целиакия

Какво е?

Най-често срещаното генетично обусловено автоимунно заболяване в Европа. Той засяга средно един човек на 130 и честотата му все още се увеличава по неизвестни причини. (Някои лечители и лекари твърдят, че употребата на пшеница като такава е отговорна, но това мнение не може да се счита за обосновано.) Същността на заболяването е неподходяща реакция на организма при контакт с глутен (глутен) - протеин на някои зърнени култури . Реакцията е най-силна на мястото на контакт - в лигавицата на тънките черва. Настъпва хронично възпаление, дегенерация на лигавицата и по-дълбоките слоеве на чревната стена, което причинява нарушена абсорбция на много вещества (например витамини, калций, желязо)

Защо ще възникне?

Това е типично вродено разстройство, което може да се прояви в детството или по-късно в зряла възраст - много често при жени на възраст 30-40 години. Честотата в засегнатите семейства е по-висока, отколкото в цялото население. Спусъкът за „тихо чакане“ на целиакия в зряла възраст може да бъде: прекомерен и продължителен стрес, нараняване, операция, по-тежка вируса, бременност и често използване на антибиотици.

Как се проявява?

  • крампи и болки в корема
  • усещане за подуване, подуване на червата със звук
  • диария или запек
  • променен цвят и мирис на изпражненията
  • метеоризъм
  • хронична умора
  • загуба на мускули и загуба на тегло
  • прояви извън ГИС: анемия, мигрена, безплодие, болки в костите и промяна на зъбните редици (напр. повишен кариес до загуба на зъби), кожни заболявания (напр. дерматит херпетиформис), промени в настроението и др.

Забележка: Почти половината от хората с цьолиакия може да не страдат от нито един от тези симптоми.

Корекция на храненето

  • основната и единствена мярка е задълбоченизключванеглутен (глутен) от диетата
  • тази мярка трябва да се спазва до живот

Забележка: Цялостното елиминиране на глутена от диетата ще позволи на лигавицата да заздравее, което започва в дни 3-6. Възможно е пълно заздравяване и заздравяване на лигавицата! При деца може да отнеме до една година, а при възрастни до 5 години - в зависимост от състоянието на лигавицата и продължителността на нелекуваното заболяване. При тежки условия увреждането на лигавицата може да не се излекува напълно и микроскопичната структура да се възстанови.

Често срещани грешки при коригиране на храненето

  • ако приемем, че малко глутен (глутен) няма да създаде никакъв проблем
  • пренебрегване на цялата безглутенова диета
  • пренебрегване на компенсирането на храни, съдържащи глутен, с подходящи храни без глутен
  • липса на фибри в диетата (зърнените храни не се заместват в достатъчна степен с плодове, зеленчуци и бобови растения)
  • изключване на пшеница, но консумация на други зърнени култури и продукти, съдържащи глутен (ръж, ечемик, спелта, булгур, тритикале, грис и др.)

Подходяща и безопасна храна

  • зърнени храни: царевица, пшеница, елда, ориз, амарант, соргу и брашно и продукти от тях
  • яйца (трябва да се декларира като продукт без добавки и следи от пшеница и глутен) сега се счита за безопасна зърнена култура за повечето целиакии в доза до 20 грама на ден
  • бобови растения: соя, леща, всички видове боб, нахут, грах - брашно и продукти от тях
  • семена и ядки: маслини, лен, тиква, слънчоглед, всякакви ядки
  • плодове и зеленчуци: всички видове и техните продукти (ако не съдържат неподходящи съставки), картофи, картофено брашно
  • млечни продукти: мляко, сметана, кисело мляко (ако не съдържа нишесте), сладолед (ако не съдържа нишесте), сирене, извара (ако не съдържа нишесте)
  • напитки: минерални води, чайове (някои билкови чайове могат да съдържат ечемик), плодови и зеленчукови сокове, кафе, спиртни напитки, вино
  • подсладители: мед, кленов сироп, тръстикова меласа, тръстикова кафява захар
  • шоколад (ако не съдържа нишесте), какао, кетчуп, горчица
  • всички други храни, които не са включени в предишния списък с неподходящи храни или не съдържат нито един от неговите елементи

