Видео за здравето и медицината: Състезание по плуване в деня на детето (февруари 2021 г.)

Хемороидите са разширени вени (увеличени и подути) около външната страна на ректума или в долната част на ректума. Ректумът е последната част на червата, която води до ректума, отворът в края на червата, където фекалните вещества се отделят от тялото.

хемороиди

Всеки в тази област има хемороидална тъкан, която се състои от кръвоносни съдове, съединителна тъкан и някои мускули. Тези "възглавници" не винаги са уголемени или уголемени, но с напредването на възрастта това явление става все по-често - причинява това, което наричаме хемороиди, известни още като купчини.

Хемороидите могат да бъдат причинени по много начини, често чрез опит да се създадат движения на червата. Повдигането на тежки предмети заедно с други дейности, които могат да предизвикат напрежение, също могат да доведат до хемороиди. Изследването на повишено налягане по време на бременност и наднормено тегло са други фактори, допринасящи за това.

Хемороидите могат да бъдат болезнени и особено досадни, ако се повтарят, но не са опасни или животозастрашаващи и симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Има много ефективни начини за лечението им, както и варианти за по-рядко срещани видове хемороиди, които могат да бъдат проблематични.

Както често срещаните хемороиди?

Хемороидите са много чести както при мъжете, така и при жените, като засягат около 1 на 20 американци. Най-често срещаното време за получаване на хемороиди е между 45 и 65 години. Хемороидите също са често срещани при бременни жени. Има няколко състояния и навици, за които се смята, че причиняват хемороиди, включително:

  • Хроничен запек или диария
  • Твърде трудно е за изхождането
  • Седнете на тоалетната дълго време

Напрежението, запекът и продължителното седене могат да повлияят на притока на кръв в областта, причинявайки слепване на кръвта в кръвоносните съдове, което води до хемороиди.

Факторите, които увеличават риска от хемороиди, включват:

  • Липса на фибри в диетата
  • : Наднорменото тегло може да окаже натиск върху хемороидната тъкан.
  • Стареене: С напредване на възрастта съединителната тъкан в ректума и ректума става по-слаба, което може да доведе до огнище на хемороиди.
  • Бременност: Когато плодът расте и оказва натиск върху корема, вените в ректума и ректума могат да се разширят. Проблемът обикновено изчезва след раждането.

Научете повече за причините за хемороиди

Чести симптоми, които можете да очаквате

Виждането на кръв в тоалетната чиния след изхождането несъмнено е тревожно, но е един от основните симптоми на хемороиди. Други симптоми включват:

  • Яркочервена кръв върху тоалетна хартия или изпражнения след изхождане
  • Сърбеж в аналната област
  • Болка в областта на анала, особено когато седите
  • Болка в движението на червата
  • Една или повече твърди, болезнени бучки около ректума

Ако усетите някой от тези симптоми на хемороиди, избягвайте прекомерен стрес, триене или почистване около ректума, което може да причини дразнене и сърбеж и дори да доведе до кървене. Освен това опитайте да почистите зоната на сухо, вместо да я избършете.

Свързани условия

Видове хемороиди: вътрешни и външни

Хермероидите са или вътрешни, или външни.

Вътрешни хемороиди Тези хемороиди се развиват вътре в ректума и обикновено не се виждат с просто око. Вътрешните хемороиди обикновено не увреждат, но често кървят безболезнено.

В някои случаи вътрешните хемороиди могат да излизат през ректума, за който е известно, че е болен. Когато това се случи, те обикновено се връщат в ректума върху себе си или могат да се върнат. (5)

Външни хемороиди Тези хемороиди се развиват под кожата около външната страна на ректума. Това са най-неприятните хемороиди и могат да бъдат сърбящи или болезнени и да усещат бучка. Когато се образува кръвен съсирек във външния хемороид, той е известен като тромботичен хемороид, който може да доведе до силна постоянна болка. Понякога съсиреците се разтварят сами, но ако не са го направили, Вашият лекар може да отстрани съсирека, което е най-ефективната процедура, ако се направи в рамките на 72 часа след образуването на съсирек. (6)

Как Вашият лекар диагностицира хемороиди

Вашият лекар ще Ви помоли да опишете симптомите и ще вземе Вашата медицинска история. Те могат също да търсят дразнене на кожата, бучки или подуване, външни хемороиди, пролабирали вътрешни хемороиди, кожни етикети (излишъкът от кожата остава, когато кръвен съсирек в тромботичен хемороид се абсорбира от тялото) и анални фисури - малки сълзи в ректума могат да доведат до сърбеж и кървене.

