Бъбреци са сдвоени органи. Те са поставени един срещу друг отстрани на гръбначния стълб, частично защитени с ребра. Десният бъбрек е малко по-малък и по-нисък, защото разделя пространството с черния дроб.
Формата наподобява боб с размер на юмрук. Бъбрекът е защитен от мастна подложка. Надбъбречната жлеза, която принадлежи към жлезите с вътрешна секреция, е поставена в горната част на всеки бъбрек. Той се намира от вътрешната страна на бъбреците бъбречна порта - където кръвоносните съдове влизат и излизат от пикочните пътища.
В напречно сечение бъбрекът има 2 слоя: кората и сърцевината. Зърнестата кора съдържа тела на Малпиги и навити канали. Вътрешният мозък е подреден във формата на пирамиди, в които има канали. Вътре всеки бъбрек е разположен по-горе 1 милион нефрони - невидими филтри, които почистват кръвта с невъоръжено око.
Те имат бъбреци в тялото ни незаменима роля. Бъбреците работят като филтри, тяхната роля е филтрирайте отпадъчните продукти от кръвта и ги оттичайте през уретрата в пикочния мехур, оттам това течни отпадъци се влива форма на урина уретрата извън тялото. Бъбреците като мощни мини машини филтрират цялата кръв в тялото на всеки час.
Освен това те имат за роля:
- поддържане стабилността на вътрешната среда - хомеостаза
- регулират количеството течности в организма, освен водата, те отделят и други ненужни вещества, като соли (натрий, калий, фосфор, магнезий и техните съединения)
- регулират кръвното налягане
- те активират витамин D, който е важен за правилната структура на нашите кости и зъби
- те поддържат правилния дял на минералите в тялото
В случай на остра недостатъчност бъбреците спират да работят и си вършат работата - причинявайки натрупване на отпадъци в тялото ни. Бъбреците могат внезапно да откажат след тежко възпаление, след тежка операция или в остри случаи след нараняване или злополука.
Възпаление на бъбреците представлява специален вид възпаление, при което микробите не проникват директно в бъбреците, а действат върху тях от друго място в тялото. Микробите изхвърлят вредните продукти в кръвта, създавайки възпаление. Кръвните клетки и кръвните протеини навлизат в урината и се появяват отоци. Острото възпаление на бъбреците може да бъде започнато от инфекция като ангина. Тялото е отслабено, което намалява съпротивлението на цялото тяло, включително на бъбреците, където инфекцията пламва - проявява се със слабост, главоболие, загуба на апетит, подуване - най-вече на долните крайници и лицето - появата на " кукла ". Урината е мътна, със смес от кръв. Повишено кръвно налягане обикновено се установява при преглед. Лечението на възпалението се състои от диета, спокойствие и антибиотици. Ако възпалението не се лекува правилно, то може да премине в хронична форма.
Относно хроничната бъбречна недостатъчност ние говорим, когато те са повредени с течение на времето. Между двете най-често срещани причини, които причиняват тези бъбречни заболявания включват диабет и нелекувани високо кръвно налягане. Тези "тихи убийци" са отговорни, наред с други неща, за увреждане на кръвоносните съдове в тялото. Повредените кръвоносни съдове не могат да филтрират и по този начин да прочистят кръвта. Капацитетът им за филтриране постепенно се намалява до нула без обработка. Излишната течност започва да се натрупва в тялото, повишавайки още повече кръвното налягане. Това създава опасен цикъл, който води до бъбречна недостатъчност без лечение. Ще се натрупват и отпадъчни вещества, които имат токсичен ефект върху отделните тъкани и органи.
Бъбречните заболявания обикновено не се проявяват значително в началото, докато по-късно са неясни и неспецифични речи вече увредени бъбреци:
- изтощение
- повръщане, гадене
- подуване, особено около глезените
- крампи на мускулите на краката
- бледа, суха кожа
- намалено количество урина
- наличието на кръв в урината
- неприятен вкус в устата и лош дъх, напомнящ на урината
- проблеми с дишането
За съжаление при някои хора симптомите не се проявяват, докато бъбреците не са необратимо увредени. Това е така, защото бъбреците имат добре развита способност да се адаптират към променящите се условия. Разбира се, както всичко останало, и бъбреците имат своите граници. След въображаемото им превишаване, то само следва диализа или трансплантация.
Диализата е метод за пречистване на кръвта, когато нежеланите вещества се отстраняват от кръвта на пациента. Процедурата не лекува болни бъбреци, а по-скоро е незабавна животоспасяваща процедура, без която човек с нефункционални бъбреци би умрял. Диализата се извършва или като: хемодиализа или перитонеална диализа.
При екстракорпорална елиминационна терапия - хемодиализа - пациентът се свързва с „изкуствения бъбрек“ - устройство, което пречиства кръвта му от токсични вещества и му връща пречистената кръв. Диализното лечение обикновено трае 4 до 5 часа и се извършва 2 или 3 пъти седмично в диализен център.
