Преглед В допълнение към Salmonella, по-специално, бактериите Campylobacter са отговорни за причиняването на възпаление на червата или ентеридите, което обикновено идва с водниста диария. Campylobacter jejuni е най-често срещаният представител

campylobacter

23. януари 2004 г. в 19:47 Primar.sme.sk

Общ преглед

В допълнение към Salmonella, по-специално, бактериите Campylobacter са отговорни за причиняването на възпаление на червата или ентеридите, което обикновено идва с водниста диария. Campylobacter jejuni е най-често срещаният агент и причинява възпаление, ограничено до червата.

Редката инфекция с Campylobacter fetus, от друга страна, води до тежка треска, системно заболяване с различни клинични състояния като диария, менингит (менгит), възпаление на вътрешната мембрана (ендокардит) и артрит. В повечето случаи причината за инфекцията на плода с Campylobacter е заболяване, при което имунната система на пациента е силно отслабена, напр. ХИВ инфекция, рак.

Причинителят на болестта

Бактериите от рода Campylobacter са грамотрицателни, тесни, спираловидно усукани пръчки според т. Нар. Оцветяване по Грам (метод, разработен през 1884 г. от датския патолог Hans Christoph Joachim Gram за микроскопско определяне на бактериални щамове). Те принадлежат към групата на така наречените аероби или аеробионти (гръцки eros = въздух, bios = живот), които могат да растат само в присъствието на кислород.

Начини на заразяване

Както при салмонелата, най-вероятно различни животни са естественият „резервоар“ на кампилобактера. Следователно заразяването с патогени става главно чрез храна от животински произход и питейна вода. Също така е възможно директното предаване на бактерии от човек на човек чрез така наречената контактна инфекция от мръсотия, напр. в семейството или сред децата в детската градина. Болните хора изключват патогените от изпражненията.

По-често възпаление на червата, причинено от кампилобактер, се наблюдава през лятото и есента.

Инкубационен период
Симптоми

Инфекцията с Campylobacter jejuni възниква след инкубационен период с общо чувство на заболяване, главоболие и висока температура (до 40 ° C), продължаваща около един ден. Една четвърт от пациентите имат тежко повръщане. Във втората фаза на заболяването се появяват болки в корема и диария, подобни на колики. Диарията обикновено е водниста, по-късно може да се смеси със слуз и кръв.

Средната продължителност на заболяването е около една седмица. Въпреки това, ентеритът, причинен от кампилобактер, може да продължи до осем седмици при тежки случаи.

Заболяванията на плода Campylobacter се характеризират с тежко систематично протичане. Бактериите не само остават в червата, но също така се предават чрез кръв към други органи на тялото и се заселват там. По този начин освен диария възникват и различни други заболявания като менингит, възпаление на вътрешната мембрана (ендокардит) и артрит, възпаление на вените (флебит), абсцеси (натрупване на гной в тъканите) и аборт (аборт). Болестите обикновено са придружени от висока температура.

Инфекциите на плода с Campylobacter са много редки. Хората, които се заразяват с бактерията, имат в повечето случаи отслабена имунна система, причинена от тежко първично заболяване. Задействащите фактори на заболяването са напр. ХИВ инфекция, злокачествени заболявания или напреднала чернодробна цироза при алкохолизъм.

Терапия

Възпалението на червата от кампилобактер обикновено протича независимо. Ето защо в повечето случаи е достатъчно, ако заболяването се лекува симптоматично. По този начин се лекуват отделните симптоми на заболяването, без да се борят с причините. Поради това е важно да се компенсират загубите на течности и сол, причинени от водна диария, чрез адекватен прием на течности и, където е уместно, инфузии. В тежки случаи може да се наложи антибиотична терапия с еритромицин или гентамицин.

Инфекциите на плода с Campylobacter във всеки случай трябва да се лекуват с антибиотици. Подходящи препарати са еритромицин, гентамицин или така наречените хинолони (напр. Ципрофлоксацин).

Прогноза

Campylobacter enteritis обикновено остава като последица за пациентите. Само в редки случаи, особено при хора с увредени защитни сили, има съпътстващо възпаление на ставите (реактивен артрит), което може да продължи няколко седмици.

Инфекцията с плод Campylobacter, от друга страна, показва много силен ход поради предимно тежкото първично заболяване и често завършва със смъртта на пациента.