заболяване

Стресът не предотвратява бременността, нероденото дете
Източник: Profimedia.sk
Галерия
Стресът не предотвратява бременността, нероденото дете
Източник: Profimedia.sk

Бъбреците, както всички органи в тялото на бъдещата майка, се вземат по време на бременност. Ето защо урината на бъдещите майки се проверява редовно.

Бъбреците са „с пълна газ” по време на бременност. Те се увеличават с 1 до 1,5 сантиметра, обемът, теглото и дължината им се увеличават. Бъбречното легенче може да бъде увеличено с до 4 сантиметра. Обикновено се връща в първоначалната си форма в рамките на три месеца след раждането. От първите дни след зачеването гломерулната филтрация на бъбреците се увеличава - което означава, че през втория триместър те филтрират кръвта до 50 процента по-ефективно, отколкото преди зачеването. През третото тримесечие производителността спада от този максимум с двадесет процента. Така че бъбреците работят много усилено и при такова натоварване могат да се проявят и техните скрити проблеми и заболявания, за които бременната жена не е знаела дотогава.

Внимавайте за бактерии

Бременните жени са по-податливи на някои заболявания, които също влияят върху състоянието на бъбреците. Те включват например инфекции на пикочните пътища, високо кръвно налягане и остро увреждане на бъбреците. Инфекциите на пикочните пътища са относително чести при бъдещите майки. Развитието на инфекции се влияе, например, от наличието на бактерии в урината, чести инфекции на пикочните пътища преди бременност или при предишни бременности или диабет.

Много жени изпитват изгаряне и рязане при уриниране или дори кръв в урината си през месеците на очакване на бебето. Това заболяване не трябва да се пренебрегва по време на бременност! Не се опитвайте да го лекувате у дома с чай! Ако имате симптоми на инфекция, можете основно да се поздравите, защото лекарите могат да ги открият и лекуват. Има и бактериална инфекция на пикочните пътища без симптоми. Така наречената асимптоматична бактериурия означава, че бактериите присъстват в урината без болка по време на уриниране или треска. Ако това заболяване не бъде открито чрез случайно изследване на урината, то може да има сериозни дългосрочни последици за бебето. Бактериурията по време на бременност, ако не се лекува, е отговорна за значителен брой новородени с ниско тегло при раждане до 2500 грама, обикновено е причина за преждевременно раждане до 37-та седмица и с по-висока неонатална смъртност.

О, пикочния ми мехур

Един до два процента от бременните жени получават възпаление на пикочния мехур по време на бременност. Това е най-честата инфекция на пикочните пътища по време на бременност. Проявява се с парене при уриниране, често уриниране, уриниране през нощта. Изисква се повишено внимание при възпаление на пикочните пътища и е необходимо бързо да отидете на лекар. Поради недостига на уретрата при жените, тези проблеми могат да ескалират относително бързо до възпаление на бъбреците. Появява се по-рядко от възпаление на пикочния мехур и по-често засяга десния бъбрек. Обикновено се среща през третия триместър. Ако не се лекува, за съжаление се свързва с голям брой преждевременни раждания и следродилна смъртност. Симптомите включват повишена температура, втрисане, гадене, интензивна болка в лумбалната област на около десет сантиметра над долната част на гърба, особено отстрани на гърба.

Повръщане и аборт

Бъбреците също могат да бъдат остро увредени по време на бременност. Причините се разделят според етапа на бременността. В ранните етапи на бременността, hyperemesis gravidarum може да доведе до увреждане на бъбреците - постоянно повръщане с невъзможност за хранене и течности, както и кървене след ранен аборт и сепсис след спонтанен аборт. В по-късните етапи на бременността увреждането или отказът на бъбреците причинява опасно състояние на прееклампсия и така наречения HELLP синдром. Типична клинична картина на този синдром, свързана с по-късните етапи на бременността, е, че жената идва с високо кръвно налягане, подуване на краката или ръцете. Лабораторните тестове показват повишени нива на чернодробните ензими и показват, че патологичният процес е нанесъл значително увреждане на чернодробната клетка. В същото време те имат много ниски нива на тромбоцитите, което може да причини състояния на кървене. Пациентите много често имат главоболие, те също се оплакват от болка под ребрата, която е причинена от напрежението на черния дроб.

Без лечение това състояние причинява нарушаване на вътрешната среда, увреждане на черния дроб и бъбреците и често смърт на майка или дете. Единственото решение е незабавното раждане и опит за стабилизиране на майката. В развитите страни това е най-честата причина за остро увреждане на бъбреците, а в развиващите се сепсис след аборт.

Бебе на диализа

А какво да кажем за жените, които са имали увредени или болни бъбреци преди бременността? Бременността се счита за рискова за тях. Процентът на бременностите, които завършват при бебе, е сравнително висок при жени с бъбречно заболяване или след бъбречна трансплантация - 70 до 100 процента. При жени, които успяват да забременеят по време на диализно лечение, което е много рядко, това е около 50% от успешната бременност.

Бъбречната болест често е причината, поради която жената не може да забременее или не може да роди бебе. В сравнение със здравите жени, пациентите с хронично бъбречно заболяване имат по-висок риск от спонтанен аборт, забавяне на растежа на плода и преждевременно раждане. Благодарение на добрите грижи и правилното лечение, дори жени с бъбречни заболявания, след трансплантация или дори по време на диализа могат да очакват здраво бебе и броят на успешните случаи се увеличава.