повече

Сърдечните заболявания засегнаха живота му и работата на топ мениджър. Но само за няколко дни. След като е имплантиран с пейсмейкър, животът му се връща по същите следи. Спортува и днес, пенсиониран, не стресира. Като председател на гражданското сдружение Съюз за по-здраво сърце, Петер Коларик помага на тези, които се нуждаят от него.

Как се грижиш за сърцето си?

Ходя на редовни прегледи при кардиолог. Ако е необходимо, пия лекарства и се опитвам да живея здравословно. Това означава упражнения - сутрин на стационарен велосипед, плюс няколко упражнения за укрепване на мускулите и отпускане на шийните прешлени, освен колоездене и плуване сред природата. Тъй като никога не съм пушил, продължавам да го правя, както и да продължа да се храня здравословно. Опитвам се да живея без стрес, който не бих могъл на ръководна длъжност дълги години.

Не сте пушили, а сте живели здравословно, тъй като сте се превърнали в доста сериозен сърдечен проблем?

Интересно е, че нямам фамилна анамнеза за сърдечни заболявания и освен споменатия стрес не бях изложен на никакви рискови фактори. Обаче нямах късмет, през 1990 г. получих инфекциозно възпаление на перикарда. Имаше силни болки в гърдите, които приличаха на инфаркт. Бях хоспитализиран три пъти с диагноза миокарден инфаркт. По-късно дойде висока до четиридесет градуса треска, която продължи два месеца. Бяха добавени водно-бели дробове. Просто трябваше да седя, направиха пункция на белия дроб, беше сложно. За щастие, след три месеца и със заместването на четиринадесет антибиотици, възпалението беше овладяно.

Лекарите често дават съвети на пациенти със сърдечни заболявания за облекчаване на стреса. Мислите ли, че това ще е възможно в днешно време?

Не, в позицията на главен изпълнителен директор, в който бях, стресът не можеше да бъде облекчен. Съществуват обаче различни мнения относно това дали стресът увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. В моя случай възпалението вероятно е причинено от инфекциозно заболяване.

Знаете къде сте стигнали до него?

Предполагам. След нежната революция бях в бившия Ленинград. Като програмист присъствах на софтуерна конференция. И месец след като се прибрах, имах заболяване. Причинява се и от вируси, така че е предположение. Двайсет години след репетицията нямах проблеми, но изведнъж, докато играех тенис, бях много уморен. Както каза един от приятелите ми, чувствах се като зрител, въпреки че стоях на корта. Просто не съм управлявал.

Имахте силно увредено сърце?

В сърцето ми се появи AV блок (атриовентрикуларен блок), който наруши предаването на нервни импулси между атриума и вентрикула. Сърцето ми подскочи, защото не всеки импулс премина от залата към вентрикула. Физиологичната електрическа пътека трябваше да бъде заменена, най-просто казано, с тел. Така че от 2007 г. живея с пейсмейкър.

Отидохте направо при специалист или не отделихте време?

Проблемите ми бяха доста масивни и не можех да се кача нагоре или по стълбите. Тъй като бях в активен работен процес, веднага посетих окръжен лекар. Той реагира много коректно, последван от кардиолози. След няколко седмици имах имплантиран пейсмейкър, който реши цялото нещо.

Когато сте имали проблеми, сте били на висока ръководна позиция. Това повлия по някакъв начин на работата ви, трябваше да се отпуснете?

Не точно. Бях приятно изненадан от това, което лекарството може да направи днес. От доста неприятна болест, която ме ограничи физически, ме поставиха на крака за три дни.

Трябваше да се откажеш от нещо?

Поради пейсмейкъра не трябва да заварявам, да играя волейбол, което опитах около месец след имплантирането на пейсмейкъра. Не знаех, че ръцете, особено лявата, не трябва да се вдигат рязко. Като цяло обаче устройството не ме ограничава по никакъв начин.

А какво да кажем за телефонни обаждания и проверки на летищата?

Твърди се, че телефонът може да попречи на пейсмейкъра, но дори се обаждам на лявото си ухо от страната, където съм го имплантирал. Дори не бива да минавам през металотърсач на летището, въпреки че днешните пейсмейкъри са устойчиви на това.

Какъв е животът на пейсмейкъра?

