Анафилактичната реакция е тежка форма на алергична реакция. Алергията е преувеличена реакция на организма към алерген. Анафилаксията е сериозно състояние, което застрашава здравето и живота на засегнатото лице. Проявява се в няколко телесни системи. Анафилактичният шок е най-тежката проява на анафилаксия и пряко застрашава човешкия живот.
Симптоми на анафилактичен шок
- Задух
- Зачервена кожа
- Подуване
- Обрив
- Ускорено сърцебиене
- Пъпки
- Ниско кръвно налягане
- Сърбяща кожа
- Подуване на крайниците
- Подути пръсти
- Подут капак
- Ускорено дишане
- Безсъзнание
- Нарушения на съзнанието
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Бледост
- Гадене
- Пресипналост
- Дехидратация
- Неспокойствие
- Промени в поведението
- Повръщане
- Намалена телесна температура
- Пълен нос
- Нервност
- Дезориентация на времето и мястото
- Замайване
- Кихане
- Болест
- Коремни спазми
- Подуване на белите дробове
- Главоболие
- Апатия
- Диария
- Агресивност
- Метеоризъм
Билки за анафилактичен шок
Характеристики
Анафилактична реакция - е тежка алергична реакция. Съкратено също като анафилаксия. Анафилактичният шок е най-тежкият стадий на анафилаксия.
Това застрашава човека веднага в живота.
Важни термини за алергия и анафилаксия
Алергичната реакция е преувеличена или неподходящо реакция на организма, и по този начин имунната му система, и алерген. Алергенът може да бъде често срещано вещество в околната среда, което обикновено не е вредно за хората.
Алерген, иначе наричан антиген, предизвиква прекомерен имунен отговор при страдащ от алергия, което води до алергична реакция. Ние също знаем атопични алергии, причинени от генетично предразположение към производството на IgE антитела.
Анафилаксия е по-тежка степен на алергия. Засяга няколко телесни системи и органи. В процес на изпълнение с по-висока интензивност ако алергия. Това застрашава човешкото здраве и живот. Познаваме и концепцията анафилактоидна реакция, въпреки че прилича на анафилаксия, не се причинява от имунен отговор.
Анафилактичен шок е най-тежката форма на анафилаксия, приемане веднага животозастрашаваща хора с увреждания. Това е шок внезапна смяна на микро а макроциркулация. Това води до нарушаване на притока на кръв към тъканите и по този начин до намалена оксигенация и нарушение на клетъчния метаболизъм.
В случай на анафилактичен шок не лекува, възникват органна недостатъчност и увреждане до смърт. Сред обикновените хора името шок се използва като психологическа реакция, например, на остър стрес. Това наименование обаче е неправилно.
Терминът шок се отнася до остро, животозастрашаващо състояние на кръвно разстройство. Засяга няколко телесни системи и органи. Например сърдечно-съдовата система, белите дробове, бъбреците, надбъбречните жлези, мозъка, черния дроб. Той има три фази, компенсация, фаза на декомпенсация и необратима фаза.
И в първата фаза на компенсация тялото се опитва да поддържа притока на кръв към необходимите органи и следователно мозъка, сърцето, бъбреците. Във фаза на декомпенсация промените се задълбочават, кръвното налягане спада, притокът на кръв към тъканите и органите се влошава.
Ако шокът не се лекува от тази точка, настъпва необратима фаза. По този начин най-важната фаза е необратимата фаза, в които се срещат необратими промени и води до трайно увреждане на органите до до смърт.
Шокът е разделен на:
- хиповолемична, когато в кръвоносните съдове няма достатъчно кръв в резултат на кървене или дехидратация
- кардиогенен, когато сърдечната функция като помпа откаже
- обструктивна, причинени например от белодробна емболия
- разпределение, възниква при прекомерно разширяване на кръвоносните съдове, като анафилаксия или сепсис (отравяне на кръвта)
Какво е анафилаксия?
Тези термини са важни, за да се прави разлика между алергия, анафилаксия и анафилактичен шок. Колко произход на трудностите може би същото, въпреки това, разликата е в интензивността на курса. Следователно алергията е отрова в областта на здравословните проблеми, която не бива да се подценява на всяка цена.
