27 януари 2016 г.

Хранене на децата през втората и третата година от живота

След първата година от живота има значителни промени в начина ни на хранене. Децата вече не се хранят само пасивно, а започват да вземат собствени решения относно собственото си хранене. Дори в храненето личността им се проявява. Следователно те трябва да се ръководят по такъв начин, че по-късно да разберат значението на правилното хранене за техния растеж и развитие, да научат принципите на правилното хранене и да установят добри хранителни навици.

хранене

Преди всичко обаче родителите и бабите и дядовците трябва да са наясно, че подходящата за възрастта диета, лоши хранителни навици, нередовен хранителен режим, увеличен калориен прием и намалено упражнение при най-малките деца водят до все по-чести здравословни проблеми. В детска възраст това е анорексия или преяждане, коремна болка, запек, диария, но също и главоболие, анемия, различни форми на алергии.

В по-късния живот ние считаме, че различни форми на алергии, затлъстяване, анорексия, остеопороза, висок холестерол и свързани заболявания на сърдечно-съдовата система, рак, особено рак на дебелото черво, са резултат от лошото хранене.

След 1-вата година от живота детето се научава да говори, да ходи, изгражда социални взаимоотношения. Започва да държи халба, на втората година се храни с лъжица, по-късно с прибори за хранене.

Тъй като растежът намалява през този период, апетитът също намалява. Особено майките се притесняват, когато тяхното добре поведение бебе става по-лошо яде по време на малкото дете.

Интересът на детето към обкръжението се увеличава, а интересът към храната намалява. Това е преходен период. Следователно храната не трябва да се използва като образователен инструмент за поддържане на подчинение и авторитет. Но дори като вид реч, благоприятна за отстъпки.

На децата трябва да се предлагат разнообразни ястия с различен вкус. Когато ядат, те започват да използват сетивата, различни от вкуса. По-малките деца не обичат твърде горещите ястия, те предпочитат леко топлата им форма. Някои храни ги отхвърлят заради миризмата или миризмата им, а не заради вкуса.

Децата трябва да се хранят, така че краката им да не висят и да не могат да се люлеят с тях. Плочата и следователно масата не трябва да са на нивото на гърдите, а по-ниско. Това може да се постигне в подходящи столове.

Между 1-ва и 2-ра година детето не трябва да получава никакви малки твърди парчета храна, които би могло да вдиша (ядки, бонбони, парчета моркови). Никога не трябва да яде без присъствието на възрастен. Той дори не трябва да се храни в кола, когато с него е само шофьорът, който не може да му помогне бързо, ако е необходимо.

Той трябва да запази спокойствие, когато се храни, защото със сигурност не харесва храната, по време на която укорявам. Нито можем да използваме аргумента, че непопулярната му храна е „здравословна“. Детето може да добие представата, че здравословните храни са доста отвратителни и че храната е разделена на „добра“

Основен състав на диетата особено през първата половина на втората година от живота е по-разнообразна, но това не означава, че след относително строг период на хранене през първата година от живота, ние ще предложим на бебето всичко и възможно най-скоро.

Между 1-ва и 2-ра година от живота детето трябва да изпие около 500 ml мляко (или млечни продукти). 100 мл мляко съответства на 1 филия сирене (15 г) или 30 г меко сирене (извара, кашкавал). 100 г кисело мляко отговаря на приблизително 150 мл мляко.

При кърмените деца ние продължаваме да кърмим в зависимост от това дали отговаря на майката или детето. При средно производство от 0,5 л на ден през този период, кърмата осигурява 1/3 от необходимата енергия и протеини. Ние комбинираме кърмата в диетата с други млечни продукти. През първите две до три години не даваме на деца нискомаслено мляко. Затова ще кажем нещо за пиенето на мляко като цяло.

Млякото и млечните продукти са сред основните храни в храненето на населението и особено в храненето на децата са изключително важни.

