Нашата компания се движи от една много неприятна тенденция. Все повече двойки имат проблеми със зачеването, дори и в по-млада възраст. Сред другите причини има синдром на поликистозните яйчници, т.е. СПКЯ. Неговата опасност не е в това, че не може да бъде лекуван, а в това, че не трябва да бъде открит дълго време. Той има неясни, а не точни прояви върху тялото ни и без специален преглед дори не е нужно да знаем за него. Плюс това, когато всъщност го маскираме от малки.
Синдромът на поликистозните яйчници обикновено се появява само при жена, когато тя се опитва да забременее - и това не се получава. Дотогава е обичайно жената да използва хормонална контрацепция, която всъщност потиска проявите на СПКЯ. Тези прояви, които могат да бъдат по-подозрителни, могат да включват нередовен менструален цикъл, акне, косопад и по-бързо смазване на косата, прекомерна загуба на коса, наддаване на тегло. Но в пубертета, когато повечето момичета отиват за контрацепция, това са прояви на „нормални хормонални промени“ и могат да бъдат предизвикани от прехода от момиче към жена. И така ние често „запазваме“ за известно време чрез контрацепция и след неговото оттегляне проблемите все още се появяват само в пълна доза, които всъщност не са свързани с пубертета, както с поликистозните яйчници.
Какво е PCOS
За съжаление този синдром все още е малко загадка. Той е до известна степен наследствен, но се влияе и от околната среда, начина ни на живот и метаболизма на инсулина. Поликистозните яйчници са малко по-големи, имат повече фоликули и имат подсилена обвивка. Яйцата не се отделят от поликистозните яйчници, така че овулацията не настъпва. Неиздадените яйца се превръщат в малки кисти, но някои от тях могат да пораснат до няколко сантиметра.
За да се постави диагноза, трябва да се прилагат поне два от следните три критерия (ESHRE/ASRM 2003, източник):
- Демонстративно ултразвуково изследване определя минималния брой кисти, присъстващи при минимален общ обем. Този тест обаче може да бъде нарушен от хормонална контрацепция.
- Прояви на прекомерно производство на мъжки полови хормони - хиперандрогения. Те включват загуба на коса, акне, прекомерна коса и/или коса на необичайни места (брадичка, корем), коремна корема, по-груб глас.
- Ановулаторни цикли - цикли, когато липсва овулация, нередовна менструация.
Жените, страдащи от СПКЯ, често са с наднормено тегло и затлъстяват и опитите да разберат каква е причината и какви са последиците е като известен спор за яйца и кокошки. За съжаление, всички тези симптоми, включително кисти, могат да бъдат причинени от причини, различни от СПКЯ, които трябва да бъдат изключени.
Риск от СПКЯ
Това далеч не е свързано само с трудно възпроизвеждане, което обаче не е изключено. PCOS се свързва и с повишени нива на инсулин в кръвта, което след това води до развитие на диабет тип 2. Жените с СПКЯ също са по-склонни да имат сърдечни заболявания, втвърдяване на артериите и инсулти, имат високорискова бременност и по-висок риск от спонтанен аборт, са по-склонни към депресия и тревожност, рак на ендометриума и така нататък.
Лечение
Стандартният подход е към лечението на отделни области, засегнати от СПКЯ - към проявите на излишък от мъжки полови хормони, към лечението на ановулаторни цикли, към лечението на повишени нива на инсулин или към хирургичната интервенция на модификация на яйчниците.
Лечението включва както медикаментозно лечение, инвазивни процедури, но също и системни мерки. И тъй като СПКЯ играе с нивата на хормоните ни, това влияе на всичко - от това как изглеждаме до това как се чувстваме. И какво можем да направим за себе си при тази диагноза, ще разберете във втората част на статията за този синдром.