Жените страдат от много усложнения по време на бременност. Един от най-често срещаните здравословни проблеми, който засяга бъдещите майки, е високото кръвно налягане. Какви проблеми причинява бременна жена и бебе обяснява нашият гинеколог MUDr. Д-р Мирослав Херман.
Хипертонията по време на бременност причинява различни сериозни болестни състояния на майката, плода и новороденото, които дори застрашават живота им. Следователно задълбочената и точна диагностика на високото кръвно налягане при бременна жена е важна част от цялостната грижа.
Какво е хипертония?
Хипертонията по време на бременност е състояние, когато измереното систолично и диастолично налягане при две независими измервания е по-високо от 140/90 torr, t. j. 18,6/12 kPa. В момента високото кръвно налягане усложнява бременността на около 10% от жените и може да се появи през различни периоди от бременността.
Кога се появява?
Много жени планират да забременеят по-късно в живота, когато хипертонията е по-често срещана. Това съществуваща хипертония се проявява чрез измерено по-високо кръвно налягане преди 20-та гестационна седмица на бременността или хипертонията вече предхожда бременността. Този тип високо кръвно налягане по време на бременност представлява до 90% от случаите.
Второто, относително сериозно усложнение е гестационна хипертония (прееклампсия) причинени от бременност. Обикновено се развива след 20-та седмица от бременността и в повечето случаи изчезва в рамките на 42 дни след раждането.
Неприятна комбинация е съществуваща хипертония плюс насложена гестационна хипертония с протеин в урината. Както подсказва името, това са бременни жени със съществуваща хипертония, които развиват прееклампсия.
Високото кръвно налягане може да се появи и няколко дни след раждането, което може да доведе до сериозни усложнения за мама и бебе, ако не се лекува. За да изключите или потвърдите антенатална некласифицирана хипертония, необходими са последващи измервания след раждането на ден 42 или по-късно.
Какви са симптомите на високо кръвно налягане?
Най-честите симптоми, придружаващи хипертонията, включват:
- Главоболие,
- бързо напълняване,
- подуване на долните крайници,
- по-рядко уриниране,
- обезцветяване и мътност на урината,
- промени в настроението.
Което причинява високо кръвно налягане по време на бременност?
В тялото на майката има намалено кръвоснабдяване на важни органи. Най-често страдат от бъбреците, черния дроб, ЦНС, белите дробове, матката, плацентата и хемопоетичните тъкани с проява на нарушения на кръвосъсирването.
Плодът често страда от централизацията на кръвообращението, спира да расте и губи подкожни мазнини и телесно тегло. В пълна тишина плодът може да умре в матката. Отделянето на плацентата без предупредителни сигнали може да предизвика хипертонична криза.
Какво е лечението?
Грижата за бременна жена с хипертония определено принадлежи на лекаря, който взема решение за извънболнична или стационарна помощ. Препоръчва се обаче почивка в леглото и диета без ограничения на солта. Лекарят взема решение за медикаментозно лечение според здравословното състояние на майката и състоянието на плода.
Ами ако лечението не работи?
Хипертонията, която застрашава здравето на майката и не се повлиява от лечението, е причина за прекъсване на бременността. Прекъсването на бременността често изисква застрашаване на плода. Следователно вътрешният и нефрологичен преглед са важни при бременни жени с следродилна хипертония.
Ако очаквате бебе, не подценявайте съпътстващите симптоми и потърсете лекар възможно най-скоро. Лечението на хипертония е в ръцете на опитни професионалисти.