Гинекомастия е нетуморно увеличение на едната или и двете мъжки гърди. В новороденото 1

през пубертета и напредналата възраст уголемяването на гърдите се счита за нормално явление. Увеличаването на бюста от мъжете обикновено не е сериозен проблем. Често е козметичен ефект и често изчезва спонтанно. В противен случай ще се започне медикаментозно или хирургично лечение.
Гинекомастията се появява при хормонален дисбаланс, когато има излишък на женски полови хормони.

Поява

Приблизително 60-90% от родените момчета имат уголемени гърди след раждането поради половите хормони на майка им. Вторият връх при гинекомастията е в пубертета, като уголемяването на гърдите засяга 4-50% от пациентите. Може да се появи при десетгодишни момчета.

Причини за гинекомастия

те често имат гинекомастия, тъй като тялото им все още е засегнато от женски полови хормони от майка им

  • пубертетни момчета имат уголемяване на гърдите в пубертета, което отзвучава спонтанно в рамките на шест месеца

    • полови хормони

  • страничен ефект на някои лекарства:
    • антиандрогени - лекарства, използвани при заболявания на простатата
    • анаболни стероиди
    • лекарства, използвани за лечение на СПИН
    • антидепресанти, успокоителни
    • антибиотици 4

      , химиотерапия

  • алкохол, марихуана, хероин, амфетамин
  • проява на различни заболявания:
    • повишена активност на щитовидната жлеза
    • произвеждащи хормони тумори
    • недостатъчно производство на мъжки полови хормони (генетични заболявания)
    • бъбречна недостатъчност, чернодробна цироза

    • Речи

    Първата проява е уголемяването на мъжката гърда. Гинекомастията е увеличение на жлезиста тъкан, а не на мастна тъкан. Жлезистата тъкан е разположена в зърното и мъжете усещат каучукова консистенция.

    Най-големият проблем е да се разграничи гинекомастията от рака на гърдата. При 1% от пациентите с гинекомастия серия от тестове разкриват, че това е тумор. При туморите уголемяването обикновено е само от едната страна и е по-далеч от зърното.

    Диагностика

    Първо откритата диагноза при новородени, момчета в пубертета се проследява, ако тя продължава в продължение на шест месеца, тогава лекарят изпраща пациента за допълнителни тестове и изследвания.

    Гинекомастичният лекар преглежда следните данни и аспекти:

    • размер на гърдите по-голям от 5 сантиметра
    • прояви на туморния процес в организма, напр. силно увеличение на лимфните възли
    • нива на общ тестостерон, хормони на щитовидната жлеза
    • ултразвук на щитовидната жлеза
    • мамография
    • биопсия - вземане на проби
    • ултразвук на тестисите и гърдите
    • CT сканиране

    Прогноза

    Прогнозата за гинекомастия зависи от основната причина. Голямото уголемяване на гърдите често изисква операция. Мъжете с генетични заболявания, свързани със полови хормони, имат 10-20 пъти по-висок риск от развитие на рак, отколкото здравите мъже.

    Лечение

    Увеличаването на бюста при мъжете често изчезва спонтанно, така че не се налага лечение. Ако обаче това състояние не отзвучи спонтанно, трябва да се започне лечение. Основната стъпка в лечението е да се открие основната причина.

    Лекарствата, използвани за лечение на гинекомастия, включват:

    • лекарства за тестостерон - са показани при пациенти, които имат ниски нива на този хормон в кръвта
    • т.нар селективен модулатор на естрогенните рецептори
    • даназол - вещество, което намалява синтеза на естрогени

    Ако лечението с лекарства не започне, започва хирургично лечение. Липосукция, изсмукване на мазнини или т.нар мастектомия, т.е. отстраняване на част от гръдната тъкан.