Той се ограничава главно от батерия, чийто живот е приблизително седем години. Вече имам второ устройство, тъй като не само батерията се сменя, но и целият пейсмейкър. Първите устройства бяха огромни, днес те са значително по-малки, с много функции. Това е малък компютър, който автоматично адаптира своята дейност към нуждите на пациента. Когато не реагира на по-кратък импулс, той изпраща по-широк импулс с по-високо напрежение. Той записва състоянието на сърцето, което лекарят може да оцени безконтактно. През последните двадесет години беше постигнат огромен напредък в тази област.

Ще познавате и пациенти с дефибрилатор?

Наскоро бях в болницата и до мен лежеше пациент с дефибрилатор. Това устройство започва да работи, когато сърцето на пациента фибрилира. Той го опитва интелигентно. Първо, той дава на сърцето нежни импулси, а когато не реагира, му дава 7000 волта. Това обаче предизвиква огромен писък от пациента, ръката му лети нагоре. Ужасно е, но кара тези хора да живеят.

Възприемахте пейсмейкъра като чужд обект в тялото си?

Не. Когато моята внучка, която тогава беше на около осем години, го забеляза да плува в басейна, тя не го хареса.

Играли сте на RoboCop?

Обясних й, че сърцето ми не работи както трябва и нещото под кожата ми му помага да бие в правилния ритъм. Всъщност съм като RoboCop, защото не бих бил без пейсмейкър. Важното е, че сега седя тук с вас и можем да говорим за нашето гражданско сдружение.

Кой освен вас застана при основаването на гражданското сдружение „Съюз за по-здраво сърце“?

Асоциацията е създадена през декември 2014 г. в дискусия с професор Робърт Хатал, кардиолог. Съгласихме се, че трябва да има пациентска гражданска асоциация, която комуникира и решава проблеми в отношенията между лекари, пациенти и външния свят.

Вие бяхте първата асоциация за тази цел?

В Словашкото кардиологично дружество има Фондация „Словашко сърце“, но ние сме първата асоциация на пациентите. Още в началото картографирахме какво притеснява пациентите със сърдечно-съдови заболявания и какви лекари - кардиолози. Резултатите от проучване, което поръчахме на професионална агенция, поставиха недостъпността на кардиолози на първо място. Изследването понякога отнема до шест месеца. Освен това има непрекъснато нарастващи съвместни плащания за лекарства, въпреки факта, че цените им спадат реално. Дори поради лошо функционираща здравна система, липсва доверие между пациентите и лекарите. Асоциацията на пациентите е по-добро средство за проветряване на обективните проблеми на нашите пациенти на правилните места и настояване за тяхното отстраняване. В допълнение към образованието и грижите за пациентите, виждам основния смисъл на работата на сдружението в това.

Какво точно успяхте да наложите?

Два пъти бяхме в здравната комисия на Парламента, където посочихме тези проблеми. Те ни приеха с разбиране, някои подробности вече са стигнали до закона. Например ограничаването на солта в храната.

Какво друго отговаря за гражданското сдружение „Съюз за по-здраво сърце“? Помагане на хора със сърдечни заболявания, предлагане на информация за предотвратяване на страха и безпокойството, свързани със сърдечно-съдови заболявания?

Нашата дейност за повишаване на осведомеността е важна, но не и най-важната. Това е усилие за подобряване на връзката и доверието между лекаря и пациента, което е тясно свързано с цялостния системен набор от здравни грижи. Понастоящем имаме почти 1300 членове, на които изпращаме Bedeker Health, и предоставихме онлайн уебсайт за консултиране, където кардиолог отговаря на въпроси. Имаме и много информация на сайта, която помага на пациентите да се ориентират.

Вие също успяхте да се раздвижите малко с проблема с липсата на кардиолози?

За съжаление все още има малко кардиолози. Някои области изобщо нямат тези специалисти. Това е един от големите проблеми днес. Често пациентът дори не знае кого да търси. Дали общопрактикуващ лекар, интернист или кардиолог. Посочваме и други сериозни проблеми. В Братислава има интересно явление: пациент със сериозна кардиологична диагноза не стига навреме до специалист. Посочваме и други системни проблеми. Ако сърдечната дейност има някакви сериозни проблеми или падне, линейка е с него в рамките на десет минути. Той е пациент, който редовно ходи в Братислава NÚSCH (Национален институт по сърдечно-съдови заболявания, бел. Ред.), Където имат всички записи на неговия компютър. Линейката обаче не може да го откара директно там. Той трябва да отиде с него на катастрофален централен прием в Крамари, в противен случай спасителите биха имали проблем.

