Уважаеми пациенти,

институт

Преди да се подложите на сцинтиграфски преглед, може да поискате да ни зададете няколко въпроса, за да го приближим до вас. Ще се опитаме да отговорим на най-често задаваните въпроси тук. Ще се радваме да отговорим на вашите допълнителни въпроси по време на изпита на нашето работно място.

Ядрената медицина е специализиран медицински отдел, който използва за диагностика на заболявания (или лечение) т.нар отворени радиоактивни излъчватели (радиоизотопи) под формата на радиофармацевтици, които обикновено се прилагат във вената на предмишницата.

Какво е радиофармацевтик?

Радиофармацевтикът е радиоактивно вещество (специален фармацевтичен продукт), използвано за диагностични и терапевтични цели. Състои се от нерадиоактивна част (лекарство), която е отговорна за натрупването му в изследвания орган и малко количество изотоп, което позволява неговото изобразяване с помощта на специално устройство - гама камера.

Какво е гама камера?

Гама камерата е устройство, използвано при изследвания в ядрената медицина. Гама камерата се състои от един или два детектора, разположени под и над леглото за изследване, върху което лежи пациентът. В някои случаи пациентът седи на стол и зад него е разположен малък детектор.

Какво представляват гамаграфията и сцинтиграфията?

И двете имена представляват обозначението на изследвания в ядрената медицина и означават едно и също нещо (те са синоними) .Гамаграфията е по-старо име, използвано в миналото за друг метод на изобразяване с помощта на гама-лъчение. Сцинтиграфията е настоящото официално име, използвано за описване на нашите методи в списъка с изпълнения.

Какъв е принципът на изследванията по ядрена медицина?

По време на изследването малко количество радиофармацевтик се дава във вена (обикновено вена на предмишницата) под формата на редовна инжекция, която се поема в изследвания орган. Радиофармацевтикът излъчва радиоактивни лъчи от разследвания орган, които се откриват от детектор на гама камера. Тук те се преобразуват в електрически импулси и се обработват допълнително по електронен път, резултатът е показването на изследвания орган на компютърен екран. Целта е да се покаже функция или форма

и патологични огнища на този орган.

Как се извършва изследването?

Малко количество радиофармацевтик под формата на редовна инжекция обикновено се дава в предмишницата или ръката на пациента. След инжектирането е необходимо определено време на изчакване, за да може радиофармацевтикът да бъде поет от разследвания орган, за да бъде записан с гама камера. Това време на изчакване е различно за всеки вид преглед - от няколко минути до часове.

В някои случаи сканирането се извършва до 24 часа след приложението на веществото. Някои изследвания започват веднага след прилагането на радиофармацевтика във вената и радиофармацевтикът се прилага директно върху леглото за изследване. Обикновено пациентът може да остане облечен, но трябва да премахне всички метални предмети от дрехите и тялото.

Какво представлява сцинтиграфия на скелет на цялото тяло?

Това е изследване на целия скелет на пациента, при което два детектора се преместват отгоре и отдолу на пациента, лежащ на изследващото легло, и записват изображението на костите на цялото тяло. Той представлява най-изчерпателната оценка на възможните скелетни лагери от всички налични методи за изобразяване. Изследването отнема около 30 минути.

Какво е трифазна сцинтиграфия на скелета?

Ако също така искаме да покажем задръстванията на лезията на болестта, ние също извършваме сканирането през периода непосредствено след приложението на радиофармацевтиката, което представлява първата и втората фаза на изследването. Трифазната сцинтиграфия помага за по-точно диагностициране на някои болестни процеси в костите.

Фаза I - продължава първите 60 секунди веднага след радиофармацевтичната инжекция.

II. фаза - продължава до 5-10 минути след инжектирането веднага след фаза I

III. фаза - извършена 2 - 4 часа след инжектирането - е най-важна при оценката на резултата.

Какво е SPECT?

SPECT (Single PhotonEmissionComputerisedTomography) компютърна томография с едно фотонно излъчване е изследване, позволява пространствено триизмерно изображение на изследвания орган и неговото разглеждане в отделни секции. Позволява по-чувствителни

и по-точно представяне на по-малки огнища на болестта.

Какво е SPECT/CT?

Това изследване комбинира сцинтиграфското изследване SPECT с КТ изследване с ниски дози, което позволява по-добра локализация и диагностика на патологичната лезия. Този преглед се допълва целенасочено в посочени случаи.

Защо е необходимо да се приберат металните предмети преди изследването?

(вериги и висулки, метални катарами, колани, джобни монети, метални копчета и други). Металните предмети върху тялото на пациента причиняват фалшиво затихване на лъчението, излъчвано от тялото на пациента, и могат да причинят погрешно тълкуване на резултата.

Какво е замърсяване?

Замърсяването е замърсяване на облеклото или кожата на пациента от нанесен радиофармацевтик, тампон, приложен върху мястото на инжектиране или поставен в джоба на панталона. Може да бъде причинено и от урина при небрежно уриниране.Това замърсяване причинява фалшиво положително отлагане по време на запис и може да усложни интерпретацията на резултата. Затова понякога е необходимо записът да се повтори след отстраняване на замърсеното облекло на пациента или след измиване на замърсената кожа на пациента.

Болезнено ли е сцинтиграфското изследване?

Не е. Единствената „болезнена“ тестова операция е инжектиране във вена, което е неудобно за някого, както всяко вземане на кръв. За някои пациенти е неудобно да лежат неподвижно на масата за преглед за около 30 минути. По време на прегледа трябва да дишате гладко, без нередовни дълбоки вдишвания. Ако имате болка, вземете болкоуспокояващи преди теста.

Е радиоактивност, респ. радиация, опасна при изследване?

