Какво представлява болестта на Ходжкин?

Това е заболяване, свързано със засягането на лимфните възли. Туморните клетки необичайно умножават В-клетките (рядко Т-клетките) - вид бели кръвни клетки - във възлите. Прекомерният растеж на тези клетки води до разширяване на засегнатия възел.

лимфните възли

Какви са причините за болестта на Ходжкин?

Точната причина не е известна. Има по-висока честота на заболяването след преодоляване на някои вирусни заболявания - например след инфекция с вируса на Ebstein-Barr (причинител на заболяване, наречено инфекциозна мононуклеоза), при деца с нарушения на защитната система. Също така е по-често в някои семейства, което от своя страна показва възможна наследственост на заболяването.

Какви са симптомите на болестта на Ходжкин?

Първият симптом (в до 80% от случаите) е уголемяване на лимфните възли - най-често едностранно - на врата, ключицата и подмишницата. Възлите в гръдния кош, подмишниците, по протежение на гръбначния стълб и в слабините също могат да бъдат засегнати. Уголемените възли не са много подвижни или фиксирани към околността, твърди, безболезнени на допир. Те могат да бъдат осезаемо чувствителни по време на бърз растеж. Обикновено възлите постепенно се увеличават, докато образуват твърд, безболезнен пакет. Понякога първите симптоми са кашлица, хрипове, задух от натиска на възлите по дихателните пътища, подуване на лицето и гърлото само от едната страна, но и други симптоми на натиск върху околните органи. При около 1/3 от пациентите наблюдаваме необяснима, нехарактерна треска предимно над 38 ° C, загуба на тегло, нощно изпотяване, умора, неразположение, сърбеж по кожата, бледност. Тъй като болестта на Ходжкин засяга лимфните възли, които играят важна роля в борбата с инфекциите, детето може да страда от по-чести инфекции.

Как се диагностицира болестта на Ходжкин?

За потвърждаване на заболяването е необходимо микроскопско изследване на засегнатия лимфен възел, което се отстранява чрез незначителна операция. Необходимо е да се извършат кръвни изследвания и други изследвания (рентгенови лъчи, сонография, КТ изследване на отделни органи и други), за да се определи степента на заболяването. Въз основа на тези изследвания се определя видът и степента на заболяването - I-IV -, което е предпоставка за определяне на подходящо лечение. Степен I означава, че болестта е по-слабо напреднала, напротив в стадий IV. Болестта се разпространява в тялото.

Как се лекува болестта на Ходжкин?

Лечението на вашето дете ще бъде определено и наблюдавано от онкологичен специалист, наричан още онколог.

Стандартното лечение на болестта на Ходжкин е химиотерапията, която използва специални лекарства за унищожаване на туморни клетки. Неблагоприятните ефекти на тези лекарства като повръщане, замаяност, гадене, загуба на тегло, косопад, чести инфекции и други - обикновено преминават след лечение. Пациентите се нуждаят - в зависимост от степента на заболяването - няколко цикъла на химиотерапия. Лекарствата се дават под формата на таблетки и инфузии.

Лечението включва и лъчетерапия - лъчетерапия. Специални лъчи са насочени точно към лезиите на болестта, за да унищожат туморните клетки. Лечението се следи отблизо, за да се намалят страничните ефекти на радиацията - дразнене на кожата, нарушения на растежа, увреждане на черния дроб, белите дробове и други органи.

Трансплантацията на костен мозък може да бъде част от лечението в някои случаи.

При добър отговор на лечението, дългосрочната преживяемост на деца с болест на Ходжкин е до 90%.

Какви са усложненията на болестта на Ходжкин?

Усложнения могат да възникнат при засягане на отделни органи - черен дроб, сърце, бъбреци, бели дробове. Пациентите са по-склонни да страдат от често срещани инфекции, но могат да развият и сериозни инфекции като туберкулоза. Въпреки че лечението е ефективно при повечето деца и юноши, заболяването също може да навреди на смъртта на пациента. Подобни усложнения могат да възникнат и при лечението, тъй като лекарствата действат не само върху туморните клетки, но и върху здравите клетки.

Кога да посетите лекар?

Винаги, когато имате някакви въпроси, може да имате въпроси относно болестта на Ходжкин или нейното лечение. Децата с болестта на Ходжкин продължават да бъдат подложени на дългосрочно проследяване от експерти, за да се открият късни странични ефекти от лечението, както и възможно повторение на заболяването.