Неподходяща храна

  • зърнени храни съдържащи глутен: пшеница, ръж, ечемик, тритикале, булгур, камут
  • продукти: пшеничен зародиш, пшенични или други трици, брашно от Греъм, сейтан, заместители на растителни протеини за месо („направете месо“ и др.), соев сос, приготвен с пшеница, някои салатни превръзки, сосове на прах, супи и полуфабрикати, съдържащи пшеница брашно
  • напитки: бира, лагер, малцови подсладени лимонади
  • в допълнение, консумацията им също носи риск от контакт с глутен компоненти храни според продуктовия състав на опаковката: хидролизирани растителни протеини, нишесте, модифицирано нишесте, ароматизанти, ароматизанти, декстрин, малц, ечемичен или пшеничен сироп, меласа
  • глутенът може също да съдържа: лепило върху пликове и печати (купете самозалепващи се видове), червило, някои лекарства (проверете точния им състав)

Последици от диетичното пренебрегване при цьолиакия

  • рак на храносмилателната система (лимфом, аденокарцином)
  • развитие на непоносимост към лактоза и автоимунни заболявания
  • остеопороза
  • безплодие и аборти
  • анемия
  • нарушения на растежа при деца
  • припадъци

Специални хранителни добавки

  • пробиотици (без рискови компоненти): 4 - 10 милиарда бактерии в една доза 3 пъти на ден (вижте пробиотиците за подробности)
    • При цьолиакия следните щамове са особено подходящи видове бактерии: • Lactobacillus rhamnosus GG • Lactobacillus casei • Bifidobacterium longum • Bifidobacterium bifidum • Bifidobacterium breve • Bifidobacterium lactis • Bifidobacterium infantis
  • студено пресовано ленено масло: 1 - 2 чаени лъжички на ден (за подробности вижте статията Ленено семе)
  • морковсок: 1 - 2 dcl дневно през деня
  • глутамин: 500 mg два пъти дневно (вижте глутамин за подробности)
  • Б.-комплекс съдържащи фолиева киселина и B12 (например Stressease от Jamieson в доза ½ хапчета вечер преди лягане)

Добре е да се знае

Глутенът се съдържа в много хранителни добавки и лекарства - проверете точния състав на всичко, което поглъщате

Какво друго можете да направите и обмислите?

  • използвайте нашата образователна листовка - тук е в PDF - отпечатайте това писмо за готвачи към всеки ресторант и трапезария
  • прочетете личен опит с цьолиакия
  • Целиакия е много често свързана с непоносимост към лактоза, така че ако вашите храносмилателни проблеми не бъдат коригирани въпреки внимателното спазване на безглутенова диета, кравето мляко и млечните продукти могат да бъдат проблем - вижте Лактозна непоносимост за информация.
  • В литературата са публикувани предположения, че има взаимна и двупосочна връзка между цьолиакия и епилепсия, което води до две неща
  • ако страдате от епилепсия, може да ви бъде много полезно да се опитате да спазвате стриктна безглутенова диета поне няколко месеца и след това да прецените дали здравето ви се е подобрило или не.
  • Внимателното спазване на диета без глутен може да бъде ефективна превенция на друго усложнение на цьолиакия - епилепсия

Източници на надеждна информация

  • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/celiacdisease.html
  • https://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00319
  • https://www.celiac.com/
  • https://familydoctor.org/236.xml
  • https: //celiakia.sk(на словашки език)

Внимание: Този материал е предназначен за подпомагане на лечението, предписано от Вашия лекар. Не променяйте и не прекъсвайте лечението, предписано от Вашия лекар, без негово знание. Съдържанието на този сайт не е предназначено да замени консултация с лекар, ако вашето медицинско състояние го изисква. Авторите на този текст или собствениците на авторски права на този сайт не носят отговорност за злоупотреба с тези препоръки.