Анафилаксия е генерализирана алергична реакция, тоест алергия, която се е разпространила на целия организъм. Засяга няколко телесни системи.
Засяга, например, органните системи:
- кръвоносна
- дишане
- нервен
- кожата
- храносмилателна
Анафилактичният шок е животозастрашаващо състояние, което се основава на тежка степен на анафилаксия. Проявява се спад на кръвното налягане, недостатъчност на кръвообращението до в безсъзнание.
Тялото е в първа среща с имунизира с алерген, тоест те произвеждат антитела.
Не показва типична алергия. Впоследствие в втора среща с антиген настъпва преувеличен имунен отговор.
В него IgE антителата идентифицират антигена, който предизвиква алергична каскада. В допълнение към IgE формата са известни и други механизми, но IgE типът реакция е най-често срещаният, до 60 процента. Впоследствие други медиатори участват в алергията.
В случай на алергична или анафилактична реакция, вещества като:
- хистамин
- серотинин
- триптаза
- хепарин
- аденозин
- простагландин D2
- интерлевкини
- левкотриени
В някои случаи се наблюдава анафилаксия двуфазен.
И то за няколко пъти секунди до минути след среща с антиген, т.е. алерген. A втора фаза може да се появи анафилактична реакция бягайте 6 - 24 часа след откриването на първите трудности. Това се случва в около 20% от случаите.
Сред най-честите причини за анафилактична реакция са лекарствените и хранителните алергени, но също и реакциите след сблъсък на насекоми (ужилвания, ухапвания). Чести са и алергичните реакции към латекс.
Най-често срещаните алергени - храни като фъстъци, отрова от оси, лекарства, латекс
Интензивност на реакцията зависи и от няколко фактора. Като степен на чувствителност към алергия. Също така е важно метод за навлизане на алерген в тялото, контакт, прием през устата или ухапвания от насекоми.
Може да се появи алергична реакция на местно ниво или като цяло. В случай на първата среща с алерген, тялото развива антитела, след което вторият контакт с дадения антиген предизвиква бурна реакция на имунната система.
Всеки по-нататъшен контакт с това вещество обикновено причинява по-сериозни прояви. Интензивността, но и продължителността на реакцията се увеличава. И затова е така важен професионален изпит алерголог. Той определя веществото, към което човек е чувствителен, и достатъчно инструктира човека.
Причини
Причинява се алергия или анафилаксия като такава прекомерен отговор на антигена. Антиген, т.е. алерген е вещество, което обикновено не е опасно за тялото. Тялото обаче го е означило като нежелано при първи контакт.
Впоследствие при втория контакт с него той реагира неадекватно. Това може да бъде причинено от алергени, които обикновено се намират в околната среда. Те не притесняват друг човек. Анафилактичният шок е най-тежката форма реакции към попадащия в организма алерген.
В таблицата са изброени някои от веществата, които често причиняват алергии
алергии към
като:
- антибиотици
- болкоуспокояващи, нестероидни антиревматични лекарства
- контрастни вещества
- преливане
Важно е да знаете как попада в тялото и след инжектирането реакцията протича по-бързо и по-интензивно.
след вдишване или контакт на кожата с алергена, сенната хрема е често срещана и известна
Симптоми
Алергичната реакция има своите типични прояви. Това може да бъде на местно ниво но също обща сума. По време на анафилаксията са засегнати няколко телесни системи и органи. Като кожата, сърдечно-съдовата система или дишането.
Проявите на анафилаксия зависят от няколко фактора, като например:
- вид алерген
- място и метод на проникване в тялото, т.е. чрез храносмилателния тракт, кожата, инжекция
- степен на чувствителност, сенсибилизация на организма
- целеви орган или тъкан
Таблицата показва симптомите на анафилаксия по отношение на телесната система
Диагностика
Най-важното е анамнеза от засегнатото лице и клинични проявления алергии, включително анафилаксия. Много е важно разпознаване на алергени. Това впоследствие ще помогне за предотвратяване или лечение на възникналата алергия.
Типът алерген може да се определи, ако веществото, след което е настъпила реакцията, е известно. Друг метод е лабораторни изследвания а тест за кожна алергия. IgE се определя повишаване на хистамина в кръвта или урината. Може да се изследват и слуз и секрети от носа, за да се определи наличието на еозинофили.