Един от най-важните хранителни компоненти са млечните протеини, които съдържат 18 от 22-те известни незаменими аминокиселини, необходими за изграждането и поддържането на човешкото тяло. Тези незаменими аминокиселини не могат да бъдат създадени от самия организъм и поради това те трябва да бъдат погълнати с диетата. Млечният протеин също е неразделна част от ензимите и хормоните.

В допълнение към протеините, мазнините са важен компонент на млякото. В 1 литър пълномаслено мляко има 30 - 40 г мазнина. Млечната мазнина се диспергира фино под формата на емулсия и следователно се усвоява и усвоява много добре по отношение на храненето в сравнение с други животински мазнини. Мастните киселини съставляват 85% от млечните мазнини и има повече от 140. Витамините А, D се разтварят в млечната мазнина (витамин D участва в метаболизма на калция и неговото съхранение в костите.), Е и К.

Повърхността на мастните глобули е покрита с покритие, което образува лецитин. Лецитинът е важен фактор за понижаване на холестерола в кръвта.

Според количеството мазнини в питейното мляко различаваме:

- пълномаслено стандартизирано мляко - мляко със съдържание на мазнини най-малко 3,50%

- частично обезмаслено мляко - полуобезмаслено мляко - мляко със съдържание на мазнини най-малко 1,50%

- обезмаслено мляко - обезмаслено мляко - мляко със съдържание на мазнини не повече от 0,5%. Млечната мазнина се отделя от млякото под формата на сладка или заквасена сметана или се преработва в масло.

Ето защо не даваме обезмаслени млечни продукти на деца под 3-годишна възраст, за да не ги изчерпваме с мастни киселини и мастноразтворими витамини.

От захарите млякото съдържа лактоза - млечна захар, която се усвоява лесно и освен това е източник на енергия. По време на храносмилането лактозата идва непокътната до тънките черва, където благоприятно влияе върху чревната микрофлора и абсорбцията и използването на калций, магнезий и фосфор. Лактозата е най-важният компонент в производството на кисело-млечни продукти, тъй като при нейната ферментация се получават, наред с други продукти, предимно млечна киселина, която влияе върху вкуса, но също така и върху хранителните и диетичните свойства на тези продукти.

Лактозата се разгражда от ензима лактаза до глюкоза и галактоза. Ензимът лактаза се произвежда от клетките на лигавицата на тънките черва. При определена част от популацията (след третата година от живота на около всяко 6-то дете и при 10% от възрастните) знаем за генетично детерминирано недостатъчно производство на лактаза, което води до непоносимост към лактоза. Непоносимостта към лактоза се проявява с непоносимост към мляко, като подуване на корема, коремна болка или диария. Но тези индивиди понасят добре други млечни продукти, където по-голямата част от лактозата се ферментира до k. млечни и други вещества: мътеница, сметана, кисело-млечни продукти, твърди сирена.

Освен това млякото съдържа изобилие от други витамини и минерали. По-специално, той съдържа голямо количество калций, магнезий и фосфор, които са важни за изграждането на костите и зъбите. Процесът на абсорбция на калций се влияе от o.i. Поради количеството си в храната и особено в млякото и млечните продукти, калцият е в добре използваема форма, от която се абсорбира много добре в организма. Млечните продукти са най-важният източник на калций дори на тази възраст.

Млякото и млечните продукти също осигуряват витамини от група В, йод и цинк.

Разделяме млякото и млечните продукти на:

Пиене на мляко и течни млечни продукти

- извара и продукти от извара

- Натурални и разтопени сирена

- замразени млечни и кремообразни кремове

Млякото за пиене, било то обезмаслено или пълно, има срок на годност от 1 ден до 3 месеца, то е опаковано в полиетиленови торбички, стъкло или картон.

Термично обработените могат да бъдат пастьоризирани (нагряти до 72˚ C) или уперизирани (краткотрайна ултрапастьоризация при 135˚ - 140˚ C) с удължен срок на годност.

Поради това се препоръчва пастьоризирано мляко (по-кратък срок на годност) за деца. Трайно мляко с удължено време не трябва да се използва ежедневно. Високата температура намалява главно съдържанието на витамини.

