Медицинска експертна статия

Ерозивен гастрит - ерозия на стомашната лигавица, причинена от увреждане на лигавичния защитен фактор. Това стомашно-чревно заболяване обикновено е остро, усложнено от кървене, но може да бъде подостро или хронично със или без неизразени симптоми. Диагнозата се поставя чрез ендоскопия. Лечението на ерозивен гастрит е насочено към премахване на причината за възпалението.

ерозивен

Прочетете също:

При някои пациенти с DIC (напр. IVL, травма на главата, нараняване с магнезий, комбинирана травма) се препоръчва да се предотврати ерозия на лекарства, отпускани с рецепта, които потискат киселинността.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14]

Какво причинява ерозивен гастрит?

Причините за ерозивен гастрит включват нестероидни противовъзпалителни лекарства, алкохол, стрес и по-малко радиация, вирусни инфекции (напр. Цитомегаловирус), съдови заболявания и увреждания на лигавицата директно (напр. Назогастрална интубация).

Ерозивният гастрит се характеризира с повърхностна ерозия и петнисто увреждане на лигавицата. Те могат да се развият 12 часа след първоначалното нараняване. При тежки случаи на заболяването или при липса на лечение може да се появи дълбока ерозия, язви и понякога перфорация. Увреждането обикновено се намира в тялото на стомаха, но антралът също може да участва в процеса.

Острият стресов гастрит като форма на ерозивен гастрит се развива при приблизително 5% от критично болните пациенти. Вероятността от развитие на тази форма на гастрит се увеличава с продължителността на престоя на пациента в DIC и зависи от времето, в което пациентът не получава ентерално хранене. Патогенезата вероятно включва хипоперфузия на стомашно-чревната лигавица, което води до разрушаване на лигавичния защитен фактор. Също така е възможно да се увеличи производството на киселина при пациенти с черепно-мозъчна травма или изгаряния.

Симптоми на ерозивен гастрит

Лекият ерозивен гастрит често се проявява безсимптомно, въпреки че някои пациенти се оплакват от диспепсия, гадене или повръщане. Често първата проява може да бъде хематом, мелена или кръв в назогастрално проучване, обикновено в рамките на 2-5 дни след излагане на етиологичен фактор. Кървенето обикновено е леко, въпреки че може да бъде масивно в случай на дълбока улцерация, особено остър гастрит поради стрес.