Пациент съм за цял живот не само със сърдечно-съдови, но и с рак. Имах възможността да наблюдавам на практика лекари, здравни специалисти, медицински сестри и медицински сестри. Имаме фантастични професионалисти, които работят в невероятно лоши условия.

Пет години сте работили в дипломацията, след това сте били главен изпълнителен директор. Те ви помагат в работата за асоциации, придобити опит?

Определено. Това беше много добро училище за живот. В дипломацията и на ръководна позиция научих всичко в движение и сега се опитвам да го предам.

Можете да ориентирате пациентите, които са информирани за възможността за лечение или операция в чужбина?

Със сигурност да. С нас работят най-добрите словашки кардиолози. Лекарят, който дава съвети в онлайн консултирането, е опитен кардиолог. Ако получим конкретен въпрос, ще се радваме да отговорим.

Кои са най-големите грешки, които допускаме по отношение на здравето си?

Мисля, че това е умишлено самонараняване, увреждане на здравето. Говорихме за вредното пушене, ползите от което са само илюзорни. След това има нездравословен начин на живот - лошо хранене и произтичащото от това затлъстяване. Всичко това имаме в ръцете си и когато сме малко разумни, трябва да се погрижим за това в млада възраст. Ако не, ще ни напомни в напреднала възраст. В асоциацията обръщаме внимание на важността на превантивните инспекции. Всичко това е публично известно, само малцина искат да го следват. Хората се страхуват да отидат на лекар. Ами ако измисля нещо? Може да намери нещо, но ще бъде по-лошо, ако го намери късно.

Има много пациенти, които чакат лекар да предпише чудотворно лекарство и това е краят за тях?

Пациентът се надява, че има чудодейно лекарство, което ще реши всичките му проблеми. Всъщност някои лекарства помагат много, като хора с високо кръвно налягане. Без тях животът им би бил значително съкратен. Донякъде надеждата е оправдана. Освен това обаче начинът на живот трябва да бъде променен.

На една от пресконференциите представихте програма, в която лекар въвежда информация за пациент и изчислява вероятността за смърт, ако не промени нищо в начина си на живот. Този психологически натиск е ефективен?

Не мога да преценя това. Освен ако нямат здравословен проблем, хората често не се замислят за подобни сплашвания. Въпреки че в цигарените кутии има снимки на рак в най-лошия случай, те ги купуват.

Неумолимата статистика казва, че оцеляването на пациенти със сърдечно-съдови заболявания в Словакия е най-ниското сред страните от ОИСР. Защо е така?

За съжаление това все още е вярно. Трудно е да се каже каква е причината. Твърди се, че до голяма степен е виновно храненето. В същото време се оказва, че имаме по-добър хранителен профил от скандинавските страни, където пациентите живеят до по-възрастна възраст. Това е взаимодействието на няколко фактора.

Тук роля играе нивото на диагностика?

Със сигурност да. Днес ние имаме остарели технологии в специализирани институти, като Братиславския NÚSCH, преди десет години. Рентгеновите апарати, които се използват при имплантиране на пейсмейкър или при катетеризация или сърдечно изследване, имат няколко пъти по-висока доза радиация, която се получава не само от пациента, но и от лекаря. По същия начин диагностичните и образни устройства не отговарят на текущите възможности. Лекарите трябва да работят с това, което имат, а понякога пациентите го приемат.

Какъв е вашият личен опит с лекарите и здравеопазването в Словакия?

