Причинителят на антракса е Bacillus anthracis. Това е грам-положителен, аеробен, стимулиращ груб чук. Спорите се образуват в почвата, тъканите и ексудатите на мъртви животни. Те не се образуват в кръвта или тъканите на живи животни. Спорите остават жизнеспособни в почвата в продължение на няколко десетилетия.
Името произлиза от гръцката дума antrakis (въглен), тъй като кожната форма на заболяването обикновено се проявява с черни редици по кожата.
Симптоми
Антраксът се проявява с диария с висока температура с общи септични симптоми (треска, студени тръпки, безпокойство, нарушено съзнание,
повишена честота на дишане, повишена сърдечна честота, ниско кръвно налягане, бледност, пожълтяване на кожата, малки червени до лилави петна по кожата, намалено отделяне на урина).
Курсът е остър и завършва без септицемия (наличие на бактерии и техните токсини в кръвта).
Причина за произхода
Животните се заразяват с антракс на пасища, при водопои и др., Хората като ядат храна, мляко. Това е по-често при вдишване на прах и при контакт с предмети, замърсени с B. anthracis. Засяга главно животновъди, овчари, месари и работници в кожи. Инкубационното време е 2-3, рядко 8 дни.
Класификация
Антраксът се проявява под формата на:
- кожен (кожен антракс)
- белодробен (белодробен антракс)
- чревни (стомашно-чревен антракс)
Кожен антракс - представлява повече от 95% от случаите при хора. Спорите навлизат чрез малки кожни наранявания. В рамките на няколко дни се образува малка папула (пъпка), която постепенно се превръща в мехурче (мехурче), което е изпълнено със синьо-черна течност. Разкъсването му води до образуването на черни дрънкалки, т.нар злокачествени пустули. Тези лезии (повреди, наранявания) се откриват на ръцете, предмишниците или главата. Инвазията в кръвния поток води до системно разпространение на бактерията.
Белодробен антракс - тя е резултат от вдишването на спори на B. anthracis, които се фагоцитират (абсорбират) от макрофаги, където покълват (набъбват) и се размножават. Засегнатите клетки и микроорганизми се намират в лимфните възли в хилумите (местата за навлизане на съдовете в органите). Пациентът може да има висока температура, гадене, мускулни болки и непродуктивна кашлица. Инфекцията може да се разпространи в кръвта. Настъпва токсимия (наличие на токсини в кръвта - отравяне на кръвта), накрая дихателна недостатъчност и цианоза (синкаво до тъмносиньо обезцветяване на кожата и лигавиците, с повишаване на дезоксигенирания хемоглобин). Смъртта настъпва в рамките на 24 часа. Тази форма на антракс е важна като биологично оръжие.
Стомашно-чревен антракс - възниква в резултат на консумация на месо от заразени животни. Това води до размножаване на бактерии в стомашно-чревния тракт, инвазия в епитела и образуване на язви по лигавицата. Инвазивно се разпространява в лимфните възли и кръвта. Проникването в кръвта причинява обща слабост, шок и смърт.
Диагностика
Въз основа на епидемиологичната история и клиничната картина. Клиничната диагноза на антракс може да бъде потвърдена чрез директен преглед (пресни проби от везикуларна течност, течност от струпеята, кръв - оцветена с полихром метиленово синьо и микроорганизмът се идентифицира въз основа на характерните тъпи краища на синьо-черни чукове с розов калъф). В случай на отрицателна находка пробата може да се култивира върху кръвен агар.
Лечение
При лека, локализирана форма на антракс лечението е локално и орално (орална) антибиотична терапия с пеницилин или тетрациклинови препарати.
При други форми се прилагат високи интравенозни дози G-пеницилин в комбинация със стрептомицин.
За алергия към пеницилин се дава еритромицин, тетрациклин или хлорамфеникол.
Важно е лечението да започне възможно най-скоро!
Лечението продължава 1-2 седмици, при пустула злокачествена, белодробна и чревна форма до 4 седмици, последвано от възстановяване.
Най-опасна е белодробната форма, често завършваща със смърт.
Предотвратяване
Състои се главно във ваксиниране на животни, в безопасно отстраняване на мъртви животни при екарисането на растения, при граничния контрол, при вноса на животни и животински продукти. Операциите без прах и използването на лични предпазни средства се осигуряват на работните места с висок риск. В случай на висок риск също ваксинация.
Репресивни мерки
В случай на инфекция при животни убиване на болни животни и безопасно изхвърляне на мъртви, в екарисажни растения и се извършва дезинфекция.
Когато заболяването се появи при хората - да осигури хоспитализация на пациента в инфекциозното отделение и активно да търси пациенти и заподозрени за инфекцията. Извършва се фокусна дезинфекция или изгаряне на замърсени предмети).
Поява
През 19 век и първата половина на 20 век антраксът е широко разпространен при животните и болестите са често срещани при хората. След r. През 1984 г. в Европа се съобщава само за редки болести. В Словакия последният случай е регистриран през 1977 г. в овчарска овчарка, заразила се от самовъдни овце.
Прогноза
Най-благоприятната прогноза е при кожна форма на антракс. Не е сигурно в белодробната и чревната форма. При късно лечение може да бъде фатално. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добра е прогнозата за пациента.