Нищо не е безплатно. Те постоянно ни слагат това знание на главите. Накратко, пазарният принцип доминира в живота ни - и той също прониква в здравеопазването. Защото именно там се опитват да ни таксуват за всичко - от всякакви „свръхстандартни“ услуги, като телевизия до стаята, до напълно често срещани и според мен очевидни неща, като поръчване на пациент.
И така днес мисля за пазарния принцип по отношение на здравеопазването.
Философия на пазара ...
Според мен пазарният принцип е лош в няколко области на живота, включително здравеопазването.
Здравето се превърна в бизнес, по-точно болестта се превърна. Защото няма лекар-чудо, който да възстанови здравето ви.
И тези, които са болни, са вече неблагоприятни в това общество от самия факт - доходите им намаляват, изпитват болки, свързани с болестта и често със социална изолация или дори социално отхвърляне. Следователно те са още по-безсилни в ситуация на „пазар“, защото нямат избор дали искат да „купят услуга“ или не.
Пазарният принцип накара всички „предприемачи“ да правят бизнес с най-доходоносната част от „услугата“, а останалото остави на съдбата, което задълбочава маразма на словашката здравна система.
Фундаментално се противопоставям на пазарния принцип в здравеопазването, защото неговото частично функциониране е само крадец на пациенти и оризови насаждения. Но аз съм за различен принцип - ще ви разкажа повече за него. И помислете да се присъедините към мен ...
Принцип на отговорност ...
Така че нека да говорим открито и да започнем с главата - държавата е тази, която ни налага задължението да плащаме здравни вноски. Следователно държавата е тази, която отговаря за правилното предоставяне на здравни услуги на гражданите. Не само болница, лекар или здравноосигурителна компания, но самата държава.
От името на Министерството на здравеопазването на Словашката република министър Калявска отново заяви във фрази в отговора на уебсайта Najmama.aktuality.sk, че законодателството е създадено добре и в случай на грешка гражданинът може да се обърне към законоустановения тялото на лечебното заведение или.
Е, такова изявление, че трябва да се обърна към болницата като доставчик на здравни услуги С ИСКАНЕ ЗА КОРЕКЦИЯ НА СЪСТОЯНИЕТО, ме изпрати от Министерството на здравеопазването на Словашката република до министър-председателя през 2014 г. след първото отворено писмо (моя блог Публикувано е „Риба смърди от главата“). Наистина ли мислите, че ако поискам КОРЕКЦИЯ НА СЪСТОЯНИЕТО в болницата, където единственият ми син загуби живота си поради сериозна грешка от страна на лекаря, те биха коригирали състоянието? Изненадани ли сте, че с подобни преживявания вече не вярвам в общите глупости, които някой от Министерството на здравеопазването ще ни пише като част от отговора на отворено писмо? Искаме истинска промяна.
Ако министър Калявска се позовава на разрешаването на грешката от SRDZS SR, тогава някой трябва да й каже, че изявлението на UDZS SR не решава нищо - глобява се само болницата. Дори съдът не счита само това изявление на СР на УДЗС за обвързващо, но в наказателното производство се правят и други експертни становища.
Следователно жертвата на лекарска грешка е изправена пред необходимостта да разреши случая наказателно или гражданско. Тежестта на доказване вместо на извършителя - болницата е върху самия пострадал. Това означава в Словакия години на по-нататъшно раняване, преживяна вторична травма и постоянно нараняване от безмилостта на извършителя, който се извива без никакви морални ограничения и по какъвто и да е начин.
Наистина ли смятате, че е добре министърът на здравеопазването да не действа в полза на пациентите? Все пак тя не е министър на здравеопазването, а на здравеопазването. И също така - добре ли е, ако Камарата на лекарите не действа така, че лекарите да носят честна отговорност в случай на грешка? Не осъзнават ли, че имат нужда от пациенти толкова, колкото пациентите се нуждаят от тях? Доверието намалява и започвам да вярвам, че единственото нещо, което ще постави на крак словашката здравна система, е премахването на еднократни плащания. Ако лекарят полага усилия само върху доходите, които получава месечно от пациентите - тогава той най-накрая осъзнава, че е платен от тях и започва да ги оценява.
Здравните специалисти непрекъснато се ръкуват, за да повишат заплатите си - когато най-накрая искат да повишат качеството на своята работа и своя подход. Защо Камарата все още не е коментирала публично проблемите, защо не подкрепя справедливото решение на проблема, защото трябва да представя етика на своите членове.
Ако държавата създаде ситуация, при която няма просто наказание за грешката и извършителят има повече права от жертвата си, тогава има нещо нередно в самата държава.
Този, който трябва да действа в тази ситуация, е преди всичко държавата.
Не казвам, че партиите в правителството не се опитват да подобрят ситуацията в здравеопазването ...
Ярък пример е Националният институт по рака - институция в голяма нужда в момент, когато ракът се увеличава и те засягат и децата. За относително кратък период от време медиите разгледаха как изглежда проблематично, като споменаха всякакви - и особено управленски - трудности. Това е случаят, когато номенклатурните кадри от дясната страна се движат както в играта "камъни, разменяйте места" (е, може би не само камъни, но и дърво ...).
