Медицинска експертна статия

Децата често имат различни заболявания, които изискват лабораторна диагностика. Заболявания и дисфункции на храносмилателната система се срещат особено често при новородени, което се обяснява с функционална незрялост и продължаващи процеси на адаптация. Детето се адаптира към нови условия, включително хранене. Една от най-честите патологии е нарушеният въглехидратен метаболизъм. Анализът на въглехидратите във фекалиите се предписва за кърмачета със съмнение за дефицит на лактаза.

анализ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания за процедурата за анализ на въглехидрати във фекалиите

Анализът се предписва при съмнения за въглехидратен метаболизъм, особено за лактазен дефицит. Препоръчително е да се проведе проучване за нарушаване на храносмилателните процеси с метеоризъм, честа регургитация. Ако детето е загрижено за коремна болка, диария или запек, е необходимо проучване. Анализът се препоръчва и ако детето расте зле.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Подготовка

За да не се получат неверни, изкривени резултати, е необходимо да се храни детето както обикновено. Не можете да промените диетата си, да включите нови продукти или да изключите рутините. Необходимо е предварително да се подготвят стерилни съдове, в които ще се извършва анализът. Обикновено се използват аналитични чаши, които могат да бъдат закупени в аптека. Те са стерилни, могат да бъдат оборудвани и със специална лъжица или хокейна пръчка за събиране на изпражнения. Не давайте на детето си никакви лекарства или клизма от вечерта.

Как да събираме фекален анализ за въглехидрати?

Фекалиите се събират сутрин, след като бебето е изпразнено по естествен път. Лъжицата се изважда от изпражненията и се поставя в стерилни съдове за анализ. Трябва да съберете поне лъжица, защото по-малко не е достатъчно за анализ. Капакът трябва да бъде плътно затворен. Анализът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1-2 часа след оградата.

Не се препоръчва отстраняването на изпражненията от пелената, тъй като течната част ще се абсорбира и резултатът ще бъде изкривен. Препоръчително е да поставите детето на платното и да изчакате, докато стигне до тоалетната. След това лъжицата се отстранява от стола. Ако това е течна част, трябва да съберете възможно най-много течни елементи. Можете да вземете изпражненията от гърнето. За да направите това, трябва да измиете добре саксията със сапун и вряща вода, което ще унищожи придружаващата микрофлора.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Техника на въглехидратния анализ във фекалиите

Принципът на метода се основава на способността на лактозата да регенерира медни атоми по време на смяна на цвета. За да се извърши изследването, проба от изпражненията се поставя в центрофуга. Добавете вода с фекалии в епруветката предварително. След като се получи хомогенна маса, към епруветката се добавят реагенти и се следи цветът. Получените резултати се сравняват в план за калибриране. По-нататък се извършва микроскопия на получената проба, благодарение на което е възможно да се открият признаци на възпаление и въглехидратни частици от несмлени влакна и други компоненти, които могат да показват развитието на възпалителния процес.

Фекален анализ за въглехидрати при кърмачета

През първата година от живота основната храна е млякото. При нормални обстоятелства храносмилателната система трябва да бъде напълно усвоена, тя трябва да се усвоява лесно и напълно. Но всъщност повече от 50% от новородените страдат от непоносимост към лактаза, което води до проблеми с храносмилането и непоносимост към мляко и млечни формулировки.

При съмнение за разцепване на лактаза се извършва лабораторно изследване - фекалиите се изследват за въглехидрати. При нормални обстоятелства въглехидратите не трябва да бъдат на изпражненията, тъй като те бързо и лесно се усвояват от делящи се елементи, които също се разграждат в устната кухина и стомаха и се усвояват в дебелото черво и стомаха. Появата на въглехидрати в изпражненията предполага, че те не са напълно разградени и не се усвояват в организма.

Потвърждение или опровержение на диагнозата - предписва се непоносимост към лактаза. Анализът дава възможност да се идентифицира патологията навреме, да се диагностицира, да се подчертае необходимото лечение и да се адаптира диетата. Колкото по-бързо се вземат мерките, толкова по-висока е ефективността на лечението и по-бързо нормализиране на метаболитните процеси и пълния растеж на детето.

