РАК РАК
Ракът на маточната шийка е основен проблем за общественото здраве в развитите страни. Според СЗО през 2008 г. в Европа са диагностицирани над 60 000 жени и са отчетени 28 000 смъртни случая. Най-важната причина за рак на маточната шийка е постоянната инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Приблизително 50% от случаите на рак на маточната шийка се диагностицират във втория до четвъртия етап. От друга страна, това е предотвратима болест, която се развива от години (10 или повече). Това е сериозно заболяване при жени с продуктивна възраст.
В този контекст експертите подчертават значението на първичната и вторичната профилактика. Това са предимно превантивни прегледи, вторичната превенция се състои от ваксинация. Редовните гинекологични прегледи позволяват ранното откриване на възможно заболяване, дори преди да се превърне в инвазивен рак, което носи по-голям шанс за успешно лечение.
Има 2 метода за предотвратяване на рак на маточната шийка: ваксинация и скрининг.
СИМПТОМИ
Ранният стадий на рак на маточната шийка няма клинични признаци. Те се появяват по-късно, когато туморът често е доста напреднал. Най-типичните включват кървене извън менструалния цикъл, отделяне и болка по време на полов акт. Болката в таза и кръста често показва, че ракът е прераснал в околната среда. Засягането на лимфните възли може да се прояви чрез едностранно подуване на стъпалото. Напредналите форми често са придружени от асцит, загуба на тегло и цялостно намаляване на физическото представяне.
ДИАГНОСТИКА
Цитологичното изследване може да помогне за разкриване на предракови състояния. Тези предракови лезии, както и началните стадии на рак на маточната шийка, са почти 100% лечими. Изследването като такова е предимно информативно - ако се подозират необичайни находки в резултатите от него, се извършва хистология.
Приблизително 50% от случаите на рак на маточната шийка се диагностицират в етап II-IV.
СЦЕНИРАНЕ
В Словакия над 200 жени умират от рак на маточната шийка всяка година и всяка година се регистрират до 600 нови случая на заболяването. Разпространението е приблизително 8300 случая. Целта е да се намали смъртността чрез скрининг на покани. Държави с успешни скринингови програми - като Финландия или Австралия - постигат до 80% намаление на смъртността.
Министерството на здравеопазването на Словашката република стартира третия етап на държавна скринингова програма в рамките на настоящата година на профилактика - фокусирана върху ранното откриване на рак на маточната шийка. Целевата група са жени на възраст 23-64 години. Здравноосигурителните компании ще поканят жените на превантивен гинекологичен преглед, по време на който ще бъде извършен скрининг за рак на маточната шийка.
Това е прост и бърз преглед (PAP тест-цитология), след което гинекологът изпраща тампона от шийката на матката в цитологичната лаборатория за анализ. Първите две проби се вземат веднъж годишно. Ако тези два цитологични резултата са отрицателни, скринингът продължава на всеки 3 години до 64-годишна възраст. Ако последните три констатации са отрицателни на тази възраст, скринингът ще бъде прекратен.
Успехът на лечението и шансът за възстановяване се увеличават от по-ранното откриване на рака.
Източници:
- 1 Национален институт по рака
- Walboomers JM, et al. J Pathol. 1999; 189 (1): 12-9.
- Центрове за контрол и превенция на заболяванията. 2012; 61 (15): 258-261.
- GLOBCAN 2018 Globocan 2018, Производство на графики: Глобален рак, Обсерватория (http://gco.iarc.fr),
- ECIS - Европейска информационна система за рака, 2020 г.
- 2 Cooper K J Clin Pathol (1991), 44: 990-996.
- 3 Oh ST, et al. Journal of Virology (2004), 78 (5): 2620-2626,
- 4 Clancy S. Nature Education (2008), 7 (1): 60,
- 5 Thomson E, et al. Journal of Cell Science (2013).
- 6 Sehnal B, Sláma J. Remedia (2015); 25: 22-26.
- Бжалава и др. Вирусология. 445 (1–2): 224–31. doi: 10.1016/j.virol.2013.07.015. PMID 23928291.
