Диетата е неразделна част от лечението на пациенти на диализа.
Как се обучава пациентът и как се контролира пациента?
Започваме да преподаваме перитонеална диализа или в нефрологичната клиника, или по време на хоспитализация, когато на пациента е поставен катетър. Ако пациентът не е в състояние да извърши перитонеална диализа самостоятелно, обменът може да се извърши от всеки, който след това ще се грижи за пациента. Преподаването - обучение - се осигурява от специално обучена медицинска сестра. Пациент, който извършва CAPD, трябва да може да се обади на диализния си център по всяко време - в домашната среда пациентът се посещава от медицинска сестра, ако е необходимо. Той следи кръвното налягане, пулса, температурата на пациента, местоположението на изхода на кететера и им напомня как да направят правилни промени и как да решат възможни проблеми. Той също така ще осигури доставката на помощни средства предварително и ще попълни данните в документацията. Прегледите в диализния център обикновено са веднъж месечно, когато те се преглеждат от лекар, взема се кръв и се извършват необходимите изследвания. Обвързването с центъра е значително по-малко, отколкото при хемодиализа, пациентите могат да пътуват по-лесно.
Кога да се свържете с диализен център?
Когато перитонеалната диализа не може да се извърши?
Перитонеалната диализа не може да се извършва при пациенти с остро възпаление на коремните органи, при т.нар перитонеална карциноматоза и перитонеална фиброза. Относителни противопоказания са състояния след коремна операция, повтарящо се възпаление, коремна руптура, колостомия и имуносупресивна терапия. Също така не е възможно да се извърши този вид лечение, ако пациентът не сътрудничи или ако социалният произход на пациента е недостатъчен.
Какви са ползите от перитонеалната диализа?
Какви са недостатъците на перитонеалната диализа в сравнение с хемодиализата?
Кога предпочитаме перитонеалната диализа?
Какви са възможностите за лечение на диабетици чрез перитонеална диализа?
При лечението на диабетици с хронична бъбречна недостатъчност ефикасността на перитонеалната диализа е сравнима с хемодиализата. При тези пациенти е проблематично да се създаде качествен съдов достъп, тези пациенти често са нестабилни в кръвообращението, по-често имат състояния на кървене. Всичко това може да окаже влияние върху решението кой тип лечение да изберете. Перитонеалната диализа изглежда е предпочитана алтернатива. Недостатъкът на диабетиците е съдържанието на глюкоза в диализния разтвор. Това изисква корекция на лечението. Диабетиците са рискова група по няколко причини, усложненията от диализното лечение са по-чести и при двата вида диализно лечение. Това са предимно инфекциозни усложнения, засягането на кръвоносните съдове и сърцето прогресира по-бързо. Следователно лечението е по-взискателно и сложно.