Вашият лекар може също да провери кръвта ви в изпражненията, да изследва ректалния мускулен тонус и да извърши ректален преглед за диагностициране на вътрешни хемороиди. Това се прави в кабинета с ръкавица, смазан пръст (тест на долната ректума, наречен дигитален ректален преглед) и аноскоп - осветена тръба, която се вкарва на няколко сантиметра в ректума, за да помогне на лекаря да види всички проблеми вътре лигавицата на ректума. Вашият лекар може също да препоръча допълнителни тестове за изключване на други причини за кървене, особено ако сте на възраст над 40 години.

Оценяване

Знаете как да облекчите хроничния запек?

Запекът е един от най-често срещаните храносмилателни проблеми в Съединените щати - а също и една от водещите причини за хемороиди. Облекчаването на запек може също да помогне за предотвратяване на лечението на хемороиди. Разберете дали предприемате правилните стъпки, за да го предотвратите.

Как да лекувате хемороиди самостоятелно у дома

За щастие, повечето хемороиди могат да бъдат лекувани у дома или с прости медицински процедури в лекарски кабинет, в зависимост от вида на хемороида и тежестта на вашите симптоми.

Избягването им е ключът към лечението на хемороиди. А промените в диетата и начина на живот, особено консумацията на повече фибри, могат да помогнат за намаляване на симптомите на хемороиди. Добавка от фибри като омекотител за изпражнения като Citrucel (метилцелулоза) може да помогне за предотвратяване на запек. Но избягвайте това да причини диария и да влоши симптомите на хемороиди.

За да облекчите дискомфорта, причинен от хемороиди, има няколко неща, които можете да направите сами у дома:

  • Вземете седнала вана.
  • Използвайте пакет с лед.
  • Избягвайте да напрягате червата.
  • Почиствайте правилно ануса си и го поддържайте чист след всяко изхождане.
  • Седнете на подплатени повърхности, а не на твърди, за да намалите подуването и да предотвратите появата на нови хемороиди.
  • Вземете лекарства за болка, като, или.
  • Опитайте кремове, мехлеми или подложки, съдържащи хидрокортизон или вещица. Те могат да облекчат подуването, болката и сърбежа. (Хидрокортизоновите продукти също могат да причинят тънка или слаба кожа и не трябва да се използват повече от седмица наведнъж.)

Когато трябва да потърсите медицинска помощ за хемороиди

Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, трябва да посетите Вашия лекар, ако симптомите Ви продължават след едноседмична грижа у дома или имате ректално кървене. Ректалното кървене може да бъде симптом на стомашно-чревни проблеми и заболявания на червата като улцерозен колит, болест на Crohn или анален или колоректален рак, така че е важно да се отнасяте сериозно към него, особено ако сте на възраст над 40 години.

Лечение на хемороиди в лекарски кабинет с операция и без медицинска практика

При хемороиди, които не се прибират вкъщи, може да са необходими медицински процедури.

Болезнени външни хемороиди могат да бъдат изключени (по време на раздяла) по време на посещение в офис след изстрел от локална анестезия, който потиска областта.

Няколко процедури могат да бъдат обмислени при вътрешни хемороиди. При адхезията на ластик, най-често срещаната хемороидална процедура, извършвана в Съединените щати, лекарят поставя малка гумена лента около основата на хемороида, като по този начин елиминира кръвоснабдяването на хемороида. Хемороидите обикновено се свиват и намаляват в рамките на около седмица, въпреки че може да са необходими няколко бързи последващи посещения, за да се изчисти напълно хемороида.

Други процедури включват склеротерапия, при която химикал, инжектиран в хемороиди, води до образуване на белези, намалявайки хемороида; и инфрачервена коагулация, при която интензивен лъч инфрачервено лъчение причинява образуването на белези, реагира на кръвоснабдяването и намалява хемороидите.

Ако имате голям външен хемороид, вътрешен или външен хемороид или вътрешен хемороид, който преминава (прониква в ануса), може да се наложи операция, наречена няколко, въпреки че малко пациенти се нуждаят от тази процедура.

При хемороидектомия хемороидът и околната тъкан се отстраняват чрез малък разрез, който след това обикновено се затваря с конци. Процедурата се извършва в операционната зала с локализирана или обща анестезия или блок на гръбначния стълб, който овлажнява долната половина на тялото. Процедурата е успешна в 95% от случаите, въпреки че пациентите могат да получат следоперативна болка.

