цезарово

Свързани теми

Когато раждате чрез цезарово сечение, те не просто трябва да ви режат неестествено. Нашите акушер-гинеколози също използват метода, който ви позволява да скочите на крака само след няколко дни.

Романа е живяла в Калифорния, но не е планирала да роди там. Още в средата на бременността си беше убедена, че ще роди първото си дете в Словакия. Когато обаче се върна в САЩ „за да скочи“, за да изпълни формалностите в края на петия месец, тя се стресна от болка в самолета. Дотогава камъните в бъбреците започнаха да усложняват безпроблемна бременност и акушерката й вече не препоръчваше да лети където и да е повече от три часа. Бъдещата майка бавно се примири с факта, че ще роди в града на ангелите.

По-точно в Санта Моника, в хубава болница, която досега е познавала само от култовите американски сериали. „Моят лекар беше страхотен, въпреки че нямаше индикации, че ще имам нужда от нея по време на раждането, трябваше да имам голяма южнячка - нещо като акушерка“, зарадва се Романа. Акушерката, американката Клара Вогелова, не се стресира излишно дори за по-голямата възраст на първородния и подготвя Роман за естествено раждане.

Разкъсаха ме

„Всеки гинеколог винаги ми е казвал, че имам изграден таз за раждане на деца. След дванадесет часа контракции и две епидуралности обаче бях благодарен за секцията. Синът не искаше да се обърне, все още гледаше звездите - на английски беше, starwatcher ‘. Дотогава нямах представа, че лекарят е имал седемдесет процента от ражданията по секции, но бях доволна ", първородената жена изпадна във възхитителна парализа от кръста надолу.

Тя беше в съзнание, но нямаше представа какво е видял съпругът й с очите си. Той не просто отпадна зад въжето, а е един от професионалните спасители и „роди“ много повече американци. Само вкъщи той й разказа това, на което е станал свидетел. „Разрязаха кожата ми, след което направиха две малки разфасовки отстрани. Д-р Фогел се обади за помощ на друг лекар и всеки ме хвана за корема от едната страна и го разкъса! "

Хирургичен минимализъм

Това, което на пръв поглед изглежда като изключително драстична импровизация, всъщност е модерната и популярна техника на цезарово сечение, използвана от все повече и повече акушер-гинеколози по целия свят. За разлика от класическия разрез, когато те изрязват всичките шест слоя под пъпа със скалпел - т.е. кожата, подкожната тъкан, мускулната мембрана, мускулите, перитонеума и матката, се използва принципът на така наречения хирургичен минимализъм.

„При цезарово сечение при различни модификации част от твърдата тъкан се освобождава чрез скалпел, а част чрез разтягане - например надлъжните мускули на коремната стена и лигавицата на коремната кухина“, обяснява известната техника „спукване“ като misgav ladach. Петър Крайкович. Матката се реже минимално и отворът, създаден за отстраняване на бебето и плацентата, се отделя отново на ръка. „Спестява“ не само изрязване, но и шиене. Зашита е само матката, подкожната тъкан, мускулите са оставени по този начин и лекарят свързва горната рана на кожата с максимум три шева.

По-приятелски настроени към мама и бебе

Както Роман даде ясно да се разбере при контрола на раждаемостта, когато разрязвате тъканта, вие я разбивате насилствено и неестествено. Когато го принудите да се разкъса, той естествено ще позволи „там, където е най-слаб“. И най-важното е, че ще се възстанови по-естествено. Освен това кръвоносните съдове и нервите са защитени от непокътнат слой подкожна мазнина.

„На следващия ден бях без хапчета, на третия бях почти напълно добре, а на петия се прибрах сам. С усмивка на лице успях да постигна дванадесет стъпки у дома, няколко пъти на ден ", потвърждава тройната майка днес, която не може да похвали секцията в сравнение със следващите две естествени раждания.

Изследванията доказват нейната правота. В допълнение към по-бързото възстановяване, методът misgav ladach намалява риска от фебрилни усложнения след раждането, исхемични промени и сраствания, намалява загубата на кръв и риска от инфекция, спестява време и съкращава продължителността на хоспитализацията. Операцията може да отнеме наполовина по-малко и тъй като майката поставя по-късата под упойка, бебето получава по-малко химия в тялото и майката е по-готова да се грижи изцяло за него.