Вече не готвим пастьоризирано и пастьоризирано мляко.

Млякото и киселото мляко не гният. Това е суеверие. Това се потвърждава от най-новата професионална литература, както и от педиатри - гастроентеролози. Напротив, говеждият (кравешки) лактоферин стимулира защитния слой на стомаха, поради което е необходимо да се пие мляко, напр. при възпаление на дихателните пътища и поглъщане на слуз от носа или при антибиотично лечение.

Маслото е традиционен млечен продукт. Мненията на експертите за значението на млечните мазнини в храненето са различни. Познаваме също периоди, когато растителните мазнини (растително масло) са били предпочитани за сметка на животинските мазнини (краве масло). Затова препоръчвам (според литературата) тяхното равно представяне. Въпреки че млечната мазнина се усвоява по-лесно и освен това има редица вече споменати биологично важни вещества, витамини, фосфолипиди и други подобни. неговите мастни киселини са по-разнообразни и пълноценни.

Продуктите, получени от кислород, имат огромна хранително-физиологична стойност, диетични ефекти и широка променливост на сензорните свойства. Решаващите свойства на кисело-млечните продукти се влияят от състава на тяхната микрофлора. Лактозата, утаените протеини, се разгражда частично в тези продукти, което води до отлична и лесна смилаемост. Самите млечни култури потискат микроорганизмите, които причиняват гнилостни процеси в червата.

Те включват кисели млека (култури, произвеждащи правомерно млечна киселина (L +), кефир (това е ферментирала и ферментирала млечна напитка), кефирно мляко (има по-малък брой живи микроорганизми от кефира), ацидофилно мляко, закваска се предпочитат.

Познаваме сладки кремове със съдържание на мазнини 10-12-33% - бита сметана, заквасена сметана със съдържание на мазнини 16%. Крем с удължен срок на годност, а за пълнота включва и капучино в кафе.

Изварата е млечен продукт и принадлежи към групата на пресните неузрели кисели сирена. За удължаване на срока на годност на извара и продукти от извара се използва термизация (загряване до 50˚- 75˚ C за поне 20 секунди. Намазвания на базата на извара се правят на базата на извара, които са леки и много лесно смилаеми ).

Натуралните и топените сирена също са концентрат на млечен протеин. За разлика от изварата, както и други продукти, сиренето има значението, че срокът на годност и начинът му на съхранение са възможно най-близки до изискванията на потребителя.

Разделяме сирена на естествени (неотопляеми) и преработени сирена.

Естествените сирена са известни като кисели сирена Olomouc, сирена с плесен, билкови суроватъчни сирена и др.) И сладки сирена (пресни сирена, сметана, сметана, масло, сирената на мазната повърхност са меки сирена, сирена с плесенясала повърхност са меки осолени сирена, Сирена Ементал ...).

Преработените сирена се правят от естествени сирена, масло или сметана, други съставки и топящи се соли.

Знаете ли какъв е този символ? "Т. Това е число, което показва съдържанието на мазнини в сухото вещество в%. Това е количеството мазнина, което остава в сиренето, ако вземем цялата вода.

"Абсолютното количество мазнини" обаче винаги е по-ниско. За някои сирена това представлява около половината от мазнините в сухото вещество, а за твърдите сирена е около две трети.

За деца се препоръчват сирена, които съдържат максимум 25% абсолютна мазнина или твърди сирена с максимум 45% мазнини в сухо вещество.

Още на възраст от 7 месеца го въвеждаме в диетата зърнени храни съдържащи глутен (глиадин, глутен). Сервираме зърнени каши, брашно под формата на тестени изделия без яйца, първо бял, а по-късно пълнозърнест хляб, хляб. Зърнените култури включват ориз. След 1-ва година можем да заменим хляба за закуска с 25 г овесени ядки. На тази възраст поне ½ общото количество хляб и тестени изделия трябва да се приготвят от ситно смляно пълнозърнесто брашно.