Болестта трябва да бъде идентифицирана възможно най-скоро, тъй като тя е основната храна на детето. Ако не се абсорбира напълно или изобщо не се усвоява от тялото, това може да бъде опасно. Детето може да забави растежа и умственото развитие. Също така, метаболитните процеси в тялото се нарушават: обменът на витамини, микроелементи, протеини и мазнини страда. С течение на времето, развитието на увреждане на нервната дейност и хормоналната регулация, което намалява защитните механизми на тялото.

За анализ е достатъчно да се събере сутрешната част от изпражненията на бебето и в рамките на 1-2 часа да се достави в лабораторията, след което е необходимо да се гарантира, че изпражненията се събират в стерилни съдове. Cal трябва да бъде поне една пълна лъжица, в противен случай няма да е възможно да се анализира. Те се подлагат на безплатен анализ в държавна поликлиника или в частни медицински центрове или лаборатории.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Нормално представяне

Не трябва да се открива нормален лактат в изпражненията. Ако резултатът е нулев, това е добър анализ, който показва, че всички въглехидрати се преработват и метаболизират в организма. В резултат на това не се диагностицира дефицит на въглехидрати или лактаза.

Ако количеството въглехидрати във фекалиите надвишава нормата, това може да означава липса на лактоза или нарушаване на метаболизма на други въглехидрати. Има случаи на фалшиво положителни резултати. Те се изразяват, ако детето е приемало някакви лекарства, аскорбинова киселина, салицилати, антибиотици и някои други вещества. Ако се използва преди анализ на смес с ниско съдържание на лактоза, това също може да е фалшиво положителен резултат.

Ако показателите не се различават от нормата, е необходимо да се наблюдават резултатите в динамика. След известно време детето се преразглежда отново и се прави тест за киселинност. Ако съдържанието на въглехидрати е по-високо от 1% и клиничната картина на лактозата е изразена, се предписва подходящо лечение.

Единицата за измерване на въглехидратите във фекалиите е процентът. Обикновено тези показатели за дете варират от 0 до 0,25%. Тези показатели са подходящи за деца на възраст от 0 до 12 месеца. Ако показателите надвишават 0, 25% и са в диапазона от 0, 26% до 0,5% - това означава леко отклонение от нормата. Ако индексите са в диапазона от 0,6% до 1%, това може да показва средна степен на лактозна недостатъчност. При дози по-високи от 1% отклонението се счита за значително и се предписва специално лечение.

[29], [30], [31], [32], [33]

Оборудване за анализ

За това изследване се използват центрофуга и микроскоп. Центрофугата е устройство, което осигурява висока скорост на въртене на тръбите. Поради тази причина разтворът или веществото, поставени върху фракциите, се отделят. Например еднородните кръвни елементи могат да бъдат отделени от серума чрез центрофугиране. Когато изследвате изпражненията, отделете грубите фракции от течността. Във фармацевтичната индустрия те се използват за смесване на определени съставки. Центрофугата работи при зададената скорост на въртене. Определя се и времето за работа. Трябва да бъдете много внимателни с устройството. Не може да се отвори в работно състояние, тъй като работи с висока скорост и може да повреди тръбата, която ще излети от гнездото.

Микроскопът се използва за увеличаване на изображението, което позволява подробно изследване на плътната и течна част на изпражненията, за откриване на въглехидрати, най-малките частици, включвания, микроорганизми.

Има много видове микроскопи. Днес много лаборатории използват електронен микроскоп, който е прост, но в същото време изпълнява няколко важни функции. Така че може да се свърже с компютър или лаптоп и да покаже изображението на екрана, можете да направите изображение, да регулирате желаното увеличение, да разгледате желаната област. Фазово контрастни, луминесцентни, атомни, светлинни и тъмни микроскопи също се използват за изследователски и практически цели.

Колко фекален анализ се извършва за въглехидрати?

Анализът на въглехидратите във фекалиите се извършва средно 1-2 дни. Ако е необходимо, времето може да се намали до 3-4 часа.