Нашите също я познават

Оригиналната техника на misgav ladach, автор на лекаря Майкъл Старк, е кръстена на болницата в Израел, където е представена за първи път през 70-те години. Оттогава се развива. Всички модификации обаче се основават на един и същ начин за отваряне на коремната кухина, като се използва т. Нар. Тъп препарат до степента, необходима, еднослойно зашиване на матката и без зашиване на перитонеума.
„Често се използва. Чрез разтягане е възможно да се освободят само някои тъкани - да се освободят подкожните мазнини, мускулите, перитонеума, мускулните влакна на матката. Типът отваряне на хирургичната рана се различава не само в зависимост от работното място, но и от конкретния хирург “, обяснява MUDr. Крайкович, според която се „разкъсва“ често и у нас.

Нямате представа колко ще ви режат по време на секцията, тъй като дори самият лекар не знае предварително. У нас бащата по рождение не може да бъде секция, така че и той не ви дава нищо. „Тогава просто го забелязахме. „Подходът е да се разхлаби тъканта при първородената майка, която не е претърпяла коремна операция, и по различен начин при жените с повтарящи се операции на корема, когато освобождаването на тъканите не е толкова лесно за растеж и са необходими повече хирургични методи, "обяснява гинекологът и успокоява. че горната рана на кожата е същата при метода misgav ladach, както при стандартното цезарово сечение. Можете лесно да го скриете в бикини.

Рискове от отсечки при отстъпление

Нарастващата тенденция на оперативно раждане мотивира лекарите да търсят най-щадящите начини. С настоящата технология за наблюдение и инструментална подкрепа, ползите от естественото и планирано цезарово сечение са дори надвишени. „В Словакия цезарово сечение се извършва бавно от тридесет процента от ражданията, т.е. всяко трето до четвърто раждане е оперативно. Въпреки че, въз основа на големи статистически данни, цезаровото сечение става все по-опасно по отношение на майчината смърт и заболеваемост, рискът е съвсем различен при секции в покой с пълно оборудване и при секции за внезапно усложнение. Планираното цезарово сечение е по-близо до вагинално раждане ", казва акушер-гинекологът. Освен обичайните хирургични и анестезиологични усложнения, като инфекция на рани, главоболие, белези и сраствания, акушер-гинекологът ще го направи само при ясни медицински показания и със сигурност не при поискване.

Разрез по метод misgav ladach под лупа:

  • Кожа - плитка кройка със скалпел,
  • подкожна тъкан, мастна тъкан и мускули - разрез с дължина от два до три сантиметра в подкожната тъкан и последващо разтягане на мастната тъкан и мускулите с помощта на показалеца и третия пръст на двама хирурзи,
  • перитонеум - малко напречно сечение и разширяване на отвора с ръце,
  • матка - малък разрез с дължина два сантиметра и се разпространява с пръсти.

По-нежна секция

Цезаровото сечение също може да бъде красиво. Новост е създаването на връзка с бебето, което вече е в родилната зала. "Беше невероятно. Страхувах се много, че децата ще ме отведат, но успях да ги кърмя директно на операционната маса, докато лекарите ме зашиха “, описва опита си от секцията на Даниел Сандърс в Клебърн, Тексас.

По подразбиране, по време на цезарово сечение, изгледът на бебето ви блокира цокъла, ръцете ви са оковани или канюлирани и не можете да видите бебето няколко часа, понякога дни. Въпреки това, Катлийн Доналдсън, главна медицинска сестра и акушерка от болницата на методистите Health Harris в Тексас, където Даниела роди, смята друго. „Имаме пациенти, които скърбят, защото не са родили така, както са искали. Сега те могат да имат красиви спомени от раждането, защото бебетата са с тях и имат контакт кожа до кожа “, обяснява той новия подход, тъй като бебето остава под одеяло с майка си на откритите й гърди. Това помага да се поддържа топло бебето по-добре от отоплителното легло, подобрява сърдечната честота, обгръща тялото му с полезни майчини бактерии, инициира първото кърмене и създава връзка според препоръките на Световната здравна организация. „Разбрах, че винаги правим цезарово сечение по един и същи начин, но в действителност те могат да бъдат направени по различен начин - както обичат родителите“, казва Ник Фиск, професор по акушерство в Imperial College London, който успешно популяризира и прилага „фини“ секции като отговор на нарастващия им брой във Великобритания.

„Голо новородено се поставя хоризонтално на гърдите на майка си под гърдите ѝ. Ако е необходимо, друг човек го държи, за да може бебето ефективно да търси зърното и да суче “, препоръчва чешкият клиничен психолог и експерт по психология на раждането, мог. Михаела Mrowetz и педиатър MUDr. Марсела Перемска.

„Контактът кожа до кожа стимулира хормоните при майката и бебето за успешна адаптация след раждането, намалява опита на майката за болка и евентуално кървене“, експертите потвърждават ползите от ранния контакт, при условие, разбира се, че здравето и на двамата го позволява .