Дисхидротичната екзема е неинфекциозно възпалително заболяване на кожата, при което контактната екзема се развива вторично. Най-често се среща през пролетните и летните месеци, в по-топъл климат. Среща се еднакво при мъже и жени от всички възрасти.
На кожата откриваме дълбоки мехури по неосветената основа, които се появяват на ръцете и краката. Често срещаме това заболяване при атопични пациенти, с гъбични, гъбични крака. Кожата, засегната от дисхидроза, е подходящ терен за развитие на контактна свръхчувствителност, особено върху компонентите на лекарствата, които пациентът е използвал за лечение на основното заболяване.
Симптоми
Дисхидротичната екзема се проявява чрез интензивен сърбеж и внезапна промяна в клиничната картина. Откриваме симетрични сеитби, предимно невъзпалителни, малки до големи мехури с прозрачно съдържание в дланта на ръцете, на страничните повърхности на пръстите на краката или на стъпалата. Лагерите се разпространяват в задната част на пръстите, ръцете или краката. Очевидно е по-изразено възпаление, появяват се ожулвания (ерозии), омокряне и струпеи (корички). В микроскопското изображение в кожата (епидермиса) има видима спонгиоза с образуване на интрадермални мехури под кожата, в велура, подуване (оток).
Причини
Причината е неизвестна. Очаква се остър или хроничен везикуларен отговор на отдалечени огнища на гъбички и бактерии в организма, на лекарства, свръхчувствителност към определени алергени, рядко към контактни алергени. Появата често е при пациенти с атопия, гъбични инфекции на краката, орална провокация, напр. никел, за който в миналото е възникнала контактна свръхчувствителност и др. По-често обаче не е възможно да се идентифицира някакъв провокативен фактор при образуването на мехури.
Диагноза
Диагноза въз основа на анамнестични данни. Клиничен преглед. Места за предлелекция ((длани, странични повърхности на пръстите, свод на стъпалата на стъпалата), засегнати от малки, дълбоко разположени везикули. Общият преглед за атопия е важен. Премахване на гъбични заболявания на краката, особено в междупалковото пространство. Гъбичен преглед.
Лечение
Върху увреденото място се прилагат дезинфекциращи и стягащи компреси, горещи вани от хиперманган, както и антихистамини, хормонални, кортизонови мехлеми и кремове. Откритите възпалителни промени трябва да бъдат лекувани. Като цяло е необходимо да се спазва хигиената на кожата, да се поддържа кожата суха. Лекувайте настоящата инфекция с дрожди.