Излагане на азбест - минало и настояще

Индустриалните влакнести прахове са сред замърсителите на работната и битова среда, които поради неблагоприятното си въздействие засягат по-специално дихателните органи. Основният представител на тази група е азбестът. Азбестът е влакнест силикатен естествен материал, който благодарение на своите изключителни свойства (устойчивост на високи температури, окисляване, корозия, абразия, биологично разграждане, устойчивост на киселини и основи, якост на опън, гъвкавост) се използва от десетилетия, аерокосмическата индустрия за производството на огнеупорни и шумоизолации, спирачни накладки за моторни превозни средства, негорим текстил, киселиноустойчиви материали, принципи и др. В строителната индустрия се използва главно за производство на противопожарни материали, азбестоциментови панели и покрития за стоманени конструкции. В годините, когато консумацията на азбест достигна своя връх предимно в строителството, той се използваше 5 милиона тона годишно.

Азбестът е общо наименование на две групи влакнести силикатни минерали, серпентини и амфибол. Най-често срещаният представител на серпентини е хризотил, който представлява около 93% от промишлената преработка. От 1870 до 1992 г. са добити около 150 милиона тона хризотил. От химическа гледна точка азбестът е магнезиев силикат и в серпентиновите молекули често присъстват йони на желязо, алуминий или други метали. Амфиболните видове азбест (амозит, антофилит, тремолит и кроцидолит) представляват седем процента от световното потребление. Характерните катиони, представени при тези видове, са Fe 2+, Fe 3+, Na + и понякога Mg 2+. Има работа, която доказва, че дори от химическия състав на влакната, техните биологични ефекти зависят.

Докладите за вредното въздействие на азбестовите влакна върху хората се появиха през миналия век. През 1897 г. търговски инспектор от Виена А. Нетолицка пише за здравословното състояние на служителите на памук и азбест, които се въртят в Тахов, Чехия. Той описва затрудненото дишане и кашлицата на служителите и обръща внимание на възможността азбестовите влакна да проникнат в дихателните пътища по време на преработката им в прежда. Въпреки това, писменото твърдение за вредността на азбеста се приписва на англичанина М. Мъри, който през 1900 г. публикува труд за констатациите на аутопсията на работник с работна експозиция на азбест. P. Wedler (1912) в Канада и F. Fahr и S. Feigl (1914) в Германия по-късно описват вредното въздействие на тези влакна върху служителите в азбестовата среда. Симптомите, които придружават служителите при излагане на азбест (дразнеща кашлица, кашляне, неопределено гръдно налягане, прогресивно влошаващо се респираторно заболяване и крайна сърдечно-белодробна недостатъчност) вече са по-точни при азбестовата болест.

По това време условията на работа за добив и преработка на азбест бяха неблагоприятни. В операциите имаше прах и на практика нямаше защита. Нараства нарастването на научните изследвания и доказателства за заболявания, свързани с азбеста. През 1930 г. Англия е първата, която признава азбестозата като професионална болест. Доклади за биологичния ефект на азбеста постепенно се появяват от Южна Африка, Канада и Германия. Германия признава азбестозата като професионална болест през 1936 г.

След Втората световна война имаше бързо развитие на добива и преработката на азбест, а оттам и развитието на научната информация и медицинските изследвания. Това се фокусира върху биологичните ефекти на азбестовите влакна не само върху хората, но и при експерименти с животни. Оценява се пропорционалността между тъканната реакция и факторите на продължителността на експозицията, концентрацията, вида на влакната, размера, биоперсистенцията на влакната, но също така и връзката на развитието на заболявания, причинени от влиянието на влакнести структури, към факторите на индивидуалното разположение. В Чехословакия азбестозата е призната за професионално заболяване през 1947 г. Понастоящем азбестозата се определя като: 1) заболяване с типични рентгенови характеристики и 2) във връзка с рак на белия дроб. Сред словашките пионери, публикували трудове за азбестозата, са К. Холомат (1950) и М. Носан (1956). Дългосрочният ефект на азбестовите влакна върху организма води не само до белодробна азбестоза, но и до свързваща с калцирани образувания на плеврата - хиалинеза, калцификации и злокачествено заболяване - неоплазия (рак на белия дроб, плеврит и мезотелиом).