Пациент съм за цял живот не само със сърдечно-съдови, но и с рак. Имах възможността да наблюдавам на практика лекари, здравни специалисти, медицински сестри и медицински сестри. Имаме фантастични професионалисти, които работят в невероятно лоши условия. Това често води до тяхната нацупеност към пациента. Разбира се, това е свързано и с образованието. С това, че няма специализиран предмет за комуникация между фелдшери и пациент, между лекаря и пациента. Нашият основател, психологът д-р Павла Нотова, изнася лекции пред медицински сестри за това как да се лекува пациент, как да се общува с него. Разбира се, това е и личността на работника - някои са комуникативни, весели, други затворени. Същото трябва да се отнася и за лекарите. Те не могат да бъдат наистина съпричастни, защото биха полудели. Всеки ден те се сблъскват с най-трудните диагнози, като пациентите умират. Всеки обаче може да научи важна професионална преструвка.

Думата понякога лекува повече от скалпел. Много лекари не осъзнават това. Те са ядосани, изгорени и разочаровани от това как работи здравеопазването, но това не е оправдано.

Пациентите често посочват проблема с лошата комуникация с лекарите?

Да, дори аз мога да го посоча. Лекарят, който ми спаси живота от рак, общува с мен като номер - пациентът на тринадесет години. При трудни диагнози пациентът се нуждае от много чувствителен, човешки подход. Думата понякога лекува повече от скалпел. Много лекари не осъзнават това. Те са ядосани, изгорени и разочаровани от това как работи здравеопазването, но това не е оправдано.

Лекарите харесват информирани пациенти?

Харесват добре информирани пациенти. Не тези, които са инструктирани само от д-р Google, което е още по-добър случай, защото там могат да бъдат намерени и разумни уебсайтове. Търсачката обаче също така разгръща куп измислици, конспиративни теории, глупости като: Пийте саво, ще ви излекува от рак. Днес всеки търси информация в интернет. Той просто трябва да се обърне към съда със собствената си глава, да сравни множество източници и след това да реши.

Търсили сте и болестта си в Google?

Разбира се. Разбрах за моето заболяване, как се лекува. Вярвам и знам, че всеки пациент хваща и сламки. Нямам нищо против алтернативното лечение, но в никакъв случай с цената на пренебрегването на класическата медицина. Не е известно дали алтернативният или плацебо ефектът се лекува, не бих го изключил, но винаги след консултация с лекар.

Какви алтернативни процедури сте опитвали върху себе си?

Нито един. На двадесет и девет години имах рак с шестмесечна прогноза. Оттогава са изминали четиридесет години. Тъй като интернет не съществуваше, писах до най-добрите онкологични институции в Германия и Америка. Попитах какво лечение биха препоръчали в моя случай. Получих отговора, че това, което правят нашите лекари, е единственото правилно нещо.

Как е възможно да се е получило толкова добре? Имахте погрешна диагноза?

Диагнозата беше правилна. Имах метастази по целия корем, но те успяха да ги оперират. Това е малко чудо. Медицината не е точна наука и не обвинявам лекарите, че грешат. Вероятно имаме рак в гените си, защото по-малкият син има почти същия тип. Той се лекува, преодоля я и днес има две малки деца.

Вярвате в чудеса?

Не вярвам в чудеса, а в неща, които все още не са открити днес. В моя случай не се лекувах с химиотерапия, а с лъчение. Днес е известно, че видът рак, който имах, ембрионален карцином, изобщо не се влияе от радиацията. Само хирургичното отстраняване на всички метастази ми помогна. Съществува обаче феноменът на спонтанно възстановяване от тежки случаи на рак. Лекарите не знаят как е възможно това. Във всяка област на медицината се случи нещо, което нито лекарите, нито учените могат да обяснят. Аз съм агностик, но разбирам, че когато човек е болен, той се моли на Бог. Направих същото, когато лежах в болница с треска в продължение на три месеца. Предците ми лежаха до гробището. По това време говорих с Бог, но Той не ми отговори. Но може би той ми помогна, кой знае.

Как ви е променила болестта?

Сериозната диагноза ще промени всеки. Той ще започне да цени живота много повече. Смятах за необходимо да започна да помагам на другите. Не се хваля с болестта си, но ще разкажа за всеки, който има тежка сърдечно-съдова или друга диагноза. Цитирам го като блестящ пример. Мисля, че те ще насърчават пациентите, когато видят как да излязат от трудната диагноза. Някак си си казвам, че и аз съм допринесъл за това.

Това е нещо, с което не можеш да се справиш?

С внучки, когато не слушат. Останалите са дреболии.