръв в изпражненията си, но поне веднъж годишно това определено се отплаща.

Наличието на фекална кръв изисква изследване, което обикновено включва гъвкава сигмоидоскопия, колоноскопия или изследване за инфузия на барий. В крайна сметка диагнозата може да бъде локално дразнене, златна вена, възпалително заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn), бактериална инфекция или паразит, който може да сте донесли от природно пътуване. Някои антибиотици (клиндамицин, гентамицин, еритромицин и линкомицин) могат да доведат до чревни язви и кървене. Също така, калиеви таблетки с ентеритно покритие (използвани за заместване на калий, от който сте били лишени от диуретици), анален контакт или вмъкване на някои предмети в ректума. Дори някои съдови малформации в червата, за които не знаете, могат да причинят кървене.

Когато артериосклерозата стеснява артериите, които хранят дебелото черво, тя има недостиг на кислород, както и сърцето или мозъка. Симптомите включват болка в стомаха и кръв в изпражненията. Така че, ако сте по-възрастни, имате болки в корема след хранене, имате кръв в изпражненията и всички тестове, които се правят като част от гастроинтестинален преглед, са нормални, помислете за артериосклероза. Имайте предвид обаче, че доставката на кръв към дебелото черво може да бъде прекъсната и от други механизми, като емболия.

Дивертикулитът, състояние, което се среща предимно при хора с хроничен запек, се причинява от наличието на малки подутини (дивертикули) в дебелото черво. Ако тези малки единици не се запалят, нямате проблеми. От време на време те се заразяват и дивертикулозата се превръща в дивертикулиция. След това се чувствате зле, имате треска, болка и понякога кръв в изпражненията. Дивертикулитът понякога може да доведе до перфорация на дебелото черво. Някога си мислехме, че това е резултат от яденето на ядки и други семена и фибри, но тази теория е напълно погрешна. Днес ние признаваме, че не знаем какво причинява това заболяване и че фибрите, от друга страна, помагат за предотвратяване.

И така, какво ще ви доведе до правилна диагноза, когато откриете кръв в изпражненията си? Ако кръвта не се смесва в съдържанието на изпражненията, а е на повърхността в нишки и ако е и върху тоалетна хартия и в мисия, проблемът вероятно се крие в ректума или аналния канал - хемороиди или пукнатина като резултат от отделянето на големи, твърди изпражнения. Ако има кръв в цялото изпражнение, а не само на повърхността, помислете за злокачествен тумор, въпреки че полипите могат да се проявят като такива. Ракът е вероятно, ако през последните седмици или месеци сте имали изпражнения под формата на тънки ивици и навиците на червата са се променили (преди това бяха редовни, сега получавате редуващи се диарии със запек). Ако имате тумор в дебелото черво, било то доброкачествен или злокачествен, може да почувствате, че има нещо, останало във вас след изпразването.

Ако имате болка при изпразване, това вероятно е хемороиди или пукнатина (пукнатина) в ректума. Но ако усещате болка в стомаха, несвързана с изпражненията, тогава кръвта в изпражненията може да е признак на колит, инфекция, съдов проблем в червата или тумор.

Ако имате диария, която се появява и преминава отново, кръвта е резултат от рак, инфекция или колит, а не от хемороиди. Те кървят, когато са раздразнени от твърди изпражнения или като ги изтласкат.

Ако сте слаби или припаднали след загуба на кръв от червата, това е лош знак. Това е знак, че сте загубили повече от двадесет процента от общия си обем кръв. Приемете възможно най-скоро в болницата! Можете също така да видите други промени в цвета на изпражненията, които нямат нищо общо с кървенето, но също са важни. Ако наскоро сте получавали бариева инфузия или сте приемали барий през устата, за да изследвате горните си стомашно-чревни пътища, ще забележите, че изпражненията ви са или бели, розови или поне по-бледи на цвят в продължение на няколко дни. Колко време отнема зависи от активността на червата. Успокойте се обаче, цветът постепенно ще се нормализира. Изпражненията могат да бъдат бели, дори когато са покрити с гной поради колит или синдром на раздразненото черво.

Ако имате сиви или зелено-черни изпражнения, или сте приемали бисмут-съдържащи препарати (De-Nol), или липсва жлъчен пигмент. Столът е кафяв от него. Жлъчката се образува в черния дроб, съхранява се в жлъчния мехур, след което преминава през жлъчните пътища към дебелото черво, където се смесва с отпадъчните храносмилателни продукти и им придава типичен кафяв цвят. Всичко, което участва в процеса на жлъчката от черния дроб или жлъчния мехур до червата, може да причини появата на глината на изпражненията. Какво е например? Една от причините е камъкът в жлъчката в канала. В този случай може да имате болка в дясната горна част на корема, треска и дори жълтеница, защото блокираният жлъчен пигмент се връща в кръвта. Когато камъкът излезе сам или се отстрани, жълтеницата и разхлабените изпражнения постепенно изчезват. Ако сивият цвят на изпражненията се е появил постепенно и не е придружен от симптоми на проблеми с жлъчния мехур, то това не е камък, а нещо, което е запушило жлъчния канал отвън. Това е причина за безпокойство, тъй като най-честата причина е ракът на панкреаса. Култивирайте навика си да гледате изпражненията си (както и урината, кашлицата слуз и всички телесни прояви като цяло). Това ви дава предимството от ранното откриване на проблем, който все още може да бъде решен. Това е може би най-лесната част от важно самонаблюдение.

Симптоми - лечение

Черен: гастрит, пептична язва, повръщане на пукнатина, рак на стомаха, цироза на черния дроб - Диагностика и подходящо лечение

Червено-кафяво: възпалително заболяване на червата, тумор на тънките черва - Хирургия или консервативно лечение - Диагностика и подходящо консервативно или хирургично лечение

Ярко червено: хемороиди, анални фисури, тумор на дебелото черво, улцерозен колит, болест на Крон - Диагностика и подходящо консервативно или хирургично лечение

Странични ефекти от лекарството (аспирин или други дразнители, някои антибиотици и калий) - Заменете с или спрете приема

Коремна артериосклероза - Яжте в малки дози, съдов преглед, ако е необходимо, операция

Дивертикулит - Диета с високо съдържание на фибри, лекарства

Други нарушения на червата - Диагностика и лечение