Търсене на навигационен изглед

Навигация

Търсене

Пациентът понася

  • Ти си тук:
  • У дома
  • Непрекъсната оценка на хранителния статус
  • 5 Храносмилателни и абсорбционни нарушения
  • У дома
  • Клинично хранене
  • Процес на кърмене
  • Конференции
  • За четене
  • Гледай видеото

Категоризация

  • Въведение
  • Индикационен протокол
  • Първоначална оценка на хранителния статус
  • Индикационни ограничения
  • Списък на диетичните храни
  • Предписване на ентерално хранене
  • Непрекъсната оценка на хранителния статус
  • Етикети за диетични храни
  • Нова категоризация от 1.7.2013г

5 Храносмилателни и абсорбционни нарушения

ПРЕГЛЕД

56.

57.

58.

59.

60.

61.

62.

63.

64.

65.

sy тънко черво

66.

67.

ул. след преодоляване на остър панкреатит

68.

69.

ул. след панкреатектомия

Лошият ход на заболяването и неуспехът на биологичното лечение принудиха прекратяване на естественото хранене и беше предписан модулен, който пациентът понася в по-малки, по-чести дози. Болките в корема отшумяват и диарията отшумява, проблемът е в дневната доза, която трябва да надвишава 2000 kcal на ден. За да бъде обезопасен, пациентът трябваше да има назогастрална сонда на място, което силно го ограничаваше.

След около 3 седмици добавихме месни зеленчукови бульони към Модулен, удебелени със смесени картофи, което увеличи нашия калориен прием. Кървенето от GIT не се повтаря, диарията не е обемиста.

Едната ентерокутанна фистула е затворена, а другата има мощност от около 150 ml на ден.

Хипопротеинемията продължава, хипоалбуминемия.

Пациентът понася добре ентералното хранене, тенезмите отшумяват, диарията отшумява. Общите протеини са се нормализирали, леката хипоалбуминемия продължава. Кървене в GIT не се е случило. Пациентът се чувства по-добре, повишена фитнес форма, гладен е. Толерира спестяваща каша с ограничено количество захари и мазнини. Маркерите на възпалението паднаха.

Пациентът понася добре ентералното хранене, тенезмите отшумяват, диарията отшумява. Общите протеини са се нормализирали, леката хипоалбуминемия продължава. Кървене в GIT не се е случило. Пациентът се чувства по-добре, повишена фитнес форма, гладен е. Толерира спестяваща каша с ограничено количество захари и мазнини. По-голям брой разхлабени изпражнения продължава, винаги след хранене. Той не наддаде, но отслабването спря.

Пациентът понася добре ентералното хранене, тенезмите отшумяват, диарията отшумява. Общите протеини са се нормализирали, леката хипоалбуминемия продължава. Кървене в GIT не се е случило. Пациентът се чувства по-добре, повишена фитнес форма, гладен е. Толерира спестяваща каша с ограничено количество захари и мазнини. По-голям брой разхлабени изпражнения продължава, винаги след хранене. Той не наддаде, но отслабването спря.

Пациентът понася ентерално хранене с по-малки единични дози, болката и дискомфортът след хранене са облекчени. Общите протеини са се нормализирали, леката хипоалбуминемия продължава. Пациентът се чувства по-добре, състоянието се е увеличило. Толерира спестяваща каша с ограничено количество захари и мазнини. По-голям брой разхлабени изпражнения продължава, винаги след хранене. Той не наддаде, но отслабването спря.

Пациентът понася ентерално хранене в по-малки единични дози, болката след хранене се облекчава, тенезмите отшумяват. Общите протеини са се нормализирали, леката хипоалбуминемия продължава. Пациентът се чувства по-добре, състоянието се е увеличило. Толерира спестяваща каша с ограничено количество захари и мазнини. По-голям брой разхлабени изпражнения продължава, винаги след хранене. Той не наддаде, но отслабването спря.

Пациентът толерира ентерално хранене само в малки дози, изобщо не толерира естественото хранене. Наблюдава се леко увеличение на общите протеини и албумин. Нарушения на пасажа се разрешават с прилагането на пропулсиви. Диарията се появява само спорадично. Имаше леко повишаване на физическото състояние.

Пациентът толерира ентерално хранене само в малки дози, изобщо не толерира естественото хранене. Наблюдава се леко увеличение на общите протеини и албумин. Повишено физическо състояние, самодостатъчност при самообслужване.

Хранителната подкрепа с чернодробна диета облекчи симптомите на енцефалопатия. Физическото състояние леко се увеличи, общите протеини и албуминът се увеличиха.

Пациентът понася много добре хранителната подкрепа, купува допълнително хранене, толерира естествено хранене, но има диария след всяко хранене. Въпреки високия дневен калориен прием, имаше загуба на тегло от 4 кг/месец. Високите загуби на вода и електролити изискват периодично парентерално заместване. Леката хипоалбуминемия и дефицитът на калий продължават.

Пациентът толерира ентерално хранене само в малки дози, изобщо не толерира естественото хранене. Наблюдава се леко увеличение на общите протеини и албумин. Повишено физическо състояние, самодостатъчност при самообслужване.

Пациентът понася добре ентерално хранене без мазнини, болката отшумява, диарията отшумява. Хранителната подкрепа увеличи дневния прием на хранителни вещества, загубата на тегло беше спряна и физическото състояние се увеличи.

Пациентът понася относително добре полимерната диета заедно със заместването на панкреатичните ензими, болката и диарията се облекчават. Загубата на тегло спря, имаше и леко повишаване на физическото състояние.

Пациентът не понася полимерната диета, поставя се интермитентна назогастрална сонда и той получава олигопептидна диета. Коремният дискомфорт и болката отшумяха, физическата слабост продължи и загубата на тегло прогресира. Не можел да консумира друга диета поради болка, гадене и повръщане.