Диетичното лечение на диабета е идентично с правилата за рационално хранене. Диетата трябва да съответства на диетата на недиабетиците.
Основните принципи на рационалното хранене:
1. Оптимален енергиен прием за да се осигури т.нар адекватно телесно тегло (напр. намаляване на енергийния прием, ако пациентът е с наднормено тегло и затлъстяване или, обратно, увеличаване на енергийния прием при бедни диабетици тип 1 при деца или млади възрастни, за да се осигури нормален растеж и развитие).
2. Нисък прием на мазнини по-малко от 30% от дневния енергиен прием трябва да се покрива с мазнини. Мазнините имат висока енергийна стойност. В допълнение към очевидните мазнини като бекон, масло, свинска мас, различните храни съдържат и скрити мазнини (например в месото и колбасите, млякото и млечните продукти). Препоръчва се да се намали приемът на наситени мазнини, които са предимно от животински произход (бекон, мехлем, тлъсто месо, лой, карантия, сметана). Увеличете приема на главно мононенаситени мастни киселини (зехтин) и увеличете приема на ω-3 ненаситени мастни киселини (риби и морски животни). Намалете приема на холестерол до по-малко от 300 mg/ден (храни с най-високо съдържание на холестерол са предимно яйчен жълтък, черен дроб и малкия мозък). Препоръчват се 1-2 жълтъка на седмица. Значително намаляваме втвърдените растителни мазнини и маргарини (например в сух хляб, сладкиши, бисквити, бисквити). Те са източник на т.нар транс-форми на мастни киселини. Тези мастни киселини са вредни за организма, защото повишават нивото на вредните мазнини в кръвта. От месото и месните продукти предпочитаме бедни видове (пилешко, пуешко, заешко), опитваме се да премахнем напълно мастните видове (говеждо, свинско). За мляко и млечни продукти избираме мляко, кисело мляко, сирена с най-ниско съдържание на мазнини (до 30% мазнини в сухо вещество).
3. Оптимален прием на протеини. Общият прием на протеини трябва да съответства на приблизително 10-15% от дневния енергиен прием (0,8 g/kg идеално тегло на пациента/ден). Протеинът се среща или в комбинация с мазнини (мляко, сметана или месо) или със захари (зеленчуци, хляб). Единственият чист протеин е яйчен белтък. От животинските протеини предпочитаме главно постно месо (например пилешко, пуешко), обезмаслено мляко, нискомаслени млечни продукти и яйчен белтък. От растителни източници това са предимно бобови растения (грах, боб), соя, зеленчуци и хляб.
4. Оптимален прием на съставни захари. Захарите трябва да съставляват повече от 55% от дневния енергиен прием, а обикновената захар - по-малко от 10% от енергията. Простите захари (захар, която използваме като подсладител - куб, прах или кристал, мед, сладкарски изделия) трябва да бъдат значително намалени от диабетика. Захарта като подсладител може да бъде заменена с изкуствени некалорични подсладители (напр. Аспартам, цикламати, стевия). Простите захари също се срещат като част от плодовете. Колкото по-сладки са плодовете, толкова по-проста захар съдържа (много захар има банани, круши, грозде). Затова предпочитаме по-малко сладки видове плодове (зелени ябълки, касис, цариградско грозде). Съставните захари включват предимно растителни нишестета (например хляб и сладкиши, тестени изделия, овесени ядки, всички видове зеленчуци, плодове). Съставните захари трябва да формират основата на диетата на диабетика. От съставните захари предпочитаме пълнозърнести продукти пред белите, но не за по-ниско съдържание на въглехидрати, а за по-добър гликемичен индекс.
За да се изчисли количеството захари (въглехидрати) в отделните храни, т.нар въглехидратна единица (единица хляб). Една въглехидратна единица съдържа приблизително 10 грама използваеми въглехидрати. Въглехидратните единици са важни особено за диабетици, лекувани с инсулин, които според тях могат да определят количеството инсулин с кратко действие, което приемат преди определено хранене (закуска, обяд, вечеря).
5. Увеличете приема на фибри. Много фибри съдържат предимно зеленчуци, плодове, бобови растения, зърнени храни (пълнозърнести храни). Фибрите имат благоприятен ефект върху понижаването на кръвната захар, особено след хранене, имат също положителен ефект върху намаляването на нивата на вредните мазнини в кръвта и имат положителен ефект, особено срещу запек.
6. Оптимален прием на витамини и минерали. При смесена и достатъчно разнообразна диета минералите и витамините се съдържат достатъчно. Основният им източник са сурови зеленчуци и плодове, така че е важно приемът им през зимата да е достатъчен доход.
7. Намалете приема на сол. По-малко осоляване на готови ястия, освен това се препоръчва да се намали приемът на пушени и печени храни и ястия, приготвени за дълго време при висока температура, препоръчва се да се пържи и пече по-малко при приготвянето на ястия, препоръчително е да се използват ястия, които позволяват приготвяне с минимум мазнини (напр. тефлонови тигани)).
8. Намалете приема на алкохол. От алкохолните напитки е подходяща случайната консумация на качествено сухо червено вино (не повече от 2 децилитра на ден за мъжете и не повече от 125 ml на ден за жените). Твърдият алкохол и бирата не се препоръчват при високи нива на празна енергия.
9. Прием на течности. Оптималният прием е 2-3 литра на ден. Подходящи са неенергийни течности (неподсладени минерални води с ниско съдържание на натрий, чиста вода, вода, неподсладен чай). Подсладените лимонади (напр. Кока-кола, тоник) не са подходящи.
10. Честота на приема на храна. Редовната диета и диета са много важни. Основата на деня е закуската, която не бива да се пропуска. По същия начин не е препоръчително да пропускате обяда. За диабетици с наднормено тегло се препоръчва да се хранят 3 пъти на ден (закуска, обяд и малка вечеря), при пациенти с нормално тегло 3-5 пъти на ден.
11. Оптимална култура на хранене. Винаги яжте на масата и седнали, не комбинирайте храната с друга дейност (напр. Четене по време на хранене), яжте бавно, не поглъщайте големи хапки храна.