- 7 Leyden WA, et al, J Natl Cancer Inst. 2005; 97 (9): 675-683.
- Andrae B, et al, J Natl Cancer Inst. 2008; 100 (9): 622-629.
- 8 TS MZ SR 7/11/2019; Национален здравен портал.
- 10 CHAM_CxCaFactsHCPQuestions_Flyer_SK_2018_FINAL
- 11 Wright TC, et al. Гинекологична онкология 136 (2015): 189-197
- 12 www.mamejednadruhu.sk
- Poljak M, et al, Expert Rev Anti Infect Ther. 2010; 8: 1139–1162.
- 13 RNDr.Rajecová O, Време е за промяна - Whitlock et al., Ann Intern Med., 2011, Andreas C. Chrysostomou et al., Viruses 2018, 10, 729
- 14 Скрининг за рак на маточната шийка в Словакия: 1. MUDr. Oliver Sadovský, CSc.: Онкология (Братислава), 2014; година 9 (3): 144–148.
- 15 Експертни насоки на Министерството на здравеопазването на Словашката република за лабораторна диагностика на онкогенна инфекция с човешки папиломен вирус за превенция на рак на маточната шийка, раздел 19-23 Бюлетин на Министерството на здравеопазването на Словашката република.
- 16 Sehnal B, Sláma J. Remedia (2015); 25: 22-26
- 17 HPV College JOURNAL, март 2019: www.hpvguide.eu/clanky/hpv-college-journal-ke-stazeni
- 18 hpv16and18.com
- 19 NOR, Честота на злокачествени тумори в Словашката република 2010, Издателство NCZI, 2017.
- 20 Dobarbar J et al. Rev Med Virol. 2015; 25 (1): 2-23.
- 21 Hausen zur H. Virology (2009); 384 (2): 260-5.
- 22 www.gardsil9.com
- 23 Експертно ръководство на Министерството на здравеопазването на Словашката република относно лабораторната диагностика на инфекция с онкогенни човешки папиломавируси за превенция на рак на маточната шийка,
- Част 19-23 Вестник на Министерството на здравеопазването на Словашката република 2010 г.
- 24-26 www.mamejednadruhu.sk
- 27 hpv16and18.com
- 28 Leyden WA, et al, J Natl Cancer Inst. 2005; 97 (9): 675-683., Andrae B, et al, J Natl Cancer Inst. 2008; 100 (9): 622-629.
- 29 Leyden WA, et al, J Natl Cancer Inst. 2005; 97 (9): 675-683
- 30 Скрининг за рак на маточната шийка в Словакия: 1. MUDr. Oliver Sadovský, CSc.: Онкология (Братислава), 2014; година.
- 31-32 NOR, Честота на злокачествени тумори в Словашката република 2010, Vydavatelstvo NCZI, 2017
- 33 Sehnal B, Sláma J. Remedia (2015); 25: 22-26.
- 34-36 NOR, Честота на злокачествени тумори в Словашката република 2010, Vydavatelstvo NCZI, 2017
- 37 Hausen zur H. Virology (2009); 384 (2): 260-5
- 39-40 www.gardasil9.com
- . Gynek. Раждане, 24, 2017, стр. 164 - 168
- 42-44 www.gardasil9.com
Седалище и пощенски адрес
БЕЗ РАК, o. от.
Cukrová 2272/14, 81101 Братислава-Старе Место, 4-ти етаж,
ДОКУМЕНТ ЗА САМОЛИЧНОСТ: 50654896
ДДС номер: 2120693707
ДДС: SK2120693707
Банкова връзка: Tatra banka a.s., IBAN SK31 1100 0000 0029 4004 8994
Записи на граждански сдружения, водени от Министерството на вътрешните работи на Словашката република по рег. не. VVS/1-900/90- 50348
Контакт
Яна Пифлова Шпанкова
Телефон: +421 911 843 336
Електронна поща: [email protected]
Безплатна инфолина: 0800 800 183