Диагнозата на анафилаксия под действието на известен алерген е проста. В случая на първоначалната реакция е още по-трудно, тъй като алергенът все още не е известен. Но ако изпитвате симптоми, типични за алергия, например след ухапване от пчела, диагнозата е ясна.
В рамките на трудностите е важно изключете друга причина (наследствен ангиоедем, аритмия и други подобни според симптомите). Особено ако причината за проблемите не е известна. Диференциалната диагноза е важна за откриването на други сериозни заболявания.
Как да помогнем на човек с анафилактичен шок
Как да помогнем на човек с анафилактичен шок
Курса
Алергична реакция в първата фаза се провежда за секунди до минути.
Втората фаза (20% от случаите) може да настъпи след 6 - 24 часа.
Първите са предимно кожни прояви. И това зачервяване, сърбеж, кошери, евентуално появата на обриви. Ангиоедем, т.е., също се среща често подуване меки части на кожата. Обикновено това е областта на ръцете, лицето, но също и шията.
Както споменахме, курсът зависи от няколко фактора и е индивидуален. По-сериозни проблеми възникват след интравенозно приложение на лекарства, но също и след ухапване от пчела в област близо до сърцето и лицето.
След като алергенът навлезе в тялото задейства каскада от имунни отговори. Вазоактивни вещества (въздействащи върху кръвоносните съдове) като хистамин, простагландин D2, левкотриени, а също и вещества, които влияят върху свиването на дихателните пътища, се промиват в кръвта.
Ефектите на тези вещества се проявяват по-специално като:
- свиване на дихателните пътища, тоест бронхоконстрикция
- вазодилатация, по този начин вазодилатация
- повишена пропускливост на капилярите, малки съдове за течности (ангиоедем)
- повишена секреция на слуз лигавици на дихателните пътища, както долни, така и горни
- клъстериране а активиранетромбоцит, в резултат на DIC (дисеминирана вътресъдова коагулопатия)
В резултат на това има прехвърляне на телесни течности в междуклетъчното пространство и по този начин загубата на течности от кръвния поток. Но също и вазодилатация, т.е. вазодилатация. Това ще понижи кръвното Ви налягане, ускорение на сърдечната честота.
Резултати от стесняване на дихателните пътища затруднено дишане (диспнея), което може да се чуе хрипове, както при астматичен пристъп. Дишането също се влошава повишено производство на слуз в долните дихателни пътища и е свързано с пресипналост при дишане.
В допълнение към горното подуване на меките тъкани е много тежък оток на ларинкса а ларингеален клапан. Което може да доведе до запушване, т.е. обструкция на дихателните пътища. И след това задавяне, за да спре да диша.
Резултатът е дихателна недостатъчност, и ако не се започне ранно лечение или реанимация, смърт. То е също толкова опасно сърдечна недостатъчност, за злокачествена аритмия или исхемия, т.е. некръвоснабдяване на сърдечния мускул, и по този начин инфаркт.
При шок има и симптоми, които са резултат от нарушен мозъчен кръвоток. Те са сред тези изменено съзнание (апатия, агресия), колапс, крампи на тялото безсъзнание. Освен това е възможно да се наблюдава в шок бледност до оцветяване на мраморна кожа, студена пот.
Храносмилателната система реагира с общо натоварване, повръщане, коремна болка. Редки изпражнения също могат да бъдат свързани. Производството на урина намалява до спиране и може да възникне бъбречна колика. Изтегли пикочен мехур може да причини изтичане на урина. Контракцията на матката е особено рискована по време на бременност.
Въпреки че за първи път алергичната реакция беше лека, тя е много важен професионален изпит. Втората реакция може да бъде интензивна. Въпреки това, въпреки че ходът на анафилаксията може да има фатален край, за щастие, има ефективно а бързо лечение, което предотвратява развитието на анафилактичен шок в неговата необратима форма.
Инфографиката показва алергени и симптоми при анафилаксия
Други интересни ресурси
- wikiskripta.eu - информация за анафилаксията
- solen.sk - което е анафилактична реакция в pdf
- medicinapropraxi.cz - статия Алергия, анафилаксия, анафилактичен шок в pdf
- internimedicina.cz - информация в pdf
Последна актуализация 09.02.2021