Пациентите бяха тъжни и служителите напуснаха до 60 служители на института през последната година. Но вече е след тях - не след номенклатурните кадри, а след проблемите. Този път шефът на института бе даден на човек, който твърди, че е правил бизнес според медиите "като кръчма". И къде е по-щастлив, отколкото в кръчма? Е, виждате ли колко добре министерската комисия го реши ...
Беше ясно, че такъв кандидат, който е работил и като икономически директор на института, трябва да бъде осъден на блестящ успех. Беше толкова ясно, че той твърди, че е отпечатвал визитки „CEO“ в продължение на няколко седмици ПРЕД КОНКУРСА. А сега сериозно ... Информацията, предоставена от списание Plus 7 Days за тези визитки предварително, ми се струва наистина сериозна.
Спешна ситуация от утре с чудодейни подобрения ...
Вместо оригиналните аварийни утрини до сутринта, спешните служби ще работят за ограничен период от време и брой от утре, част от оригиналните зони ще останат непокрити.
И затова питам открито - ще плащаме по-малко за здравни вноски? Това е пазарен принцип, не? Получавате по-малко, плащате по-малко.
Очевидно някой тук иска да спести за сметка на основните грижи за пациентите. Тъй като сега „в новото“ в болниците с размер на персонала в нощните служби съществува риск или хоспитализираните пациенти да не получат помощ - „защото лекарят преглежда в спешното отделение“ или пациентите, идващи с остър проблем. Колко ненужно умрели хора ще добавят към статистиката към екипа от 11 000 души, които според международната статистика умират в Словакия всяка година, тъй като не са имали необходимите здравни грижи?
Ако е необходимо да се спести в здравеопазването, тогава, както и в други развити страни, е време да въведем система от злоупотреби или бонуси, да въведем семейни акаунти и да решим дали наистина искаме да спечелим от парите си в задължителното здраве вноски.
Отваряне ...
Така че - открито - в здравеопазването в Словакия трябва да изясним на някои здравни специалисти, че това, което правят на работното място, е РАБОТА. Те не ни правят услуга, ако лекуват и спасяват животи, имат го в работата си. Те избраха тази професия, защото искаха да я правят сами. Ако не им хареса, те могат да се преквалифицират чрез коминочистач. Само не се притеснявайте какво невероятно нещо правят, като лекуват и спасяват животи. Как имат право на подаръци и услуги, защото ... Всеки работник има професия, всяка професия има както положителни, така и отрицателни страни. Основните словашки здравни специалисти ми се струват силно егоцентрични - сякаш не виждат реалността - не само нивото на заплата на другите, но и стойността и полезността или сложността на тяхната работа. Оценявам работата на пекаря толкова, колкото и работата на лекар - ако и двамата го правят добре, с добро качество. Има много квалифицирани професии, дори в университета, така че дори и в това, лекарите не са изключителни. И приказката, че трябва да се лекувам от пекар, ако го изтъкна, също е заблуда - те просто не трябва да вършат работата на лекар, ако им се струва тежест да отговорят на изискванията на професия.
Съгласен съм със здравните специалисти, че здравните грижи са недооценени, старите лекари не гарантират дългосрочната устойчивост на мрежата. Освен чиято вина сме - ние, гражданите, пациентите или държавата, правителството, които трябва систематично да планират и прилагат стъпки в дългосрочен план. И ние, гражданите, миряните или професионалистите - здравни специалисти - трябва да възразяваме в дългосрочен план срещу липсата на подмладяване на мрежата от здравни услуги - или това сте вие, здравните специалисти?
Отдавна вашата камара трябваше да прави анализи и да търси решения с правителството. Защото в крайна сметка вие заплащате допълнително за собствения си несистемен подход, здравни специалисти - че не настоявате за норми и правилен персонал на липсващите служители („по-скоро бихме дръпнали и ще получим повече“), нито за системни решения. Досега Камарата на лекарите не е разработила стандарти за практика в продължение на десетилетия - въпреки че на първо място е ваша собствена нужда да "знаете как да постъпите, ако ..."
Вчера прочетох статия за заплатите и положението на спасителите - и, разбира се, дискусия за това как всички здравни специалисти трябва да бъдат добавени ...
Аз лично подкрепям незабавното увеличение на заплатите за спасителите, дори двойно - защото там те наистина имат значително по-високи рискове, отколкото когато работят в болница, и въз основа на моя опит, те наистина са професионалисти в комуникацията и професионализма. Интересното е, че въпреки толкова много екскурзии, където хората реагират по различен начин, със сигурност по-трудни за комуникация, отколкото в болнична стая, не съм виждал оплаквания на пациенти от тяхното поведение. Но лошото поведение е лошо за поведението на лекарите и медицинските сестри в болниците.
В заключение…
Ако искаме да имаме пазарен механизъм в здравеопазването, то изцяло. Така че за нашите пари под формата на здравни вноски ние, застрахованите, искаме да имаме само качествена услуга. Така че със сигурност - не го правите?
Има услуги, които не искаме да купуваме и трябва да ги назовем открито - защото задължителното ни плащане на здравни вноски не е благотворителност или спонсорство за безотговорни застраховани лица, а заплащане на здравни услуги по договор гражданин-държава.
И следователно имаме право да поискаме от държавата, ако платим налозите изцяло, тя да изпълни своята част от този договор изцяло.