Друга възможност, насочена към намаляване на следоперативната болка, е зашитата хемороидопексия, при която устройството издърпва хемороидната тъкан нагоре и в нормалното й положение и я присъединява на място. (Скобите с времето падат.)

Често срещани лекарства срещу хемороиди

Какво да правим с хемороидите по време на бременност

Хемороидите са често срещани по време на бременност, особено през третия триместър, когато уголемената матка упражнява натиск върху таза и вените в близост до ректума и ректума. Повишените нива на хормона прогестерон по време на бременност също могат да допринесат за развитието на хемороиди: Прогестеронът отпуска стените на вените, което увеличава вероятността от уголемяване.

Някои жени получават хемороиди за първи път, когато са бременни. Но ако вече сте имали хемороиди, е по-вероятно да ги получите отново, когато сте бременна.

За щастие хемороидите обикновено не са вредни за вашето здраве или здравето на вашето бебе и обикновено те си отиват сами, веднага щом раждате. Често можете да облекчите симптомите с домашни грижи, но първо се консултирайте с Вашия лекар, за да сте сигурни, че някакво лечение е безопасно по време на бременност.

Хемороидите могат да бъдат предотвратени?

Предотвратяването на запек чрез поддържане на мекота на изпражненията и редовно изхождане е един от най-добрите начини за предотвратяване на хемороиди.

Следните съвети могат да ви помогнат да избегнете запек:

Вземете много фибри във вашата диета. Диетата с високо съдържание на фибри може да направи изпражненията по-меки и обемисти, за да преминават лесно. Според Академията по хранене и диететика възрастните мъже под 50-годишна възраст трябва да се стремят към поне 38 грама фибри на ден, а възрастните жени под 50-годишна възраст трябва да се стремят към 25 грама. За хората над 50 години препоръката е малко по-ниска - 30 и 21 грама. Внимавайте обаче бавно да добавяте фибри към вашата диета, за да избегнете или подуване на корема.

Има няколко прости, здравословни начина да включите повече фибри във вашата диета. Храните, пълни с фибри, включват плодове като плодове, авокадо и круши (особено когато ядем кожа). Броколи, артишок и брюкселско зеле са някои от зеленчуците, които могат да увеличат приема на фибри. Пълнозърнестите храни като кафяв ориз, киноа и овесени ядки също са важни източници - дори пуканките могат да бъдат добър източник на пълнозърнести влакна при избора на закуски. Локвите, включително леща, различни видове боб и зелен грах, са чудесен начин за получаване на фибри. Ядките и семената също правят страхотна закуска, пълна с фибри.

Помислете за аксесоари за влакна. Ако имате проблеми с достатъчно фибри в редовната си диета, помислете за добавяне на фибри, като Metamucil или Citrucel.

Ако страдате от хроничен запек и подозирате, че той може да допринесе за вашите хемороиди, избягвайте да ядете твърде много храни, които съдържат малко или никакви фибри, като сирене и бързи и преработени храни.

Пийте много вода и други течности. Съсредоточете се върху осем чаши вода всеки ден. Кофеиновите напитки и алкохолът могат да бъдат дехидратирани и не трябва да се броят за постигане на тази цел за прием.

Упражнявай се редовно. Упражненията, особено 20 до 30 минути лека аеробна активност всеки ден, могат да помогнат за поддържане на редовното движение на червата. А редовните упражнения могат да ви помогнат да отслабнете, което може да допринесе за хемороиди.

Други съвети за предотвратяване на хемороиди включват:

Не деформирайте и не задържайте дъха си, докато движите червата си. Срязването може да причини прекомерен натиск върху вените и да доведе директно до развитие на хемороиди.

Отидете до тоалетната веднага щом почувствате желание. Освобождаването на желанието ви може да направи изпражненията ви по-трудни за преминаване.

Избягвайте да седите дълго време. Прекалено дълго седене, особено в тоалетната, може да предизвика стрес във вените на ректума.

Възможни усложнения от хемороиди

Рядко се наблюдават хемороидални усложнения. Усложненията могат да включват:

Анемия Кървенето от хронични хемороиди може да причини анемия или недостатъчно количество червени кръвни клетки.

Червените кръвни клетки пренасят кислород в тялото, така че анемията може да ви накара да се почувствате уморени, слаби или задъхани.

Удушен хемороид В редки случаи отокът може да елиминира подаването на кислород към преминалия хемороид, причинявайки умиращия хемороид. Тя може да бъде изключително болезнена и неспособна и може да се наложи операция за лечение.

Ресурси Ние

Американско общество на дебелото черво и ректалните хирурзи Национален институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания Харвардски здравен център