Изписване от родилния дом
Условието за освобождаване на майката и бебето е у дома добро здраве. Преди да бъде освободено от болницата, всяко новородено се преглежда подробно от лекар и всички данни за него се записват в протокола за изписване:
Доклад за новородено
Майката ще получи това съобщение, за да го предаде на педиатъра (през уикенда на първия работен ден) в рамките на 24 часа след освобождаването си, който ще се грижи за детето.
Необходимо е да се избере педиатър преди раждането (лично интервю също е подходящо), тъй като името и адресът му могат да бъдат поискани при освобождаване. В случай на положителни скринингови прегледи, лекарят на новороденото звено е длъжен да се свърже с педиатър.
Майката получава при изписване от отделението за новородени Здравна карта на детето съдържащ също Карта за ваксинация, като се посочват името, фамилията на бебето, рожденият номер и местоживеене, педиатър на детето, кръвна група, тегло и дължина при раждане.
С картата детето ще присъства на профилактични прегледи и ваксинации в амбулаторията на педиатъра, където в момента ще се оценява здравето му.
След подаване на доклада за новороденото, медицинската сестра пристига в рамките на 24 часа, за да посети новороденото, което ще оцени здравословното му състояние, социалния произход, ще обясни грижите за новороденото, лечението на пъпа, къпането, позиционирането, опаковането.
Той разговаря с майка си за кърменето, съветва как да се увеличи производството на мляко, подчертава правилната диета на майката, много течности и психическо благосъстояние. Обяснява как да се справите с болестта на детето, как да се справите с треската, кога да се обадите на RZP. Тук и двамата родители имат място за своите въпроси. Посещението на новороденото отнема около час.
Сестрата информира педиатъра за състоянието на детето, което ще посети бебето в рамките на 7 дни.
Педиатърът преглежда внимателно детето пред очите на родителите от главата до петите. Обяснява метода за въвеждане на твърда храна, новини в диетата, обръща внимание на риска от алергични заболявания, новини при ваксинацията. Обяснява стратегията за прилагане на витамин К и D. След този преглед майката и бебето идват в първия консултативен център на възраст от 4 седмици.
Консултации на педиатър
Всеки консултативен център започва с изслушване на проблемите на майката, задълбочен преглед на здравословното състояние на детето (измерва се обиколката на главата, гърдите, дължината, теглото). Лекарят също така ще оцени неврологичното и психомоторното развитие на детето, като същевременно използва отговорите на майката на конкретни въпроси.
Той ще предупреди за необходимите контролни прегледи при откриване на болестта на детето (ортопед, невролог, алерголог, кардиолог.).
Обсъжда с майка си диета в дадена възраст, ще провери прилагането на витамин D. Ако е необходимо да се ваксинира детето, консултативният център ще завърши с ваксинация. Педиатърът ще обясни на майката с какви заболявания ще бъде ваксинирано детето, какви могат да бъдат придружаващите реакции към ваксинацията и как да се процедира. В крайна сметка лекарят ще определи друга дата за консултиране.
Кърменото дете трябва да получава витамини К и D. През първата половина от живота. Кърмените бебета използват витамин К, за да предотвратят късно кървене поради дефицит на витамин К (кървене в централната нервна система).
Витамин К се предписва от педиатър и приема 1 капка на седмица през първия месец от живота и 1 капка на месец от втория месец. Витамин D се използва както от кърмачета, така и от кърмачета от втората седмица на живота, през втората година от живота през зимата с недостатъчно слънчеви дни за предотвратяване на рахит. Педиатърът може да предпише Инфадин 2 капки на ден, Вигантол 1 до 2 капки за новородени, недоносени бебета, кърмачета и възрастни хора или предписва витамин AD 1 до 2 капки за недоносени бебета, хипотрофични (хранителни разстройства), с повишена склонност към инфекции.
За да се поддържа нормално ниво на витамин D, е достатъчно детето да бъде изложено на слънчеви бани на цялото тяло 30 минути седмично, когато са необходими само главите до 2 часа седмично. Педиатърът предупреждава родителите, че и двата витамина са мастноразтворими, така че майка им винаги им дава мляко на лъжица. След 28 дни неонаталният период приключва и бебето става бебе.