Неотдавнашната работа показва, че тежките пушачи, изложени на азбестови влакна, имат изчислен риск от развитие на рак на белия дроб 50 до 90 пъти по-висок от неекспонираните непушачи. Под въпрос е какво е пушенето - основната причина за излагане на азбест и кое е добавъчен или потенциращ фактор. Има достатъчно доказателства, че тютюнопушенето е основният ефективен агент и азбестът е замесен като кокарциногенен агент. По отношение на предпазните мерки за професионално излагане на азбест, при започване на работа трябва да се даде предимство на непушачите.

Откриването на неблагоприятните биологични ефекти на азбестовите влакна върху организма породи различни мерки за безопасност и предпазни мерки, както и търсенето на други материали, които да служат като заместител на азбеста и без неблагоприятни биологични ефекти. Понастоящем тези изисквания все още не са тествани в достатъчна степен, тъй като заместителите се използват само от няколко години, което не позволява да се установи задълбочено здравословното състояние на изложени хора.

Обхватът на използване на азбестовите влакна е огромен и поради тази причина продължават да съществуват различните подходи на държавите по света към въпроса за неговото използване. Има спорове дали да се използва или не. Един от начините е да се изправите срещу риска с възможността да се научите да го минимизирате (Конвенция за безопасно използване на азбест - № 162, Препоръка за безопасна употреба на азбест - № 172, издадена от Международната организация на труда).

Поради неоспоримите канцерогенни ефекти на сортовете азбест (особено кроцидолит и амозит), има тенденция те да бъдат заменени с т.нар. бял азбест - хризотил. В ЕС има пълна забрана за използването на азбест. Засега е забранено използването на най-вредния азбестов кроцидолит. Продуктите и материалите, съдържащи азбест, трябва да се използват само до степента, необходима за технически и противопожарни цели, за които не може да се използва друг материал. Изцяло е в съответствие с насоките на Световната здравна организация, Международното бюро по труда и Международната агенция за изследване на рака за заместване на азбеста с други вещества. Следователно, има нужда от сложни експериментални изследвания за целенасочено наблюдение на биологичните ефекти на заместващите влакна. Понастоящем техническите, но поне икономически причини затрудняват този преход, тъй като се поставят големи изисквания към заместващите азбест вещества - не само технологично и икономически, но и тяхната биологична цялост.

Оценка на риска от излагане на азбест в училищата в сравнение с други рискове

По отношение на настоящите познания за експозицията на азбест в околната среда в Словакия, първо е необходимо да се определи състоянието на риска от азбест във въздуха, което изисква мониторинг по отношение на измерване и оценка на експозицията на азбест, както и мониторинг на здравословното състояние на населението в отделни зони в азбест. Също така би било необходимо да се разработи цялостна политика за справяне с проблема с излагането на индустриален влакнест прах (особено азбест) в околната среда, който да инициира следните основни процедури: как да се измери (концентрация на влакна), къде да се измери (до мярка)) за въвеждане на намаляване на концентрацията и какво законодателство трябва да бъде прието за намаляване на концентрацията на азбестови влакна и други индустриални влакнести конструкции (например стъклени, керамични, базалтови влакна и др.) в околната среда.

Много научни екипи по света все още разглеждат въпросите без отговор за биологичните ефекти на азбеста, най-вече неговия неизвестен механизъм на действие на клетъчно и молекулярно ниво и механизма на белодробните заболявания в резултат на неговото излагане. Нашето работно място е единственото в Словакия, което се занимава с тези въпроси в рамките на изследователски проекти.

PhMr. Марта Хурбанкова, CSc.,
Институт по превантивна и клинична медицина

• 001 Xiao Qing Long Wan тюркоазено хапче дракон; Д-р Feelgood
• ASNÉ! За първи път чисто женски екип пристъпи в открито пространство
• Поредната бременност в словашкия шоубизнес Популярна водеща очаква второто си дете
• 008 микс от канела - Gui Zhi Tang Wan; Д-р Feelgood
• Колко бях мързелив или защо препращам през Карибите; Дневник N