По време на перитонеалната диализа кръвта се почиства не екстракорпорално, а вътре в нея. Следователно този метод може да се извърши по два начина:
CAPD (непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа) - перитонеумът се използва като филтър. Катетър се въвежда хирургично в коремната кухина на пациента, за да се инжектира специален разтвор в него. Излишните вещества се връщат в разтвора през перитонеума, разтворът се източва и целият цикъл се повтаря. Процедурата се извършва у дома, 4 пъти на ден и всяка такава процедура трае около 4 до 6 часа.
APD (автоматизирана перитонеална диализа) използва устройство - циклер за вливане и източване на диализния разтвор от коремната кухина, който сам пречиства кръвта и облекчава пациента. Друго предимство е, че пациентът е свързан с устройството през нощта и не е толкова ограничен през деня.
Трансплантация на бъбрек
Ако бъбреците не успеят, е време за трансплантация. Успешната трансплантация е най-перфектният начин за заместване на бъбречната функция, позволява най-добро качество на живот и е най-евтиният метод за заместване на бъбречната функция. Трансплантацията обаче не е подходяща за всички пациенти. Бъбреците могат да идват от мъртъв или жив донор. Тъй като бъбрекът може да функционира самостоятелно, често здравият донор дарява един от собствените си бъбреци на пациента - най-често близък роднина, съпруг или съпруга. В този случай е важно кръвта и тъканите на донора да съвпадат възможно най-много кръвта и тъканите на реципиента. Ето защо намирането на подходящ донор е като бягане на дълги разстояния. Към 31 декември 2010 г. в списъка на чакащите в Словакия имаше 369 пациенти, които се нуждаеха от бъбречна трансплантация.
Интересни факти и факти
- Средният бъбрек тежи 150 до 200 грама, дълъг е 12 сантиметра и в най-дебелата част е с дебелина около 3 сантиметра.
- Ако разтеглим всички усукани бъбречни филтри, щяхме да достигнем дължина от невероятните 105 км.
- Във всеки бъбрек има повече от 1 милион от тези филтри.
- Възрастен има приблизително 4-6 литра кръв.
- Бъбреците филтрират това количество 400 пъти всеки ден.
- За 1 минута около 20-25 процента от минутния обем на сърцето преминава през бъбреците, което е около 1 до 1,5 литра кръв, за 1 ден е 1700 - 2000 литра кръв.
- Ежедневно се произвеждат около 150 литра „първична“ урина, която се усвоява допълнително и само 1 процент се екскретира под формата на „окончателна“ урина - в обем от около 1,5 литра.
- Човешкият живот не е възможен без бъбреците. От друга страна, ако единият бъбрек откаже, другият може да го замести в достатъчна степен и да изпълни всички задачи на тялото за двата бъбрека.
- Около един на всеки десет души страда от хронично бъбречно заболяване.
- По-възрастните жени са по-често засегнати. Всъщност около половината от хората на възраст 75 години имат някаква степен на хронично бъбречно заболяване. В повечето от тези случаи обаче болестта няма да се развие до критичен стадий, освен ако не е свързан друг проблем, който би „подпомогнал“ развитието на болестта.
- Според статистиката на лечебните заведения в края на 2012 г. на територията на Словашката република са регистрирани 3131 пациенти, лекувани с хемодиализа и 107 пациенти, лекувани с перитонеална диализа.
Камъни в бъбреците
- прекомерен прием на калций и животински протеини в диетата
- недостатъчен режим на пиене
- заседнала работа
- висок прием на минерали във вода
Силната болка обикновено означава, че камъкът се е освободил от бъбреците и е заседнал в уретера - урината няма да изтече навън. Силната болка изисква незабавна медицинска помощ - камъните се отстраняват хирургично или се разбиват чрез ултразвук на малки парченца, които се измиват от тялото.
Профилактика на камъни в бъбреците
Как най-добрата профилактика е увеличете приема на течности, особено чиста вода, не консумирайте млечни продукти или други храни, богати на калций, лекувайте се ежедневно чаша топла вода с лимон и мед. Не забравяйте режима на пиене, особено вечер, тъй като веществата, образуващи камъни, се отмиват предимно през нощта. Също така ще помогне за промиване на бъбреците чай от смес от златна пръчица и коприва.
Необходимо е също така да се намали приема на сол, кафе, кофеинови напитки, алкохол, но също и сладкиши. Също така е важно да се откажете от пушенето - тъй като пушенето изтегля уретери.
Накрая
Стара поговорка гласи: „Студена глава, топли крака - и лекарят няма да ни настигне!“ Топлината е гаранция за здраве и благополучие на бъбреците, така че им ги давайте в изобилие. В допълнение към топлината, бъбреците се нуждаят от много течности, така че никога не чакайте жажда и не забравяйте, че болните бъбреци не болят...