Бариатричен и метаболитен се използва за хирургично лечение на затлъстяване и метаболитни заболявания.
Все още е малко противоречива и противоречива тема. Някои експерти предпочитат неговия потенциал и значение, други остават в опозиция. Операция? Не оперирате? Кога ? Тези проблеми се развиха през последните десетилетия. Въпреки различните възгледи, към днешна дата са разработени почти 40 различни вида бариатрични операции. Някои видове са отишли в забрава, а някои видове все още се подобряват. Бариатричната и метаболитната хирургия се превърна в специфично хирургично поле.
Основната точка на целия брой е въпросът за индикацията.
Накратко, кога и кои пациенти да оперират? Мненията все още се различават. С течение на времето постепенно се установяват задължителни стандарти за индикация. Въз основа на многогодишни проучвания и анализи постепенно има по-широк консенсус в областта на критериите за индикация. Последните обвързващи и валидни критерии за индикация са издадени през 2013 г. Бариатричното и метаболитно хирургично лечение се използва за лечение на затлъстяване и заболявания, съпътстващи затлъстяването. Мислим основно за диабет, нарушения на метаболизма на захарта, синдром на сънна апнея и хронични прогресивни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат.
Константата на индикация е ИТМ.
Това е стойност, която математически изразява степента на затлъстяване. Нарича се още индекс на телесна маса. В допълнение към критериите за индикация, експертите оценяват и критериите за успех на отделните хирургични процедури. Съответно хирургичните процедури, които носят най-добри терапевтични ползи за пациента, се прилагат на практика. Безопасността на пациентите също е важен критерий. Хирургията винаги е намеса в целостта на тялото. Не трябва да се забравя, че пациентите със затлъстяване и метаболитни заболявания представляват рискова група пациенти. Така предпазливостта и опитът са повече, отколкото на място.