В моята практика често срещам погрешно тълкуване на диагнозата тортиколис, особено при деца непосредствено след раждането. Обикновено децата са погрешно боксирани с тази диагноза от самото начало и не винаги законно. И така, какво е физиологично предразположение, наклонена врата и какво да кажем за тортиколис? Всичко зависи от навременната и качествена диагностика и, разбира се, рехабилитация.
Физиологично предразположение
Това е физиологично състояние и следователно стандартно за деца от раждането до 4 седмици. Бебето вече заема определена позиция в корема на майката по време на развитието и затова предпочита да завърти главата настрани, както е било поставено в корема на майката след раждането. Но винаги е много важно да може да държи заглавката в противоположната страна, която предпочита.
Затова като превенция срещу наклоняване на шията е добре бебето да се обръща редовно на двете страни. Най-лесният начин да завъртите главата на детето без сила е да вземете светлината от дланта на ръката от предпочитаната страна и бавно да я завъртите към другата страна, която е по-малко използвана.
Наклонена врата
След 4-тата седмица от живота на детето вече е естествено, че от време на време и все повече и повече той се обръща на една и друга страна. Той е в състояние да установи оптичен контакт при 50%. На седмица 6 до 75% и на седмица 8 до 100%, при условие че той не е сляп и има правилното психомоторно развитие.
Щом детето все още предпочита да обърне главата на една страна, говорим за наклонена врата. Той е предвестник на бъдещ тортиколис, но все още не е тортиколис и може да се третира красиво. В допълнение към факта, че детето предпочита да завърти главата на една страна, се вижда и лека и постепенно нарастваща асиметрия на лицето и главата. В неспециализиран смисъл говорим за лъжлив хедър.
Първата помощ е позиционирането на бебето. Но не и с възглавници, поставяйки главата на една страна, както често се препоръчва. Това само ще увеличи проблема и не е желаният ефект. Ако наблюдавате някое от описаните отклонения при детето си, добре е да потърсите специалист по детска неврология или онтогенеза на развитието (развитие на детето). Това са физиотерапевти - специалисти на Vojta, които са в състояние правилно да оценят развитието със своите знания - независимо дали са физиологични или с отклонения. Въз основа на изследването ще се оцени качеството на развитие, степента на отклонение и се препоръчва позициониране или терапия - метод на Vojta.
а, стимулация на детето и мотивация за завъртане на главата на двете страни. Ние сме в състояние да го докажем, като поставим всички стимули на страната, която детето отрича. Подхождаме, обръщаме се към детето от по-малко предпочитана страна. Играчки, светлина, прозорец, радио, кърмене и много други неща само от по-малко предпочитаната страна. Не трябва да има нищо от предпочитаната страна. Светлината, звукът и други стимули ще мотивират детето и постепенно ще го принудят да се обърне на противоположната страна.
б, ако проблемът е по-обширен на базата на прегледа, детето се включва в терапията с метода на Vojta и ние учим родителите как да тренират правилно с детето си.
Тортиколис
Говорим за това от 3-месечна възраст.
Състояние, при което детето има скъсена люлееща се глава (musculus sternocleidomastoideus) от едната страна на шийните прешлени. Причините могат да бъдат няколко - развитие на плода, раждане, усложнения след раждането. Става въпрос за втвърдяване и постепенно обвързване на мускула. Ето защо ранната диагностика и терапия са много важни.
Детето се характеризира със значителна асиметрия на лицето (лицето е „слято“ от страната, където детето има завъртяна глава), легнала глава, плач, асиметрия на торса, затруднения при кърменето и особено скованост на мускулите плюс ограничена подвижност на шийните прешлени.
Такова дете трябва да бъде включено в терапията с метода на Vojta и с редовно и честно упражнение ние сме в състояние да премахнем трудностите в рамките на няколко седмици до месеци.
Ако детето не бъде включено в терапията и правилно лекувано, то е изложено на риск от няколко трудности. Но за това в следващата статия.