интимните

Вагиналните инфекции са най-честата причина за посещения в гинекологични клиники.

От тях най-често срещаните гъбични заболявания са вагиналната микоза, която се причинява най-вече от дрожди. Ако участват и бактерии, възникват смесени вагинални инфекции или чисто бактериални вагинози. Когато еднократният престой е достатъчен и когато е необходимо по-продължително поддържащо лечение?

Вагината на жената не е стерилна. Различни микроорганизми се надпреварват за надмощие, осигурявайки им подходяща физическа и химическа среда. Те създават един вид екосистема, която е в динамично равновесие. Неговият най-важен компонент е Lactobacillus vaginalis (лактобацилус на Döderlein), който основно участва в превръщането на гликогена в млечна киселина, като по този начин поддържа вагиналната киселинност, която спира растежа на много патогенни (вредни) бактерии. „Млечната киселина е крайният продукт на млечнокиселите бактерии, които живеят в здравословно влагалище“, казва гинекологът MUDr. Александра Стара. „Именно тя осигурява естествена кисела среда, която предотвратява размножаването на нежелани микроорганизми. Количеството млечна киселина се влияе и от цялостното здраве на жената. “Известно е, че това състояние се влияе значително от хормоните естрогени. Тяхното високо ниво (напр. По време на бременност, използване на хормонална контрацепция или хормонозаместителна терапия) влияе върху нивото на захарта в кръвта, но също и прекомерното съхранение на гликогенов полизахарид в клетките на вагиналната лигавица. По време на това свръх отлагане дрождните бактерии се размножават. Гликогенът е източник на енергия за бактериите. Следователно бъдещите майки, жени, които използват хормони, но и диабетици страдат от по-чести вагинити.

Необходимо е киселинно рН

Остра и хронична форма

Вагиналните инфекции имат две основни клинични форми - остра, случайна и хронична, рецидивираща (засяга 5 процента от пациентите, проблемът се повтаря 4-6 пъти годишно). Тя се крие в рисковите фактори, които са в основата на постоянното повторение на заболяването. Пациентите, многократно страдащи от вагинални инфекции (и без други диагнози като диабет), често имат намален имунитет и се нуждаят от имунологично лечение. В допълнение към хроничното възпаление, те страдат от различни алергии - дори към самата мая, мъжка сперма, латекс върху презервативи, цветен прашец и т.н. Те трябва да бъдат лекувани от гинеколог в сътрудничество с имунолог.

Дрожди инфекция, вагинална микоза, се проявява чрез сърбеж и бяла извара. Самолечението с противогъбични средства без рецепта е приемливо и за жени, които са склонни да страдат от този проблем от време на време и знаят как да го разпознаят. Определено е оправдано на почивка. Има напр. супозитории без рецепта, съдържащи клотримазол, комбинирана опаковка със супозитории и крем, е много удобно да се приема капсула с активното вещество флуконазол еднократно. След приема на лекарството проблемите трябва да отшумят в рамките на два дни и ако проблемите свикнат, е добре да се лекува партньора по този начин. В случай на смесена или бактериална инфекция, жената не може да избегне посещението на гинеколог, тъй като се нуждае от предписано лечение.

За повтарящи се инфекции има няколко възможности за превантивно и поддържащо лечение по отношение на пробиотични вагинални супозитории, на пазара има и менструални тампони със смес от пробиотични щамове, хранителни добавки в капсули с пробиотици, предназначени специално за този проблем за жени, над -имуномодулиращ продукт на борсата, съдържащ три лекарства без рецепта, съдържащи ензим-лекарство под формата на таблетки, медицинско изделие под формата на вагинален гел и други подобни.

Рискови фактори за нарушаване на вагиналната микрофлора
антибиотично лечение
използване на хормони (хормонална контрацепция или хормонозаместителна терапия)
диабет
бременност
отслабена имунна система
незащитен (и непрекъснат) полов акт
прекомерна интимна хигиена и използване на парфюмирани подложки
неподходящо облекло (бельо от изкуствени материали, танго бикини, тесни, леко ефирни панталони, бански дълъг сушене)
храна, богата на захар

Лечение на хронични инфекции

Антимикробно лечение (елиминиране на причинителя): локални (вагинални супозитории - противогъбични и локални антибиотици и техните комбинации, кремове), общи (противогъбични и антибиотици под формата на таблетки, капсули)
Грижа за кисела среда: локално (супозитории с лактобацилус, също в комбинация с естроген, вагинален гел с млечна киселина и гликоген)
Имунотерапия: пробиотици като цяло, бактериални ваксини (включително автоваксина), имуномодулатори, включително ензимна терапия (Wobenzym), антиалергични лекарства

Какво разкрива настоящото проучване

Проучване, проведено от LadeePharma върху извадка от 579 жени, установи, че повече от половината от тях отиват на превантивни гинекологични прегледи. 70% от анкетираните заявяват, че посещават гинеколога си поне веднъж годишно за тази цел.

Що се отнася до вагинални инфекции, 38% от жените не знаят как да ги предотвратят. Въпросът за вагиналната инфекция е сериозен проблем, засягащ голяма част от женското население. Във въпросника до 67% от жените заявяват, че се борят с неудобствата на интимното здраве всяка година. Това са проблеми под формата на отделяне, сърбеж, зачервяване, подуване и миризма.

Едно от най-поразителните открития е фактът, че до 74% от жените свързват сърбежа и възпалението във влагалището изключително с микоза (най-често причинена от дрожди). Вагиналната инфекция може да бъде и бактериална вагиноза, респ. инфекцията може да бъде смесена. Основните симптоми включват сърбеж, парене, гнилостна миризма, жълто-зелено отделяне. Противогъбичната терапия е недостатъчна. Необходимо е да посетите гинеколог, който ще определи диагнозата и ще предпише правилната форма на лечение.