Хранене, имитиращо маркери на гладно и сърдечно-съдови
Ползите от ограничаването на калориите са добре известни. До каква степен могат да бъдат засегнати относителни патологични маркери ?
Метаболитният синдром се характеризира с наличието на три от следните "състояния". (Алберти)
1. Коремно затлъстяване
2. Повишена кръвна глюкоза
3. Повишено кръвно налягане
4. Повишени серумни триацилглицероли
5. Нисък HDL холестерол
Триацилглицеролите са естери на мастни киселини. Те могат да бъдат погълнати (екзогенно) или произведени ендогенно. Те се носят в кръвта от липопротеинови частици, особено хиломикрони и пре-бета липопротеини. Те се разграждат в тъканта от липаза.
HDL (липопротеин с висока плътност) холестерол е липопротеин с висока плътност. HDL-холестеролът се образува директно в плазмата и само частично в стената на червата или черния дроб. Основната му роля е да транспортира холестерола между липопротеините и да "изчиства" холестерола от кръвния поток и от периферните тъкани до черния дроб. HDL-холестеролът обикновено се нарича "добър". Контекстът обаче играе важна роля.
Метаболитният синдром се счита за основен фактор за сърдечно-съдови заболявания. Какъв ефект ще има краткосрочното циклично калорично ограничение върху тези маркери? Отговорът се опита да намери проучване от Wei (2017). Извадката се състои от 100 случайно избрани души. Вероятните от контролната група са инструктирани да продължат с нормалните си хранителни навици. Участниците от интервенционната група получиха препоръки за промяна в храненето. Резултатът се сравнява с контролната група. След три месеца пациентите от контролната група бяха изложени на промяна в диетата според вида на ящура (диета, симулираща гладуване).
Probands не съобщава за сериозни нежелани реакции по време на фазата на ящура. Само леко уморен, главоболие. Ящурът е бил на растителна основа. Проучването беше подкрепено (www.prolonfmd.com) от продукти, които могат или не да са в конфликт на интереси. Ползата от ограничаването на калориите при лечението на метаболитен синдром е, разбира се, реална. Диетата съдържа 4600 KJ (1099 KCAL) (11% протеини, 46% мазнини и 43% въглехидрати). На втория до петия ден доходът беше около 3000KJ (716 KCAL). Този тип диета е наречена диета, имитираща глад (ящур).
Пациенти с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 са имали подобрение след три цикъла на ящура. Систоличното налягане е намалено с 2,4 ± 6,3 mmHg. Диастолното налягане е намалено с 1,5 ± 5,1 mmHg. Глюкозата след гладуване през нощта не е промяна при хора под 99 mg/dl (6.19 mmol/l), но е намалена при хора над 99 mg/dl (6.19 mmol/l). Намаляване на IGF-1 (инсулинов растежен фактор) се наблюдава с 55,1 ± 45,6 ng/ml (над 225 ng/ml) и намаляване с 39,9 ng/ml (под 225 ng/ml). Нивата на CRP не са намалени при хора (по-малко от 1 mg/l), но са наблюдавани намаления при пробанди със стойности по-големи от 1 mg/l.
IGF (инсулинов растежен фактор) е хормон, който наподобява инсулин по структура. Нарича се още соматомедин С. Той се стимулира от соматотропен хормон. Този хормон играе съществена роля в растежа и развитието, особено в детството. Хората, които консумират повече калории, обикновено имат повишени стойности. Повишените нива на този хормон се обсъждат при състояния като напр. стареене (Sonntag).
Според авторите има три цикъла на ящура в продължение на пет дни в месеца безопасно и ефективно за намаляване на теглото, ИТМ, систолично кръвно налягане и IGF-1. Подобна полза от ограничаването на калориите при лечението на метаболитен синдром може, разбира се, да се очаква в други случаи, отколкото при специално разработените "диети".
Използвани източници:
K. G. Alberti, R. H. Eckel, S. M. Grundy, P. Z. Zimmet, J. I. Cleeman, K. A. Donato, J.-C. Fruchart, W. P. T. James, C. M. Loria, S. C. Smith Jr .; Работна група на Международната федерация по диабет по епидемиология и профилактика; Национален институт за сърце, бял дроб и кръв; Американска сърдечна асоциация; Световна сърдечна федерация; Международно общество за атеросклероза; Международна асоциация за изследване на затлъстяването, хармонизиране на метаболитния синдром: Съвместно междинно изявление на Работната група по епидемиология и профилактика на Международната диабетна федерация; Национален институт за сърце, бял дроб и кръв; Американска сърдечна асоциация; Световна сърдечна федерация; Международно общество за атеросклероза; и Международната асоциация за изследване на затлъстяването. Тираж 120, 1640–1645 (2009).
Min Wei, 1 * Себастиан Брандхорст, 1 * Mahshid Shelehchi, 1 Hamed Mirzaei, 1 Chia Wei Cheng, 1 Julia Budniak, 1 Susan Groshen, 2 Wendy J. Mack, 2 Esra Guen, 1 Stefano Di Biase, 1 Pinchas Cohen, 1 Тод Е. Морган, 1 Таня Дорф, 3 Курт Хонг, 4 Андреас Михалсен, 5 Алесандро Лавиано, 6 Валтер Д. Лонго1,7 † Диета, имитираща гладуването и маркери/рискови фактори за стареене, диабет, рак и сърдечно-съдови заболявания
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28202779
W. E. Sonntag, D. Lynch, W. T. Cefalu, R. L. Ingram, S. A. Bennett, P. L. Thornton, A. S. Khan, Плейотропни ефекти на растежен хормон и инсулиноподобен растежен фактор (IGF) -1 върху биологичното стареене: изводи от умерено ограничени калории животни. J. Gerontol. Биол. Sci. Med. Sci. 54, B521 - B538 (1999).