Зърнените храни осигуряват по-голямата част от дневния енергиен прием под формата на нишесте, а не мазнини. Те също така съдържат много минерали и витамини, особено витамин В1 - тиамин. Витамин В1 е важен, наред с други неща, за функцията на нервната система и сетивните органи. Той е най-вече в зърнени култури във външния слой на опаковката. Затова такъв акцент се поставя върху пълнозърнести продукти. Витамин В1 се съдържа и в бобовите растения, карантиите и постното свинско месо.

Дете на 2-3 години трябва да има 3-4 порции от групата на зърнените продукти. Повечето от тях трябва да са пълнозърнести, защото съдържат повече фибри, минерали и витамини, отколкото продуктите от бяло брашно. Такава 1 порция е например: ½ филия хляб = 15 -20g, или ½ кроасан, или ½ чаша варена паста или ориз, или 2 кнедли.

Картофи Те също са много важни за енергийното съдържание под формата на нишесте, без мазнини и са източник на витамин С.

Зеленчуци и плодове сервираме според добре познатото мото „5 пъти на ден“, т.е. зеленчуци или плодове на всяко хранене.

Месо, риба, птици, яйца или варива ние също обслужваме ежедневно. Месото е важен източник на животински протеини и желязо. Сервирайте месото в количество приблизително 3 супени лъжици. След първата година е възможно да се включи телешко, а понякога и бедно свинско месо. Пържената храна изобщо не е част от диетата на детето. След първата година детето може да получи парче шунка (птиче или свинско). Но колбасите, саламът и пастетите определено трябва да бъдат пропуснати.

Използване сол да бъдат ограничени.

Режим на пиене много е важно. Дете на 1 година се нуждае от 120 - 135 ml течности на 1 kg телесно тегло за 1 ден (общо 1150 - 1300 ml на ден).

Дете на 2 години се нуждае от 115 - 125 ml течности на 1 kg телесно тегло за 1 ден (общо 1350 - 1500 ml на ден).

Дете на 4 години се нуждае от 100 - 110 ml течности на 1 kg телесно тегло за 1 ден (общо 1 600 - 1 800 ml на ден).

В кърмаческа и прохождаща възраст по-често се сблъскваме с повишено чувство на жажда във връзка с факторите на външната среда, които поставят по-големи изисквания към детето - през зимата е прегрято жилище и суша (ниска влажност) в тях. Има загуба на течности през кожата и лигавиците, които тялото трябва да попълни. През лятото тялото отново прегрява.

Дете, което е много активно на мотора, също се нуждае от повече течности.

Проблемът с пиенето е свързан и с цялостния целодневен състав на диетата и режима на пиене през деня. Децата трябва да бъдат научени на основни навици и прием на течности. И тук се допускат много грешки, защото детето трябва да изпива около половината от общото дневно количество течности сутрин, а не вечер и през нощта.

Пиенето на сладък чай и подсладени сокове също води до порочен кръг на прекомерен прием на течности и повишена жажда. Тъй като тялото трябва да преработи излишната захар и се нуждае от вода за това. Тези деца губят апетита си и често са анемични.

Прекомерният прием на течности, лошият навик да държите „любима играчка - бебешка бутилка“ за кърмачета и малки деца могат да доведат до симптоми на отравяне с вода, тъй като те често получават неконтролируемо количество вода. Проблемът с дневното или нощното прекомерно пиене на предимно сладки течности също е лош навик в нашето детско население. Често пъти най-малките деца принуждават вниманието и присъствието на родителите, особено на майките, особено през нощта.

За да не вдигаме "подсладители" от децата, ние им сервираме вода, пресни плодови сокове, разредени след 7 месеца.

През деня детето трябва да има сладкиши - кроасани или друга храна в ръка, също така да се научи да дъвче Солен чипс, пържени картофи, маслени десерти и пица не спадат към здравословната диета и застрашават здравето на тази възраст.

