"За съжаление дори днес смъртността на майките при раждане не може да бъде напълно изключена", заявява ръководителят на гинекологично-акушерския отдел на Регионалната болница в Прибрам, MUDr. Петр Чудачек.
Дори днес майчината смъртност е необходим данък върху новия живот?
За жалост. Въпреки че сегашната майчина смъртност е много ниска, тя не е изчезнала напълно. Страната ни има един от най-добрите резултати, особено по отношение на оцеляването на децата. За майките смъртността е стабилна. 9 на 10 майки умират на хиляда раждания. Всички случаи се анализират, прави се подробно търсене къде може да е възникнала грешката. Лекарите се намесиха с всички налични средства и въпреки това не успяха. Това също може да се случи.
Коя е най-честата причина за смъртта на майката?
В половината от случаите причината е кървене. Бързо е, жената може да кърви за минути. Неотдавнашен местен случай, домашно раждане, също можеше да се обърка. Бяха пет минути до дванадесет. Има скъпи лекарства за изтегляне на матката, но понякога трябва да се държи буквално в ръцете ви, става въпрос за живота. Ето защо е добре мама да е в болница при раждането си.
Застрашените случаи не могат да бъдат идентифицирани предварително?
Да, лекарят ще знае, че при някои състояния рискът е по-голям. Някои лекарства трябва да се дават превантивно, дори ако нищо не се случва. Много хора обаче не харесват това. Друга причина е по-високата заболеваемост при по-възрастните майки, особено сърдечно-съдови заболявания, жените около четиридесет може вече да имат хипертония. Това е проблем, особено за майките, които са за първи път. Рядко можем да говорим за "природа".
И когато бебето е изложено на риск?
Това е различно в организационен план, защото преждевременните раждания не се раждат в по-малките родилни домове от нашия тип. Те се транспортират до големи центрове, където разполагат с подходящо оборудван неонтологичен отдел и специално обучени специалисти.
Ами ако получите преждевременно раждане и майката не може да бъде прехвърлена на специализирано работно място?
Ако става дума за новородено до два килограма, то се нарича мобилна неонтологична услуга. Ако обаче детето е под 1,5 килограма, то може да има по-чести проблеми. Въпреки това подходът към тези много недоносени бебета има тенденция да бъде толкова активен, че благодарение на рехабилитацията те често са по-двигателно напреднали от своите връстници. От друга страна, зрителните и слуховите недостатъци често не могат да бъдат коригирани.
Това е може би основният въпрос къде да отидем при спасяване на новородени.
Да. Спасяването на живота на големи спонтанни аборти, които са застрашени от сериозни наранявания през целия живот, е етично изключително трудно за нас. По време на граничните седмици на бременността хората могат да решат дали искат да спасят бебето с наука или да ги оставят „просто така“ за няколко часа и да проверят жизнеспособността си. Ако детето е жизненоважно, което обикновено не се случва, лекарят ще полага допълнителни грижи. Всичко е договорено, написано. Това е много трудно решение за родителите.
Каква е разликата между спонтанен аборт и спонтанен аборт?
Към дванадесетата седмица се говори за аборт и той може да бъде спонтанен и активен. Следващата фаза е до 24-та седмица на бременността и се говори за спонтанен аборт. Той може да бъде активен само от генетична индикация. В никакъв случай не е възможно само. Често обаче се случват спонтанни големи аборти. След това те в крайна сметка се запазват. Тъжни за нас често са т.нар големи спонтанни аборти през втория триместър. Лекарите се борят, за да спасят детето, а жените най-накрая са щастливи, че всичко е "свършило". Няма как да не помислите, че целият аборт е бил защитна реакция.
И раждането на мъртъв плод?
Мъртвите плодове са доста редки в днешно време. Има случаи, когато бебето умира в утробата в края на бременността и накрая не се открива причина.