Не, лъчевата доза, която пациентът получава, е много малка, подобна и в повечето случаи няколко пъти по-ниска, отколкото при конвенционално рентгеново изследване. Веществото е нетоксично и алергичните реакции са много редки. Около 100 пъти по-рядко, отколкото от контрастни вещества при рентгеново и КТ изследване. Децата получават адекватно по-ниска доза радиофармацевтично тегло. Изследваме и малки деца и новородени.

Възможно е да има някои усложнения с теста?

Усложнения, свързани с прилагането на радиофармацевтици, практически не съществуват и все още не сме ги забелязали в нашия отдел. В литературата са описани единични случаи на алергична реакция. Уведомете Вашия лекар, преди да вземете радиофармацевтичното лекарство, ако в миналото сте имали алергични реакции към някакви лекарства.

Какво представляват допълващи се изображения?

Това са записи, фокусирани върху определена област, за да се покаже по-точно. Това могат да бъдат странични, наклонени или други специални изображения, които обикновено продължават 2-5 минути.

Повторните и допълнителни записи не увеличават дозата на облъчване, която пациентът получава?

Съвсем не, пациентът получава радиоактивността (т.е. "лъчение") в инжекцията в началото на изследването. Повторните записи не влияят на дозата на облъчване на пациента.

По време на прегледа мога да пия, да ям и да приемам лекарства?

По време на повечето прегледи е възможно да се яде, пие и приема лекарства без ограничение преди и по време на прегледа.В случаите, когато това не е възможно, пациентът ще бъде специално предупреден при поръчка за преглед или при повикване за преглед.

Какви предпазни мерки трябва да се вземат след прегледа?

При повечето изследвания радиоактивността се „разпада“ на следващия ден. Тъй като радиофармацевтикът се екскретира предимно с урината, препоръчително е да увеличите приема на течности в деня на изследването и да уринирате по-често, за да ускорите отделянето на веществото от тялото.

Мога да управлявам моторно превозно средство след прегледа?

Да, приложеното вещество не влияе по никакъв начин на вниманието ви.

Мога да отида на работа след прегледа?

Като цяло можете да се върнете на работа. Само на пациенти, които работят с деца (учители и др.), Не се препоръчва да се връщат на работа в деня на прегледа, за да минимизират ефектите от радиацията, особено върху децата. Ще получите потвърждение за целодневния преглед в рецепцията или на рецепцията.

Мога да имам контакт с деца след прегледа?

В деня на прегледа не се препоръчва близък контакт с деца, за да се сведе до минимум въздействието на радиацията, особено върху малки деца. Това означава да не ги вземате в ръцете си

и не спи с тях в една стая, като обикновено се държи възможно най-далеч от тях. Не се притеснявайте обаче от ефекта на радиацията върху вашето дете, за да се определи правилната диагноза, тук се изследват дори много малки деца и новородени.

Ами ако съм бременна?

Уведомете Вашия лекар преди да направите инжекцията. Прегледът се извършва на бременна жена само след консултация с препращащия лекар, ако е абсолютно необходимо.

Мога да кърмя след прегледа?

Препоръчително е да спрете кърменето за 8 - 24 часа. След приложение на някои вещества за по-дълъг период от време, пациентът ще бъде информиран в тези случаи.

Може да бъда придружен от роднина или друго лице за прегледа?

Всеки може да дойде на вашия преглед като ваш водач, но не и деца и бременни жени.

Мога да нося храна със себе си?

Пациентът може да носи храна и нещо за пиене. Някои прегледи се извършват с интервал от няколко часа и десетият е полезен или нещо за четене.

Децата се нуждаят от специално обучение?

Препоръчително е да донесете на децата любима играчка, книга, за да им е по-приятно да чакат преглед. За много малки деца родителите или придружаващите ги лица също ще носят резервна пелена и чай или мляко, тъй като планираната дата на прегледа ще бъде

поради технически причини може да бъде удължен. За новородени и малки деца на възраст до 3-4 години (в зависимост от нивото на сътрудничество на детето) е препоръчително да се осигури въвеждането на интравенозна канюла през препращащия лекар или педиатър според градиента, преди да дойдат на INMM за изследване. Родителите ще бъдат помолени да го направят при поръчка или при призоваване за преглед. Предварително поставената канюла улеснява прилагането на радиофармацевтика и особено сътрудничеството на детето по време на прегледа, което обикновено изисква тихо лежане на изследваното легло без движение. Недостатъчното сътрудничество и безпокойството на детето по време на интравенозно приложение в началото на изследването може сериозно да повлияе на неговия ход, резултат и оценка. Ако децата са неспокойни, те ще получават успокоителни (капки в устата), за да записват добре

Ами ако не мога да дойда за изпита на уговорената дата?

В случай че не можете да дойдете на прегледа по сериозни причини, е необходимо да уведомите нашето работно място предварително и без забавяне.

(Институт по ядрена и молекулярна медицина), за предпочитане по телефона в t.č. +421 48 414 7346. В същото време можете да уговорите друга подходяща дата за прегледа. Цената на радиофармацевтик понякога е много висока (до 1000.- €) и се поръчва за вас на определена дата. Тъй като изотопът, който се съдържа, се разпада много бързо, можем да го използваме само в деня, за който е планирано теста. Ако не се явите на прегледа, ще нанесете значителни финансови загуби и ще удължите времето за изчакване на прегледа не само за вас, но и за други пациенти, защото друг пациент може да бъде прегледан вместо вас. Ако не ни информирате, че не можете да дойдете, радиофармацевтикът ще бъде напразен. Няма да можем да го използваме. Ако не се явите на прегледа без предизвестие, ще бъдете поставени в края на списъка на чакащите.