Меню през 1-ва - 2-ра година:

  1. закуската съставлява 25% от общата дневна храна: преди или след плътна диета детето получава кърма или изкуствено мляко - формула (за предпочитане до 3-годишна възраст). За закуска трябва да имате хляб или сладкиши, масло, сладко, намазки, сирене, плодове или парче пресни зеленчуци.
  2. десет (5%) трябва да имат млечен продукт с плодове.
  3. обядът, като основно ястие (40%), се състои от месо, риба, яйца, зеленчуци, бобови растения и гарнитури (картофи, ориз, тестени изделия, кнедли) в различни комбинации. Ще го приготвим от супата и основното ястие. Много деца обаче могат да се справят само с едно основно ястие по-дълго. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат включени във всяко хранене.
  4. Olovrant (5%) трябва да се състои от мляко, кисело мляко, хляб, сурови зеленчуци и плодове, макар и подходящо комбинирани.
  5. за вечеря (25%) децата на възраст между 1 и 2 години трябва да имат каша с плодове или зеленчуци или тестени изделия, ориз, картофи и зеленчуци.

През нощта, ако бебето го изисква, тя все още кърми.

Между 2-ра - 3-та година се препоръчва придържайте се към хранителната пирамида:

Деца на възраст 2-3 години трябва да приемат приблизително 400 ml мляко или млечни продукти на ден, разделени на 4-5 порции.

За деца на тази възраст препоръчваме пълномаслено мляко, кисело мляко, кисело млечни продукти, меки сирена (извара до 20% мазнини в сухо вещество) и твърди сирена (до 45% мазнини в сухо вещество).

Млякото и млечните продукти трябва да се състоят от 3-4 порции на ден (1 порция е кисело мляко или 25-30 г сирене).

Месо, птици, риба, яйца и бобови растения трябва да се състои от 1-2 порции на ден (1 порция е 40g месо, или 1 яйце, или 4-5 супени лъжици варени бобови растения).

Зеленчуци получава ли бебето 2-3 порции на ден (1 порция е 50 -60g).

Плодове трябва да има 2 порции (1 порция 50 -60g = по-малко парче или ½ чаша плодов сок).

Зърнени храни трябва да се състои от 3 - 4 порции на ден (1 порция е ½ филия хляб или ½ кроасан, или 1/2 чаша варени макарони или ориз, или 2 кнедли).

И тук важи девизът "сервирайте зеленчуци и плодове" 5 пъти на ден.

Накрая добавяме още няколко добри съвета за по-големите деца.

- Ако не искате децата да ядат определени храни, не ги купувайте (прекалено сладкиши, солени барове, шоколад, чипс, картофен чипс и др.).

- Не давайте на децата сладки като награда.

- Избягвайте да давате на децата сладкиши редовно по едно и също време, например след завръщането си от училище, всеки ден.

- Стая трябва да бъде запазена за хранене, обикновено кухнята и трапезарията. Детето не трябва да яде пред телевизора по няколко причини. Някои деца са разсеяни и ядат малко, аз отказвам да ям, защото „храната“ ги безпокои. Напротив, другите ще ядат повече, отколкото наистина им е необходимо.

- Не давайте на децата по-големи порции храна, отколкото те могат да консумират.

- Не четете, докато ядете, ако не искате детето ви да прави същото.

- Трябва да се избягва прекомерното пазаруване по време на хранене. Постоянното увещаване и принуда да ядете и дори да ядете ще провокира напрежение, безпокойство и обратната реакция. Това създава порочен кръг. Детето не завършва, напуска масата. Щом тревожността премине през него, апетитът му се връща. Тогава се изисква освежаване и това от своя страна намалява вкуса на следващото основно хранене.

Храната не трябва да се използва като война или бойно поле. По този начин само обезкуражавате детето да яде.

За някои деца, като настоявате и непрекъснато ги насърчавате да ядат, ще ги накарате да преядат през целия си живот и да затлъстеят.

Храненето на децата зависи от семейството, което определя състава на храната и начина, по който детето се храни, а не рекламата.

MUDr. Katarína Vicianová I. детска клиника LFUK и DFNsP