Кърмене и менструация - Времето, когато настъпва първата менструация по време на кърмене, е много индивидуално и зависи от няколко фактора. Хормонални промени в тялото на жената по време на бременност и след раждане 32
причиняват временно блокиране на овулацията и по този начин временното безплодие 1
Което причинява липса на менструация по време на кърмене
По времето, когато жената ражда плацентата, хормоните прогестерон и естроген падат до нива, които вече позволяват на яйцата да узреят. В същото време се възстановява производството на хормона гонадотропин, което също има значителен ефект върху узряването на яйцеклетките. Всичко това предполага, че менструалният цикъл може да бъде възстановен. Но това няма да се случи.
Причината е началото на лактацията, която се стимулира от хормона пролактин 3
. Този процес се случва приблизително два часа след раждането на бебето и плацентата. По този начин повишените нива на пролактин причиняват забавяне в началото на менструалния цикъл и овулацията. В същото време значително потиска производството на гонадотропини, което предотвратява узряването на яйцата.
Нарича се липсата на овулация и менструалния цикъл, причинени от лактацията лактационна аменорея. Това причинява временно безплодие 1
Кърменето е подходящ метод за контрацепция?
Необходимо е достатъчно високо ниво на пролактин, за да се постигне контрацептивен ефект поради лактация. Това може да се постигне само ако кърменето е достатъчно дълго и редовно 11
. Нивото на пролактин в организма постоянно се колебае, което се дължи не само на времето от раждането на бебето, но и през деня.
При майките, които кърмят бебето си, нивото на пролактин спада до 50% през първата седмица след раждането. Три месеца след раждането нивото на пролактин след това е на изходно ниво, което е необходимо за производството на кърма.
За да се предотврати изчезването на лактацията, женското тяло е снабдено с процеси, които могат успешно да поддържат лактацията. Това се осигурява предимно чрез стимулиране на зърната. С всяко прилагане на бебето към гърдата и кърменето се наблюдава значително повишаване на нивото на пролактин в тялото на майката. Пиковите нива на този хормон могат да се видят приблизително 30 минути след началото на кърменето. Десет минути след края на кърменето нивото на пролактин започва да спада и базовите стойности се достигат отново за около 2-3 часа. Подобно увеличение е достатъчно, за да се получи достатъчно кърма.
За да се поддържа контрацептивният ефект, е необходимо да се стабилизира нивото на пролактин на определено ниво, което е достатъчно за блокиране на гонадотропина. Обикновено се твърди, че за да се предотврати настъпването на овулация, е необходимо да кърмите бебето поне 5 пъти на ден с обща продължителност най-малко 65 минути.
В случай на ниска честота на кърмене или също по времето, когато бебето започва да се храни, има естествено намаляване на пролактина и, обратно, увеличаване на производството на естроген. Този процес позволява настъпването на овулация, която обикновено се случва в рамките на приблизително шест седмици от началото на храненето 1
Пълното кърмене обаче не означава 100% защита срещу непланирано зачеване. Следователно е подходящо да се избере подходящ контрацептив 2
. Началото на овулацията не винаги може да бъде свързано с началото на менструацията.
Ефектът на менструацията върху вкуса и производството на кърмата
Както бе споменато по-горе, при по-голямата част от напълно кърмещите майки менструацията обикновено се появява едва няколко месеца по-късно. По време на менструалния период е възможно да се наблюдава намалено производство на мляко и бебето може дори да откаже кърмата, за да промени вкуса си. В повечето случаи ситуацията ще се подобри отново след менструация.
Кога жената трябва да очаква първата си менструация след раждането?
По този начин пристигането на първата менструация след раждането се влияе главно от честотата и интензивността на кърменето. Също така хранене или структура на тялото на кърмещата майка. При някои жени се появява с първите храни на бебето. Не е изключение, че жената получава период до шест седмици след отбиването на бебето 6
Има обаче процент от жените, които започват менструация въпреки пълноценното кърмене почти веднага след края на шестседмичния период. Една от причините може да бъде производството на женски полови хормони от телесните мазнини. След това тези хормони могат да причинят кървене. Това обаче не е необичайно.
В случай на такова кървене, което може да бъде нередовно, с различна интензивност или дори по-интензивно, отколкото жената е свикнала по време на менструация. Може да е т.нар. нерегулиращо кървене причинени от ановулаторния цикъл.
Първата менструация след раждането е много труден въпрос за тялото на жената. Много пъти след раждането тя започва да се появява около две седмици преди очакваната менструация, т.нар предменструален синдром 5
. Ето защо е важно да се опитате да си почивате възможно най-много и също така да спите достатъчно 1